СОЦИАЛЬНЫЙ ПАСПОРТ КЛАССА 2021-2022 учебный год
Классный руководитель_Ярцева Ольга Алесеевна_____9-Д класс________________________________
Телефон (домашний, сотовый)_8-904-697-94-27________________________________________________
1. Всего несовершеннолетних___4_______; в т.ч. мальчиков -_2_____, девочек- ___2___.
2. Дети – инвалиды - ____нет____________семей, в них детей_____нет____________________(Таблица №1)
3. Количество неполных семей__нет___(один из родителей умер или родители разведены) (Таблица №2)
В них детей______,
А) Воспитывает один отец _______семьи, в них детей ____________(список прилагается в виде таблицы №2)
Воспитывает одна мать ________семьи, в них детей ___________(список прилагается в виде таблицы №2)
Б) Из них родители разведены: ________семьи, в них детей________ (список прилагается в виде таблицы №2)
один из родителей умер, погиб ________семьи, в них детей______(список прилагается в виде таблицы №2)
В) Полная семья, но родители совместно не проживают и брак не расторгнут:
Ребёнок проживает с матерью___________семьи, в них детей______(список прилагается в виде таблицы №2)
С отцом_____________семьи, в них детей______( список прилагается в виде таблицы №2)
4. . Матери одиночки _______семей, в них детей__________ (список прилагается в виде таблицы №2) 5. Полные семьи (официально зарегистрированы), но ребёнок воспитывается:
-мачехой и отцом _________семей, в них детей____________ Таблица №3
| ФИО ребёнка | Число, месяц, год рождения | ФИО родителей, год рождения | Место работы родителей | ФИО брата, сестры с указанием места обучения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- матерью и отчимом _____________семей, в них детей_______________________________________
Таблица №4
| ФИО ребёнка | Число, месяц, год рождения | ФИО родителей, год рождения | Место работы родителей | ФИО брата, сестры с указанием места обучения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6. Многодетных семей __2_____, в них детей ___6___(список прилагается в виде таблицы №5), из них получают бесплатное питание___________
Таблица №5
| ФИО ребёнка | Число, месяц, год рождения | ФИО родителей, год рождения | Место работы родителей | ФИО брата, сестры с указанием места обучения |
|
Сушков Дмитрий Сергеевич |
14.03.2006 | Сушкова Анна Александровна, 8.04.1987 | МБУ «ЦИМ и РООП» Хлевенского муниципального района | Сушкова Алина Сергеевна, 5 Д класс Введенский филиал МБОУ «Лицей села Хлевное»
Сушков Артём Сергеевич, дошкольник, детский сад |
| Сушков Сергей Викторович, 31.03.1983 | ООО «КДВ Воронеж» |
|
Щербатых Вера Витальевна |
12.10.2006 | Щербатых Наталья Владимировна, 28.11.1983 | ГБУЗ Задонская больница | Щербатых Виктор Витальевич, дошкольник
Щербатых Елизавета Витальевна, студентка ГБПОУ ВО «Воронежский государственный промышленно-гуманитарный колледж» |
| Щербатых Виталий Викторович, 16.03.1980
| ООО «Неоплан» г. Липецк |
7. Количество детей воспитывающихся в опекунских и приёмных семьях ________семей, в них детей (список прилагается в виде таблицы №6):
Из них: круглые сироты___________ Из них воспитываются:
родители лишены родительских прав __________ в приёмных семьях___________,
родители находятся в розыске_________ у родственников______________
8. ФИО детей воспитывающихся у родственников без согласования с органом опеки и попечительства, с указанием причины данного проживания
Таблица №7
| ФИО ребёнка | Число, месяц, год рождения | ФИО родственников, у которых он проживает, кем они доводятся ребёнку, причина проживания с ними | Место работы родственников | Сведения о родителях (ФИО, год рождения, место работы, адрес проживания) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
_____________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________
9. Количество детей из малообеспеченных семей ________, в них детей_________чел (Таблица №8)
(Примечание: если есть сестра или брат, обучающийся в лицее с. Хлевное, то необходимо указать их ФИО, г.р., класс)
из них детей воспитывающихся в семьях, в которых родители безработные (Таблица №9) ________семей, в них детей_______чел
из них детей получающих бесплатное питание______________
Дети, обучающиеся на дому (указать причину)из_______семей, в них детей_________________
Таблица №10
| ФИО ребёнка | Число, месяц, год рождения | Причина обучения на дому | ФИО родителей, год рождения | Место работы родителей | ФИО брата, сестры с указанием места обучения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11. Учащиеся, стоящие на внутрилицейском учёте, КДН, ПДН (ФИО, число, месяц, год рождения) с указанием ФИО родителей, г.р., местом их работы и должностью (Таблица №11) ______________детей, из _________________семей
12. «Трудные» учащиеся, на кого необходимо обратить внимание (указать причину, например: плохо ведёт на уроках, постоянно опаздывает, прогуливает уроки, грубит одноклассникам или учителям) Таблица №12 _________детей, из ______семей
