Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение
«Курасовская средняя общеобразовательная школа»
Ивнянского района Белгородской области
Индивидуальный проект
«СПИД - чума XXI века»
по основам безопасности жизнедеятельности
Выполнил ученик 9 класса
Козлов Степан
Руководитель проекта: преподаватель-организатор ОБЖ
Устинов Сергей Николаевич
Курасовка, 2022 г.
Содержание
Введение……………….……………………………………………….3
Глава 1. ВИЧ-инфекция и профилактика…………………………….7
Глава 2. Анализ информированности подростков по профилактике ВИЧ-инфекции………………………………………………….…………...17
Заключение…………………………………………………………….19
Приложения...........................................................................................21
Список используемых источников ……………………………….... 23
Введение
Здоровье нации - это основа нашего успешного будущего. Поэтому очень важно, чтобы подрастающее население, которое составляет основной генофонд страны, оставалось здоровым. Для этого необходимо предпринимать необходимые меры по профилактике различных заболеваний.
Глобальная пандемия ВИЧ - инфекции - это суровая реальность нашего времени, о которой следует помнить всем живущим на Земле людям. Аналогов эпидемий и пандемий - как это случилось с ВИЧ - инфекцией, не было.
Проблема ВИЧ-инфекции на данном этапе развития современного общества стала проблемой номер один для Всемирной организации здравоохранения и ООН, оттеснив на второе место рак и сердечно - сосудистые заболевания. Это связано со стремительным ростом ВИЧ-инфекции среди наркоманов, полового пути инфицирования, инфицирование детей от матерей.
Данная проблема является не только медицинской, но и социальной, влияет на внутреннюю политику государства. Увеличение числа социально незащищенных людей из-за их заражения или болезни, а также вследствие потери ими кормильца (смерть, потеря трудоспособности). Государство обычно берет под опеку людей, потерявших в связи с болезнью (в данном случае – СПИДом) возможность обеспечивать себя самостоятельно, т.е. зарабатывать деньги. Также государство берет под опеку тех, кто ранее был на иждивении ныне больных СПИДом или умерших от этой болезни. Опека государства обычно выражается в льготах, пенсиях или других выплатах, оплаты лечения. Но ресурсы государства ограничены, и чем больше становится нуждающихся, тем меньше остается средств на оказание им помощи.
Актуальность проекта: Распространение ВИЧ-инфекции стало проблемой номер один для Всемирной организации здравоохранения и ООН. Это обусловлено несколькими причинами. Во-первых, до сих пор не найдено лекарство против вируса; во-вторых, как следствие стремительно растет количество зараженных людей.
Проблема: Люди плохо владеют информацией о путях заражения инфекцией, что приводит к риску заражения большего количества людей.
Гипотеза: Если мы предоставим информацию о ВИЧ (СПИД) сегодняшним школьникам, которые вероятней всего плохо осведомлены о проблемах ВИЧ-инфекции, то в будущем, возможно, снизится число заболевших.
Цель: раскрыть значимость профилактических мероприятий по ВИЧ - инфекции среди учащихся МБОУ «Курасовская средняя общеобразовательная школа».
Задачи:
1. Провести анализ научно-теоретических источников по данной теме.
2.Определить уровень информированности учащихся по профилактике ВИЧ - инфекции.
3. Для определения качественного изменения уровня информации, проинформировать учащихся по профилактике ВИЧ-инфекции.
Объект исследования: профилактика ВИЧ-инфекции
Предмет исследования: знания учащихся МБОУ «Курасовская средняя общеобразовательная школа» с 9 по 11 классы о ВИЧ - инфекции.
В процессе исследования были использованы следующие методы:
1.Анализ
2.Анкетирование
3.Сравнение
4.Описание
5.Обобщение
Глава 1. ВИЧ - инфекция и профилактика
Понятие ВИЧ инфекции, эпидемиология, группы риска.
ВИЧ-инфекция (инфекция, вызываемая вирусом иммунодефицита человека)— медленно прогрессирующее инфекционное заболевание, вызываемое ретровирусами, поражающими иммунную и центральную нервную системы, с развитием иммунодефицитного состояния, приводящего к смерти больного от оппортунистических инфекций и опухолей.
Эпидемиология.
Риск передачи ВИЧ-инфекции зависит от количества вирусов, содержащихся в биологической жидкости ВИЧ-инфицированного, с которой контактирует здоровый человек. Концентрация вируса неодинакова в разные периоды развития инфекции и в разных жидкостях организма у человека — источника ВИЧ-инфекции.
