Тема:"Пищеварителбная система"

Тема: «Пищеварительная система человека»

ЗАДАНИЕ № 1 Дайте физиологическое обоснование народной мудрости:

«Кто долго жуёт, тот долго живёт».

Тщательное пережевывание пищи способствует:

 Укреплению десен. В зависимости от того, какую пищу приходится жевать, на зубы и десны идет нагрузка от 20 до 120 кг. В результате в деснах усиливается кровоток, снижается риск развития пародонтита.

 Выработке необходимого количества слюны. Когда человек жует, слюны вырабатывается в 10 раз больше, чем в спокойном состоянии. При этом F, Ca и Na, содержащиеся в слюне, укрепляют зубную эмаль, а на поверхности зубов образуется защитная пленка. 

 Улучшению работы желудка, поджелудочной железы и печени. Чем дольше еда находится во рту и дольше пережевывается, тем сильнее посылаемые мозгом сигналы желудку и поджелудочной железе для выработки пищеварительных кислот и энзимов. А чем сильнее эти сигналы, тем большее количество желудочного сока и пищеварительных ферментов будет выработано, и тем более качественно и быстро будет переварена пища.

 Более быстрому и тщательному перевариванию и усвоению пищи. Чем лучше измельчена и обработана слюной пища, тем выше коэффициент полезного действия нашей пищеварительной системы.

ЗАДАНИЕ № 2 Восстановите схему лимфоидного глоточного «кольца». Объясните его физиологическое значение.

Можно выделить 4 ступени в системе лимфоэпителиального барьера глоточного кольца, в частности в небных миндалинах. Слизистая оболочка миндалины — первый барьер, при несостоятельности кото­рого возникает ангина. Второй барьер — стенка кровеносных сосудов миндалины — гистогематический, при его несостоятельности в кровь попадают микробы или их токсины, вызывая метатонзиллярные заболевания. Третий барьер — капсула миндалины, нарушение этого барьера вызывает паратонзиллит. Четвертый барьер — регионарные шейные лимфатические узлы.

Лимфоидный аппарат в глотке расположен кольцеобразно, в связи с чем он получил название "лимфаденоидное глоточное кольцо" Вальдейера—Пирогова). Образуют его две не­бные миндалины (I и II), одна глоточная, или носоглоточная, — аденоиды (III), одна язычная (IV) и две трубные (V—VI).

ЗАДАНИЕ № 3 Рассмотрите схему отношения органов к брюшине
(поперечный разрез), подпишите обозначенные цифрами структуры –см. ниже

Подумайте и ответьте на вопросы.

1. Что такое брюшина и какое строение (листки) она имеет?

Брюшина (peritoneum) это серозная оболочка, состоящая из двух листков париетального (пристеночного) и висцерального, между которыми имеется щелевидное пространство - полость брюшины - заполненное небольшим количеством серозной жидкости.

1. Что можете сказать о положении органов относительно брюшины

Забрюшинно расположены: почки, надпочечники.

Экстраперитонеально (одна сторона органа покрыта висцеральным листом брюшины) находятся органы брюшной полости поджелудочная железа, пустой мочевой пузырь, основная часть двенадцатиперстной кишки.

Мезоперитонеально  (одна сторона органа сращена со стенкой брюшной полости и не покрыта брюшиной) два промежутка ободочного кишечника (восходящую и нисходящую), средняя 1/3 прямой кишки, печень и наполненный мочевой пузырь

Среди органов, которые можно отнести к интраперитонеальным (покрыт со всех сторон, как правило, имеет брыжейку), можно выделить желудок, тощую, подвздошную, слепую, поперечную ободочную, сигмовидную, верхнюю 1/3 прямой кишки, аппендикс, желчный пузырь, матку, яичники.

ЗАДАНИЕ № 4. Зарисовать схему эвакуации желчи.

ЗАДАНИЕ № 5

Рассмотрите схему строения стенки кишечника.

