Асбестовско-Сухоложский филиал
ГБПОУ «СОМК»
Теоретическое занятие: Телемедицина. Основные области применения телемедицинских систем.
Цыкарев Антон Юрьевич
Преподаватель
План
- Определение телемедицины
- Цели. Задачи
- История телемедицины.
- Пути развития телемедицинских систем
- Уровни телемедицинской сети
- Направления использования телемедицины
- Развитие телемедицинских и других услуг на территории Свердловской области
- Тестирование и контрольные вопросы
По определению ВОЗ т елемедицина - это
Это метод предоставления услуг по медицинскому обслуживанию там, где расстояние является критическим фактором.
Предоставление услуг осуществляется представителями всех медицинских специальностей с использованием информационно-коммуникационных технологий после получения информации, необходимой для диагностики, лечения и профилактики заболевания.
Телемедицина –
«медицина на расстоянии» от греч. «tele» - вдаль, далеко.
Цель и предмет телемедицины
- Цель телемедицины – предоставление качественной медицинской помощи любому человеку независимо от его местонахождения и социального положения
- Предмет телемедицины – передача посредством телекоммуникаций и компьютерных технологий всех видов медицинской информации между отдаленными друг от друга пунктами (медицинскими учреждениями, пациентами и врачами, представителями здравоохранения и т.д.)
сеть интернет
глобальные спутниковые сети
выделенные широкополосные кабельные сети
Передача данных для телемедицины опирается сегодня преимущественно на
История телемедицины
В. Эйтховен
Во многих странных стали появляться службы, которые по радиоканалам проводили медицинские консультации моряков, находящихся в плавании.
В 1905 г. предпринял первую попытку передачи кардиосигнала по телефону.
В 1959 году из США в Канаду было передано по коаксиальному кабелю изображение флюорограммы легких.
В 1965г . американский кардиохирург через канал спутника связи консультировал ход операции на сердце, выполняемой в Швейцарии.
В 70-80-х годах осуществлялась передача данных между медицинскими США центрами через средства космической связи.
В начале 90-х годов происходит объединение телемедицинских центров разных стран.
История телемедицины
История телемедицины в России
С 60-х годов в авиационной и космической медицине применялись биотелеметрические методы контроля параметров жизнедеятельности летчиков и космонавтов.
История телемедицины В России
В 70-е годы в крупных городах России была создана сеть центров дистанционной кардиологической диагностики «ЭКГ по телефону.
В наше время
П ервым крупномасштабным проектом в области телемедицины стала организация телевизионного моста между СССР и США для консультации пострадавших во время землетрясения в Армении и взрыва газопровода в Уфе в 1988-1989 гг..
Пути развития телемедицинских систем
Телемедицинские системы на базе видеоконференций
с возможностями передачи высококачественных
медицинских статических и динамических
изображений и функциями архивирования
медицинской информации
Первое поколение
телемедицинских
систем – 1996 г.
Телемедицинские системы первого поколения плюс
многоканальность передачи медицинской информации,
совместная работа с медицинскими изображениями,
возможность стыковки с медицинскими
информационными системами и работа с любыми
каналами связи
Второе поколение
телемедицинских
систем – 1999 г.
Телемедицинские системы второго поколения плюс
возможность удаленного обмена медицинскими
знаниями в объеме адекватном уровню оказания
качественной медицинской помощи и социального
обеспечения граждан России
Третье поколение
телемедицинских
систем – 2004 г.
Эволюция термина «ТЕЛЕМЕДИЦИНА»
ТЕЛЕМЕДИЦИНА – проведение медицинских
консультаций и дистанционного медицинского обучения
на расстоянии
Первое поколение
телемедицинских
систем – 1996 г.
Второе поколение
ТЕЛЕМЕДИЦИНА ( по определению ВОЗ ) - метод
телемедицинских
предоставления услуг по медицинскому обслуживанию
систем – 1999 г.
там, где расстояние является критическим фактором .
ТЕЛЕМЕДИЦИНА – обмен медицинскими знаниями
на расстоянии для повышения эффективности
профилактики здоровья, повышения качества оказания
медицинской помощи и социальной поддержки
населения
Третье поколение
телемедицинских
систем – 2004 г.