Биологические жидкости, в которых вирус содержится в максимальной концентрации (или концентрации, достаточной для заражения): кровь, сперма, вагинальный, влагалищный секрет, грудное молоко, спинномозговая жидкость, контакт с которой может произойти только в экстремальных случаях, например, при травмах позвоночника с истечением спинномозговой жидкости.
Биологические жидкости, содержащие вирус в низкой концентрации и не представляющие опасности в плане заражения: моча, слезы, слюна, мокрота, пот.
Пути передачи:
Человек, инфицированный ВИЧ, может заразить других людей. ВИЧ-инфицированный человек является источником потенциального заражения для других от момента инфицирования до конца жизни. Существуют 3 основных пути передачи ВИЧ:
1.Половой путь
Незащищенный (без презерватива) проникающий половой акт может привести к заражению.
В настоящее время на долю полового заражения в мире приходится свыше 70% от общего количества инфицированных. Причём 60-67% - в результате обычных гетеросексуальных контактов. Особенно увеличивается риск заражения при многократных контактах с разными партнёрами и групповом сексе. Вероятность заражения женщины от инфицированного мужчины выше, чем при обратном
варианте. При гомосексуальных контактах больше страдает пассивный партнёр. Заражению способствуют: наличие воспалительных очагов, изъязвлений на гениталиях, другие венерические заболевания. Вероятность заражения резко снижает использование презервативов.
2. Парентеральное заражение Под таким заражением подразумевают случаи, когда вирусы попадают непосредственно в кровь:
•Применение ВИЧ-инфицированных игл и прочего инструментария, прокалывающего кожу;
•Инъекции ВИЧ-инфицированных готовых растворов, в том числе наркотиков;
•Переливание ВИЧ-инфицированной цельной крови или ее компонентов;
•Применение ВИЧ-инфицированного хирургического и инъекционного инструментария, игл для введения каких-либо (включая наркотические) препаратов, прокалывания ушей, нанесения татуировок, гастро- и колоноскопов, других инструментов и оборудования, при использовании которых могут быть повреждены кожные или слизистые покровы;
Вероятность внутривенного парентерального заражения от ВИЧ–инфицированного приближается к 100%.
3. Вертикальный механизм передачи Передача вируса от ВИЧ - позитивной матери ребенку возможна:
•Во время беременности - при повреждении плацентарного барьера во время вынашивания ребенка ВИЧ-инфицированной женщиной. Плацентарный барьер - надежная защита плода от различных инфекций, которые могут быть в организме матери, но если он поврежден, то вирусы и бактерии беспрепятственно проникают в плод; (вероятность инфицирования ребенка повышается в случаях новой инфекции, а также тогда, когда мать находится в продвинутой стадии ВИЧ-инфекции);
•Во время родов, когда при повреждении кожи или слизистой новорожденного во время прохождения родовых путей кровь и вагинальный секрет ВИЧ-инфицированной матери, которые в большом объеме присутствуют в родовых путях, попадают в организм новорожденного;
•Во время кормления грудью
Группы риска
Для эпидемиологического надзора определены группы риска - т.е. контингент лиц, подвергающихся высокой степени риска заражения ВИЧ-инфекцией. К ним относятся:
•Гомосексуалисты
•Проститутки
•Наркоманы
•Половые партнеры лиц, инфицированных или больных ВИЧ-инфекцией
•Больные гемофилией
•Больные венерическими заболеваниями
•Больные вирусными гепатитами В, С и D
•Медицинские работники, имеющие контакт с кровью и другими биологическим материалом от больных.
Восприимчивость
Восприимчивость людей к ВИЧ всеобщая, так как при переливании инфицированной крови заражаются практически все реципиенты.
Основные этапы эпидемического процесса.
Первый этап (1987-1995 гг.) — завоз ВИЧ иностранными гражданами и распространение инфекции среди населения за счет сексуальных контактов, медленные темпы развития эпидемического процесса;
Второй этап (1996-1998 гг.) — стремительное распространение инфекции среди лиц, употребляющих наркотические вещества; ведущий путь передачи —’ парентеральный;
Третий этап (1999 г. по настоящее время) — является последствием предыдущей, формируется за счет сексуальных партнеров наркопотребителей первых лиц, инфицированных половым путем. Выход инфекции из групп риска, возрастает риск инфицирования женщин и детей, ведущий путь передачи половой.