1 Слизистая оболочка (цилиндрический эпителий)

2 Ворсинки

3 Мышечная пластинка подслизистой оболочки

4 Подслизистый слой

5 Циркулярный мышечный слой

6 Продольный мышечный слой

7 Серозная оболочка

Заполнить таблицу: «Анатомические и физиологические особенности тонкого и толстого кишечника.

ЗАДАНИЕ № 6. Подумайте и продолжите фразы:

1. Если в желудок попала недоброкачественная пища, начинается отравление.

2. Между желудком и 12п кишкой находится привратник

3. Если прокипятить желудочный сок, то ферменты его разрушатся

4. Влияние вегетативной нервной системы на перистальтику и секрецию тонкого кишечника заключается в том, что при симпатическом влиянии секреция снижается, уменьшается перистальтика, при парасимпатическом - наоборот

5. Выделение слюны на вид разрезанного лимона называется условным рефлексом.

ЗАДАНИЕ № 7 Заполнить таблицу: «Состав пищеварительных соков"

ЗАДАНИЕ № 8 Рассмотрите схему кровоснабжения печени. Объясните механизм фильтрации в печени.

Схема кровоснабжения печени.
1. Воротная вена.
2. Печеночная артерия.
3. Сегментарные вена и артерия.
4. Междольковые вена и артерия.
5. Вокругдольковые вены и артерия

Печень получает кровь из двух источников: артериальную — из собствен­но печеночной артерии и венозную — из воротной вены. Кровь в печени проходит через широкие синусоидальные кровеносные капилляры с прерывистой базальной мембраной (синусоидальные сосуды). По ним течет смешанная кровь к центру дольки.

Воротная вена собирает кровь из всех непарных органов брюш­ной полости (желудка и кишок, поджелудочной железы, селезенки и большого сальника). Войдя в ворота печени, воротная вена и печеночная артерия распадаются на долевые, сегментарные и т.д., вплоть до междольковых вен и артерий, которые проходят вдоль боковых поверхностей печеночных долек, вместе с междольковым желчным протоком. От междольковых артерий и вен отходят вокругдольковые, окружающие дольку наподобие кольца, от них начинаются капилляры, которые следуют к центру дольки, сливаются и образуют внутридольковые гемокапилляры, где вливаются в центральную вену дольки. Выйдя из дольки, центральные вены впадают в поддольковые. От них начи­нается система печеночных вен, которые, укрупняясь, собираются в 3—4 печеночные вены, впадающие в нижнюю полую вену. Через 1 г печеночной ткани в минуту проходит около 0,85 мл крови, в течение часа вся кровь человека несколько раз проходит через синусоидальные внутридольковые капилляры печени. Они имеют стенку, образованную эндотелиальными клетками, между которы­ми включены звездчатые ретикулоэндотелиоциты (клетки Купфеpa) — с длинными отростками, прикрепленными в различной сте­пени к стенке, с выраженной фагоцитарной активностью (фик­сированные макрофаги). Эндотелий синусоидных сосудов дольки в отличие от других капилляров не имеет базальной мембраны. Между стенкой синусоидного сосуда и плазматическими мембра­нами гепатоцитов, окружающих их, расположено вокругсинусоидное пространство (пространство Диссе), куда проникают многочисленные микроворсинки гепатоцитов. Че­рез межклеточные щели или поры в цитоплазме эндотелиальных клеток пространство Диссе сообщается с просветом синусоид­ных сосудов.

Печеночные клетки располагаются в виде печеночных балок, между которыми проходят кро­веносные капилляры. Печеночные клетки в печеночных балках располагаются двумя рядами так, чтобы плазматическая мембрана каждой из них обязательно контактировала с одной стороны с синусоидным сосудом и с другой — с желчным ка­пилляром. Такое строение способствует осуществ­лению секреции гепатоцитов в двух направлениях: в желчные про­токи — желчь, в кровеносные капилляры — глюкозу, мочевину, белки, жиры, витамины и т. д.

ЗАДАНИЕ № 9 Решите задачи:

1. При введении экстракта из кишечного содержимого в периферические кровеносные сосуды собаки возникают явления тяжелого отравления. Введение же этого экстракта в воротную вену не вызывает отравления.