13. Дети из семей беженцев (необходим статус), указать ФИО, число, месяц, г. р. ребёнка и всех членов семьи; откуда прибыли, национальность) ____________детей, из__________________семей (Таблица №13)
Таблица №13
| ФИО ребёнка | Число, месяц, год рождения, место проживания | Сведения о родителях | ФИО брата или сестры несовершеннолетнего, год рождения, указать класс или место обучения | Откуда прибыли, национальность |
| ФИО матери, отца (образование) | Число, месяц, год рождения | Место работы, должность |
|
|
|
|
|
|
|
|
14. Дети из неблагополучных семей _________, из них получают бесплатное питание________
| ФИО ребёнка | Число, месяц, год рождения, место проживания | Сведения о родителях | ФИО брата или сестры несовершеннолетнего, год рождения, указать класс или место обучения |
| ФИО матери, отца (образование) | Число, месяц, год рождения | Место работы, должность |
|
|
|
|
|
|
|
15. Занятость уч-ся в кружках______4_______, секциях___________, нигде____________
16. Национальная принадлежность семей____4_________детей, из _____4_______ семей
| ФИО ребёнка | Число, месяц, год рождения | Национальность, адрес проживания | Сведения о родителях | ФИО брата или сестры несовершеннолетнего, год рождения и его место обучения |
| ФИО матери, отца (образование) | Число, месяц, год рождения | Место работы, должность |
| Никулин Назар Александрович
| 29.10.2006 | русский с.Введенка ул. Мира, д.7
| Пилькевич Юлия Михайловна, среднее специальное
Никулин Александр Иванович, среднее специальное
| 5.11.1986
15.02.1975 | ЦСЗН по Хлевенскому району, социальный работник
Введенский филиал МБОУ «Лицей села Хлевное», оператор газовой котельной | - |
| Сушков Дмитрий Сергеевич | 14.03.2006 | русский с.Введенка ул.Садовая, 3
| Сушкова Анна Александровна, среднее специальное
Сушков Сергей Викторович, среднее специальное | 8.04.1987
31.03.1983 | МБУ «ЦИМ и РООП» Хлевенского муниципального района, повар
ООО «КДВ Воронеж», механизатор
| Сушкова Алина Сергеевна, 5.03.2010, 5 Д класс
Сушков Артём Сергеевич, 6.04.2018, дошкольник |
| Тупицына Ксения Андреевна | 6.06.2007 | русская с.Введенка ул.Новая, д.3, кв.1
| Тупицына Елена Николаевна среднее специальное
Тупицын Андрей Витальевич, высшее | 3.08.1985
22.02.1985 | ООО «Мяснов 77», бухгалтер-экономист
Не работает | Тупицын Владислав Андреевич, 20.06.2014, 2 Д класс |
| Щербатых Вера Витальевна | 12.10.2006 | русская с.Введенка ул.Центральная, д.12, кв.3 | Щербатых Наталья Владимировна, среднее специальное
Щербатых Виталий Викторович, среднее специальное
| 28.11.1983
16.03.1980 | ГБУЗ Задонская больница, медсестра
ООО «Неоплан» г. Липецк, сервисный инженер | Щербатых Виктор Витальевич, 18.10.2019, дошкольник
Щербатых Елизавета Витальевна, 28.05.2004, студентка ГБПОУ ВО «Воронежский государственный промышленно-гуманитарный колледж»
|
17. Семьи с родителями инвалидами______________детей, из семей__________
| ФИО ребёнка | Число, месяц, год рождения, адрес проживания | Сведения о родителях | ФИО брата или сестры несовершеннолетнего, год рождения и его место обучения |
| ФИО матери, отца (образование) | Число, месяц, год рождения | Группа инвалидности | Место работы, должность |
|
|
|
|
|
|
|
|
18. Дети, проживающие в сёлах Хлевенского района с указанием способа их доставки в учебное время на занятия:
| ФИО ребёнка | Число, месяц, год рождения | Место регистрации или проживания
Способ доставки | Сведения о родителях | ФИО брата или сестры несовершеннолетнего, год рождения и его место обучения |
| ФИО матери, отца (образование) | Число, месяц, год рождения | Место работы, должность |
|
|
|
|
|
| |
|
19. Список детей, которые больны сахарным диабетом, лейкозом, хроническими заболеваниями______детей из _____ семей (Таблица №14)
20. Актив класса:
Староста:_____ Тупицына Ксения
Заместитель старосты: Щербатых Вера
Спортивный сектор: Сушков Дмитрий
Редколлегия:_Щербатых Вера
Ответственный за сохранность школьного имущества: Никулин Назар
Трудовой сектор: Сушков Дмитрий
Учебный сектор: Тупицына Ксения
21. Актив родителей класса:
| № п/п | Фамилия, имя, отчество | Домашний адрес, домашний телефон или сотовый | Место работы, должность, рабочий телефон |
| 1 | Сушкова Анна Александровна | с.Введенка ул.Садовая,д.3 | Введенский филиал МБОУ лицея с.Хлевное, повар |
| 2. |
|
|
|
|
|
|
|
|
Классный руководитель:___._________/_ Ярцева О.А./
Таблица № 2. Список детей, которых воспитывает один отец (одна мать) – НЕПОЛНЫЕ СЕМЬИ и если родители не проживают вместе.
| № п/п | Ф.И.О. | Дата рождения | Дом/адрес | Занятость во внеурочное время | Сведения о родителях | Сестра, брат н/л Указать ФИО, класс или место Обучения
| Характеристика семьи (неполная, малообеспеченная, многодетная, обеспеченная, асоциальная,
Бытовые условия: проживают в собственном доме, снимают квартиру, проживают с родителями)
|
| Ф.И.О. родителя, воспитывающего ребёнка | Дата рождения | Место работы | Образование, специальность | Причина (развод родителей, одинокая мать, смерть одного из родителей) |
| 1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
16 513
2 084 