Клиническая картина
Многообразие проявлений заболевания на различных этапах его развития вызывает необходимость применения в практической работе клинических классификаций ВИЧ-инфекции. В Российской Федерации применяли клиническую классификацию, предложенную В.И. Покровским (1989). За 10 лет после ее создания представление о ВИЧ-инфекции несколько изменились, в том числе за счет усовершенствования методов лечения. Эти изменения нашли отражение в классификации 2001 г., которая позволяет осуществлять клиническое и диспансерное наблюдение за ВИЧ-инфицированными, прогнозировать течение заболевания и определять тактику ведения больного, показания к назначению лекарственных препаратов без использования дорогостоящих лабораторных методов.
Российская клиническая классификация ВИЧ-инфекции:
1. Стадия инкубации
2. Стадия первичных проявлений.
А. Бессимптомная;
Б. Острая ВИЧ-инфекция без вторичных заболеваний;
В. Острая инфекция с вторичными заболеваниями.
3. Латентная стадия.
4. Стадия вторичных заболеваний.
5. Терминальная стадия.
Стадия 1. «Стадия инкубации»- период от момента заражения до появления реакции организма в виде клинических проявлений «острой инфекции» и/или выработка антител. Продолжительность ее обычно составляет от 3 недель до 3 месяцев, но в единичных случаях может затягиваться и до года. В этот период идет активное размножение ВИЧ, однако клинических проявлений заболевания нет, и антитела к ВИЧ еще не выявляются. Диагноз ВИЧ-инфекции на данной стадии становится на основании эпидемиологических данных и лабораторно должен подтверждаться обнаружением в сыворотке крови пациента вируса иммунодефицита человека, его антигенов, нуклеиновых кислот ВИЧ.
Стадия 2. «Стадия первичных проявлений». В этот период активная репликация ВИЧ в организме продолжается, однако уже проявляется первичный ответ организма на внедрение этого возбудителя в виде клинических проявлений и/или выработка антител. Стадия ранней ВИЧ-инфекции может протекать в нескольких формах.
А. «Бессимптомная», когда какие-либо клинические проявления ВИЧ-инфекции или оппортунистических заболеваний, развивающихся на фоне иммунодефицита, отсутствуют. Ответ организма на внедрение ВИЧ проявляется при этом лишь выработкой антител.
Б. «Острая ВИЧ-инфекция без вторичных заболеваний» может проявляться разнообразной клинической симптоматикой. Наиболее часто – это лихорадка, высыпания (уртикарные, папулезные, петехиальные) на коже и слизистых, увеличение лимфатических узлов, фарингит. Может отмечаться увеличение печени, селезенки, появление диареи. В крови больных с острой ВИЧ-инфекцией могут обнаруживаться широкоплазменные лимфоциты («мононуклеары»).
Острая клиническая инфекция отмечается у 50-90 % инфицированных лиц в первые 3 месяца после заражения. Начало периода острой инфекции, как правило, опережает сероконверсию, т.е. появление антител к ВИЧ. В стадии острой инфекции часто отмечается транзиторное снижение уровняCD4-лимфоцитов.
В. «Острая ВИЧ-инфекция с вторичными заболеваниями». В 10-15% случаев у больных острой ВИЧ-инфекцией на фоне снижения уровня CD4-лимфоцитов и развивающегося вследствие этого иммунодефицита появляются вторичные заболевания различной этиологии (ангина, бактериальная или пневмоцистная пневмония, кандидозы, герпетическая инфекция и др.).
Продолжительность клинических проявлений острой ВИЧ-инфекции варьирует от нескольких дней до нескольких месяцев, однако обычно она составляет 2-3 недели. У подавляющего большинства пациентов стадия начальной ВИЧ-инфекции переходит в латентную стадию.
Стадия 3. «Латентная». Характеризуется медленным прогрессированием иммунодефицита, компенсируемого за счет модификации иммунного ответа и избыточного воспроизводства CD4-клеток. В крови обнаруживаются антитела к ВИЧ. Единственным клиническим проявлением заболевания является увеличение двух или более лимфатических узлов не менее чем в двух не связанных между собой группах (не считая паховые).
Лимфатические узлы обычно эластичные, безболезненные, не спаяны с окружающей тканью, кожа над ними не изменена.
Длительность латентной стадии может варьировать от 2-3 до 20 и более лет, в среднем – 6-7 лет. В этот период отмечается постепенное снижение уровня CD4-лимфоцитов, в среднем со скоростью 0,05-0,07х109/л в год.