Уровни телемедицинской сети представляет собой четырехуровневую систему:
Международный уровень
Федеральный уровень
Региональный уровень
Местный уровень
Местный уровень
Фельдшерско-акушерские пункты и мобильные телемедицинские лаборатории, оснащенные цифровым медицинским диагностическим оборудованием и средствами передачи и приема медицинских данных обеспечивают:
- выявление больных;
- передачу соответствующей информации в региональный центр;
- оказание доврачебной медицинской помощи;
- выполнение назначений врача, полученных по телемедицинской сети на основании переданных результатов обследований;
- направление больных, нуждающихся в стационарном лечении в местные лечебные учреждения.
Система «КиберТвин» для оказания телемедицинских и социальных услуг населению
Региональный уровень
Региональные лечебные учреждения, оборудованные телемедицинскими консультационными пунктами обеспечивают:
- медицинское обслуживание населения на основании полученных по телемедицинской сети данных.
- проведение телемедицинских консультаций;
- поддержку мобильных телемедицинских лабораторий.
Федеральный уровень
Федеральные специализированные медицинские учреждения, оборудованные телемедицинскими консультационными центрами обеспечивают:
- проведение телемедицинских консультаций в сложных случаях.
Международный уровень
Специализированные медицинские центры за рубежом обеспечивают:
- проведение телемедицинских консультаций для оказания диагностической помощи в особо сложных случаях.
Направления использования телемедицины
6 . Телемедицина для групп людей с ограниченными возможностями
7. Дистанционная система непрерывного повышения квалификации
8. Телемедицина для сети врачей общей практики
9. Телемедицина для чрезвычайных ситуаций
10. Стационарозамещающая телемедицина:
а. послеоперационное сопровождение больных
в. сопровождение хронических больных
11. Диспансеризация детей школьного и дошкольного возраста
12. Диспансеризация трудовых мигрантов :
а. на рынках
в. на стройках
13. Телемедицинские консультации по России
14. Создание инновационной инфраструктуры здравоохранения «Большой Москвы» - распределенные клиники.
15. Телемедицинская поддержка иностранных туристов
- Клиническая консультационная телемедицина .
Многоуровневая сеть телемедицинских консультационно-диагностических центров, объединяющая городские специализированные медицинские учреждения, городские клинические больницы, КДЦ, поликлиники, офисы врачей общей практики.
2. Специализированные телемедицинские подсистемы :
a. туберкулез
b. онкология,
c. маммология
d. спортивная
e. детские психоневрологические
расстройства, включая ДЦП
3. Домашняя телемедицина :
Сопровождение пожилых людей
4. ВИП-персональная телемедицина
5. Скорая медицинская помощь
мобильная диспетчерская
Интерфейс пользователя
телемедицинской системы DiViSy TM21
Телемедицинские комплексы
Телемедицинский центр (ТМЦ) ДКБ
на ст. Воронеж-1
создан в апреле 2008 года
Виды телемедицинских консультаций
Синхронная
Комбинированная
Отсроченная
Электронная история
Асинхронная,
Видеоконференция,
on line
off line
болезни,
видеоконференция
Виды телемедицинских консультаций
1. Отсроченная: Материалы о пациенте передаются консультанту по электронной почте. После ознакомления он составляет заключение и высылает его также по электронной почте.
2. Синхронная. Проводится по видеоконференцсвязи. Включает доклад лечащего врача и обсуждение пациента с врачом-консультантом.
3. Комбинированная. Объединяет оба предыдущих вида. Сначала материалы передаются по электронной почте, а затем обсуждаются по видеосвязи.
23
Консультации в режиме
реального времени
- плановые
- экстренные видеоконсультации
- видеоконсилиумы
Дистанционное обучение и повышение квалификации .
Тиражирование опыта ведущих медицинских центров.
Трансляция хирургических операций
Мобильные телемедицинские комплексы
Пропаганда медицинских знаний
Системы дистанционного биомониторинга
Домашняя телемедицина
Основные компоненты и
составляющие телемедицины
Юридические аспекты
Телемедицинские системы
(проблема решена)
(проблема частично решена)
Принципы защиты информации
Связь с медицинским оборудованием
(проблема в стадии решения)
(проблема решена)
Этические и моральные принципы
Каналы связи
(проблема в стадии решения)
(проблема не решена)
Организационные вопросы
Финансирование телемедицины
(решение в процессе внедрения)
(проблема не решена)
Финансовые механизмы работы
Научно-технические аспекты
(проблема не решена)
(проблема в основном решена)
Подготовлена база для внедрения телемедицины и дистанционного медицинского обучения в клиническую практику здравоохранения
регионов России
Развитие телемедицинских и других услуг на территории Свердловской области
4 580 телемедицинских консультаций
Осмотрены в 2014 году, человек
22 мобильных флюорографа
241 397
3 мобильных маммографа
9 926
5 мобильных медицинских комплексов
2 692
За 2 последних года приобретено 8 передвижных ФАП для труднодоступных и отдаленных территорий.