Стадия 4. «Стадия вторичных заболеваний». Продолжающаяся репликация ВИЧ, приводящая к гибели CD4-клеток и истощению их популяций, приводит к развитию на фоне иммунодефицита вторичных (оппортунистических) заболеваний, инфекционных и/или онкологических.
Стадия 5. «Терминальная стадия». В этой стадии имеющиеся у больных вторичные заболевания приобретают необратимое течение. Даже адекватно проводимые противовирусная терапия и терапия вторичных заболеваний не эффективны, и больной погибает в течение нескольких месяцев. Для этой стадии типично снижение количества CD4-клеток ниже 0,05х109/л.
Следует отметить, что клиническое течение ВИЧ-инфекции отличается большим разнообразием. Последовательность прогрессирования ВИЧ-инфекции через прохождение всех стадий болезни не обязательна. Продолжительность течения ВИЧ-инфекции колеблется в широких пределах – от нескольких месяцев до 15-20 лет.
У потребителей психоактивных веществ течение заболевания имеет некоторые особенности. В частности, грибковые и бактериальные поражения кожи и слизистых, а также бактериальные абсцессы, флегмоны, пневмонии, сепсис, септический эндокардит могут развиваться у них на фоне нормального уровня CD4-лимфоцитов. Вместе с тем наличие этих поражений способствует более быстрому прогрессированию ВИЧ-инфекции.
Диагностика ВИЧ-инфекции
Дифференциальная диагностика. Главным клиническим признаком ВИЧ-инфекции является увеличение лимфатических узлов нескольких групп, встречающееся у 60-80 % зараженных во всех периодах болезни, в ранних стадиях как моносимптом. Поэтому дифференцировать ее приходится со всеми заболеваниями, протекающими с увеличением лимфоузлов.
Выделяют следующие клинические признаки-индикаторы, позволяющие заподозрить ВИЧ-инфекцию:
1. похудание на 10 % массы тела и более в течение нескольких месяцев без видимых причин;
2. стойкая беспричинная лихорадка в течение 1 месяца и более;
3. беспричинное увеличение более чем двух групп лимфатических узлов (исключая паховые) на протяжении более 2 месяцев;
4. постоянное и необъяснимое ночное потоотделение;
5. быстрая утомляемость, заставляющая все большее время проводить лежа.
Список СПИД-индикаторных инфекций и опухолей постоянно расширяется
Профилактика ВИЧ
Ведущим координатором в России по борьбе с ВИЧ-инфекцией является «Федеральный научно-методический Центр по профилактике и борьбе со СПИДом» в котором реализуются проекты, которые поддерживают и дополняют государственные программы по борьбе со СПИДом.
Профилактика ВИЧ-инфекции должна быть направлена на снижение индивидуального риска заражения. Соблюдение ряда профилактических мер позволяет в большинстве случаев предотвратить инфицирование. Согласно статистике, наибольшее число заражений ВИЧ в мире происходит половым путем и при инъекциях наркотиков - то есть в процессе поведения, которое человек в большинстве случаев может изменять и контролировать по собственной воле.
Профилактика ВИЧ при половых контактах
Если половые партнеры хотят быть полностью уверены в отсутствии риска заражения, они оба должны обследоваться на ВИЧ. Если партнеры не обследованы на ВИЧ или один из них инфицирован, при половых контактах следует использовать презервативы. Согласно исследованиям, латексные презервативы не пропускают частицы вирусов и при постоянном и правильном использовании снижают риск передачи ВИЧ на 80-95 %. Неэффективность презервативов чаще всего бывает обусловлена их повреждением или использованием не на всем протяжении полового акта. Помните, что в качестве смазки не следует использовать кремы на основе вазелина, так как они снижают прочность презервативов. Следует понимать, что риск заражения существует при любых формах половых контактов, сопряженных с попаданием спермы, влагалищного секрета и других биологических жидкостей на слизистую ротовой полости, половых органов или поврежденную кожу.
Профилактика ВИЧ у наркоманов
Лучший способ профилактики ВИЧ-инфекции у инъекционных наркоманов – отказ от этого пагубного пристрастия. Если отказ от применения наркотических средств невозможен, следует избегать использования общих игл и шприцев. Согласно статистике, внедрение на Западе программ обмена игл и шприцев привело к значительному снижению заболеваемости ВИЧ-инфекцией у наркоманов, но при этом не вызвало роста употребления наркотиков.
Профилактика ВИЧ у детей ВИЧ позитивных родителей ВИЧ-позитивным женщинам и мужчинам перед принятием решения о беременности следует в обязательном порядке проконсультироваться со своим лечащим врачом. Помните, что существует целый ряд способов предотвратить заражение ВИЧ-негативного партнера (набор для самостоятельного оплодотворения, очистка спермы, ЭКО). Беременность должна контролироваться квалифицированным акушером-гинекологом. Современные методы медицинского вмешательства помогают снизить риск передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку практически до нуля.
ВИЧ-позитивным женщинам, как правило, рекомендуют продолжать прием противовирусных препаратов во время беременности. Решение о способе родоразрешения роженица принимает совместно со своим врачом. Чаще всего рекомендуется проведение Кесарева сечения.
Поскольку ВИЧ передается через грудное молоко, ВИЧ-инфицированным матерям рекомендуется отказаться от кормления грудью.
Профилактика ВИЧ-инфекции при проведении медицинских манипуляций
Современные методы стерилизации, а также использование одноразовых инструментов и игл для инъекций сводят к минимуму вероятность заражения ВИЧ при медицинских манипуляциях. Проверка всей донорской крови позволила значительно снизить риск передачи ВИЧ при переливании препаратов крови. В настоящее время риск заражения при переливании крови и ее компонентов составляет всего 0.0002%.
Государственные мероприятия по профилактике ВИЧ:
1. Подготовка медицинских кадров.
2. Переход на использование шприцев, игл и другого инструментария одноразового употребления в медицинских учреждениях.
3. Выявление ВИЧ-инфицированных среди населения, для этого обследуют:
а) Медицинских работников, имеющих контакт с биологическим материалом от больных, с больными и ВИЧ-инфицированными.
б) Доноров биологического материала.
в) Лиц, имевших контакты (половые, использование общих игл и шприцев) с ВИЧ-инфицированными.
4. Создание широкой сети кабинетов анонимного обследования.
5. Поддержка и финансирование научных программ по изучению и исследованию данного заболевания, созданию более эффективных методов диагностики, лечения, профилактики.
6. Борьба с проституцией и наркоманией.
7. Создание законодательства, предусматривающего уголовное наказание за распространения этого заболевания по вине медработников и гражданских лиц.
Глава 2. Анализ информированности подростков по профилактике ВИЧ-инфекции
Для определение уровня информированности учащихся по данному вопросу был проведён опрос методом анкетирования.
Исследование проходило среди учащихся 9-11 классов МБОУ «Курасовская СОШ» - 23 человека. На вопрос «Что такое ВИЧ?» в 9 классе из 16 опрошенных верно ответили лишь 7 человек, в 10 классе - 2 человека из 4, в 11 - 2 из 3. Всего справились с заданием 47% учащихся. Результаты исследования показали, что имеются пробелы в знаниях о ВИЧ-инфекции.
Таким образом, учащиеся МБОУ «Курасовская СОШ», не имеющие общих знаний по ВИЧ-инфекции, показали не высокий уровень знаний о ВИЧ-инфекции, что говорит о недостаточной профилактической работе в школах или не желание иметь достаточной уровень информации о данном заболевании и его профилактике.
Спустя один месяц, было проведено повторное исследование среди учащихся тех же классов, с целью выяснить, есть ли улучшение знаний по профилактике ВИЧ-инфекции.
В течение одного месяца с учащимися 9-11 классов были проведены следующие мероприятия по увеличению информированности в области профилактики ВИЧ-инфекций.
Нами были разработаны специальные брошюры с информацией о ВИЧ-инфекций для того, чтобы устранить пробелы в знаниях по данному вопросу.
Исследование показало, что пробелы в знаниях по профилактике ВИЧ-инфекции, были устранены в 87% случаях.
Это говорит о том, что если с учащимися проводить профилактические мероприятия, то повысится уровень знаний о ВИЧ и распространение инфекции будет снижаться.
Заключение
В данной работе была рассмотрена значимость профилактических мероприятий по ВИЧ-инфекции для учащихся. Актуальность рассматриваемой проблемы чрезвычайно высока, и обусловлена тем, что влекущие за собой последствия распространения ВИЧ-инфекции заставляют безотлагательно решать профилактические вопросы не только в учебных заведениях, но и среди населения.