С помощью 22 передвижных флюорографических аппаратов осмотрены 240 тысяч человек ( 241 397 ), что в 2,5 раза больше уровня 2013 года.
В Краснотурьинске, Ирбите и Красноуфимске действуют 3 передвижных маммографа.
5 передвижных комплексов для выездных врачебных бригад на базе «КамАЗа» используются не только для проведения консультаций, осмотров и обследований, но и для проведения диспансеризации населения на отдаленных территориях..
В 2014 году специалистами ММЦ проведено 440 выездов, осмотрены 22 с половиной тысячи человек.
Передвижным модулем «Диамобиль» осмотрены 940 человек, у почти половины из них выявлена эндокринологическая либо кардиологическая патология, 40 человек госпитализированы.
Кроме того, за 2014 год в целом по Свердловской области проведено 4 580 телемедицинских консультаций.
1 диамобиль
941
439 выездов врачей ММЦ
22 647
573 выезда врачей ЦРБ,ЦГБ
30 311
23
23
Тестирование
1. Методы дистанционного оказания медицинской помощи на базе использования современных информационных и телекоммуникационных технологий – это…
1) Телемедицина
2) Дистанционная медицинская помощь
3) Видеоконференция
4) Видеомедицина
5) Телемониторинг
Тестирование
2. С какого периода времени в авиационной и космической медицине в СССР применялись биотелеметрические методы контроля параметров жизнедеятельности летчиков и космонавтов.
1) 60 х годов
2) 50 х годов
3) 70 х годов
4) 80 х годов
Тестирование
3. С какого периода времени в крупных городах России была создана сеть центров дистанционной кардиологической диагностики «ЭКГ по телефону.
1) 60 х годов
2) 50 х годов
3) 70 х годов
4) 80 х годов
Тестирование
4. Первым крупномасштабным проектом в области телемедицины стала организация телевизионного моста между СССР и США для консультации пострадавших во время землетрясения в Армении и взрыва газопровода в Уфе в?
1) 1988-1989 гг..
2) 1986-1989 гг..
3) 1987-1990 гг..
4) 1987-1988 гг..
Тестирование
5. К Видам телемедицинских консультаций относятся?
1) Отсроченная
2) Синхронная
3) Комбинированная
4) Асинхронная
Тестирование
6. К телемедицинским консультациям в режиме реального времени относятся?
1) плановые
2) экстренные видеоконсультации
3) видеоконсилиумы
4) учебные
Тестирование
7. Какую телемедицинскую услугу нельзя получить в режиме off-line?
1) Телемедицинские консультации
2) Видеоконференцию
3) Телемедицинское обучение
4) Теледиагностику
Тестирование
8. Где развивается и уже активно применяется телемедицина?
1) Только в передовых странах (США, ЕС, Япония), которые хорошо финансируют медицину
2) Только в бедных, слаборазвитых странах, которые стремятся таким способом сэкономить деньги
3) Только в географически протяженных странах (Россия, США, Канада, Китай)
4) Во всем мире
Тестирование
9. Сколько существует уровней телемедицинской сети?
1) 1.
2) 2.
3) 3.
4) 4.
Тестирование
10. Телемедицинские системы третьего поколения появились в?
1) 1996.
2) 1999
3) 2003
4) 2004
Эталоны ответов
1 -1
2 -1
3 -2
4 -1
5 -1,2,3
6 -1,2,3
7 -2
8 -4
9 -4
10 -4
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
- Дайте понятие телемедицины?
- Цель и направления телемедицины?
- Назовите основные этапы развития телемедицины в РФ?
- Перечислите основные виды телемедицинских услуг и расскажите подробнее об одном из них?
- Охарактеризуйте основные достоинства и недостатки телемедицинских услуг?
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!