Поставленные во введении к работе промежуточные задачи решены со следующими результатами:
•Проведен анализ научно-теоретических источников по данной теме.
•Выявлена важность данной проблемы, т.к. численность зараженных ВИЧ возрастает с каждым годом все больше.
•Определен уровень информированности учащихся по профилактики ВИЧ-инфекции. Нами был выявлен низкий уровень знаний по профилактике ВИЧ-инфекции, что говорит о недостаточной профилактической работе в школах или не желание знать о данном заболевании.
При проведении повторного анкетирования обучающихся, было выявлено, что уровень информирования учащихся повысился, это говорит о том, что если проводить профилактические мероприятия по ВИЧ и закреплять результаты тестированием, уровень информированности учащихся повысится, и распространения ВИЧ-инфекции будет снижаться.
Пожалуй, ни одна болезнь не задавала ученым такие серьезные загадки за столь незначительный срок. Для предотвращения распространения ВИЧ-инфекции наиболее действенным путем остается только профилактика, основанная на знании особенностей самого вируса, а также путей его передачи. Поэтому, важнейшие аспекты профилактики ВИЧ-инфекции — пропаганда здорового образа жизни; обработкой мед-инструментария, использованием одноразовых шприцев, игл.
По результатам исследования мы пришли к выводу, что необходимо продолжить проведение профилактической работы среди учащихся, что приведет к получению качественных знаний и сохранит их здоровье. Профилактика будет эффективной, если будет регулярный контроль знаний, для качественного усвоения полученной информации.
Приложение №1
Что такое ВИЧ-инфекция?
А) Неизлечимое инфекционное заболевание.
Б) Неизлечимое врожденное заболевание.
В) Неизлечимое кожное заболевание.
Г) Неизлечимое заболевание крови.
СПИД – это …
А) То же, что и ВИЧ-инфекция.
Б) Конечная стадия развития ВИЧ-инфекции.
В) Смертельное заболевание, но не ВИЧ-инфекция.
Г) Возникает только при развитие других инфекций у ВИЧ-инфицированного человека.
Заболевание ВИЧ возникает при попадание вируса иммунодефицита человека …
А) В слюну.
Б) В кровь.
В) На кожу.
Г) Всеми перечисленными путями.
СПИДом можно заразиться …
А) При поцелуе.
Б) Если пользуется одним стаканом, расческой, туалетом.
В) Если вместе куришь сигарету.
Г) Только при попадание вируса в кровь ( при половом контакте без презерватива, при использовании инфицированного шприца, при переливании зараженной крови).
СПИД переносится …
А) Комарами.
Б) Домашними животными.
В) Только от человека к человека.
Г) Всеми указанными способами.
СПИДом чаще других могут болеть …
А) Наркоманы.
Б) Лица, имеющие беспорядочные половые связи.
В) Гомосексуалисты.
Г) Все указанные категории.
При обращение за медицинской помощью я…
А) Всегда потребую проведение всех манипуляций только стерильным или одноразовым инструментарием.
Б) Мне все равно, я доверяю врачам.
В) Когда делают внутривенные инъекции, требую одноразовый шприц.
Г) При посещение стоматолога, требую надевать перчатки.
Список литературы:
1. Инфекционные болезни с курсом ВИЧ-инфекции и эпидемиологии: учебник/ А.К. Белоусова, В.Н. Дунайцева; под ред. Б.В. Кабарухина. 2013. - 364с.
2. Пособие для начинающего тренера, работающего в области профилактики ВИЧ/СПИД, наркозависимости и инфекций, передающихся половым путем./ Е. Яшина, Д. Камалдинов, О. Петрова и другие.2011.
3. Клиническая диагностика и лечение ВИЧ-инфекции: учебник/ Покровский В.В., Юрин О.Г., Беляева В.В. 2003. 96с.
Электронные ресурсы:
4. https://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/spid-simpt..
5. http://www.unaids.org/ru/resources/fact-sheet
6. http://sibdepo.ru/news/kuzbass-pyatyj-god-lidiruet-po..
7. https://spid-vich-zppp.ru/statistika/epidemiya-vich-spida-v-rossii-2017.html
8. http://www.unaids.org/ru/resources/fact-sheet
9.https://pikabu.ru/story/ofitsialnaya_statistika_vich_spida_v_rossii_podrobno_5605674
10. http://the-golbii.ru/epidemiya-vich-v-rossii-v-2017-godu-svezhaya-oficialnaya-statistika-kratko/
16
122
206 731 