1. Чем это можно объяснить? Дайте обоснованный ответ.

2. Какую роль выполняет воротная вена?

В толстом кишечнике микрофлора образует токсические вещества. Попав в кровоток, они разносятся к органам и тканям, вызывая отравление. Кровь воротной вены, проходя через печень, очищается от ядовитых веществ в процессе защитных синтезов.

2.Поставлена задача, изучить процессы пристеночного пищеварения и всасывания.

1. Какой морфологический объект должен быть использован для этой цели? Дайте обоснованный ответ.

2. Дайте характеристику процессу всасывания. Какие питательные вещества расщепляют ферменты кишечного сока? Назовите ферменты.

Переваривание питательных веществ на поверхности слизистой тонкого кишечника получило название пристеночного (мембранного) или контактного пищеварения.

Пристеночному пищеварению способствует структура слизистой тонкого кишечника. На поверхности ворсинок имеется так называемая щеточная кайма, образованная громадным количеством микроворсинок (до 3000 на одной клетке). Между микроворсинками на клеточной мембране имеются ферменты, структурно связанные с мембраной.

Пищевые частицы, размеры которых меньше расстояния между микроворсинками, поступают в щеточную кайму и здесь подвергаются пристеночному перевариванию.

Пристеночное пищеварение происходит под влиянием как ферментов, адсорбированных из химуса, так и ферментов, структурно связанных с мембраной кишечных клеток. При пристеночном пищеварении конечные стадии расщепления питательных веществ проходят на клеточной мембране, через которую осуществляются и процессы всасывания. Поэтому благодаря пристеночному пищеварению значительно возрастает скорость ферментативного расщепления питательных веществ и их всасывания.

Всасыванием называют процесс поступления различных веществ в кровь и лимфу через сложные биологические мембраны (кожу, клетчатку, слизистую и серозную оболочки брюшной полости и т. д.). Самое интенсивное всасывание у всех животных происходит в тонком кишечнике, где очень большая всасывающая поверхность. Слизистая тонких кишок образует очень много складок.

В процессах всасывания осуществляются фильтрация, диффузия и осмос.

Кишечный сок расщепляет Б, Ж, У. Кишечный сок богат ферментами, часть которых вырабатывается в основном в тонких кишках. Энтерокиназа, щелочная фосфатаза и сахараза, липаза, протеаза, пептидаза, амилаза имеются и в других пищеварительных соках. 

З. При обследовании больного установлено, что в его желудке плохо перевариваются белковые продукты. Анализ желудочного сока выявил низкую кислотность.

1. Функция, каких клеток желез в данном случае нарушена? Дайте им характеристику.

2. Какую роль выполняет соляная кислота желудочного сока?

3. Почему у этого пациента возможно развитие анемии?

Нарушена функция париетальных (обкладочных клеток), которые вырабатывают соляную кислоту – кислую среду для активации ферментов (пепсиногена).

Соляная кислота выполняет ряд функций:  1) способствует денатурации и набуханию белков в желудке, что облегчает их последующее расщепление пепсинами; 2) активирует пепсиногены и превращает их в пепсины; 3) создает кислую среду, необходимую для действия ферментов желудочного сока; 4) обеспечивает антибактериальное действие желудочного сока; 5) способствует нормальной эвакуации пищи из желудка: открытию пилорического сфинктера со стороны желудка и закрытию со стороны 12-перстной кишки; 6)возбуждает панкреатическую секрецию. 

Желудочная ахилия - полное отсутствие НСl и пепсина в желудочном соке. Наблюдается при атрофических гастритах и час­то сопровождается пернициозной анемией вслед­ствие недостаточности выработки фактора Касла и нарушения всасывания витамина В12.

4.Каждый из нас с детства знает, что нередко при одном только виде пищи, а иногда даже при мысли о ней «текут слюнки».

1. Почему «текут слюнки»? Дайте обоснованный ответ. Какова дуга слюноотделительного рефлекса? Нарисуйте ее.

2. Какое значение имеет слюна?

Механизм образования условного рефлекса. Попадая в рот, пи­ща раздражает вкусовые рецепторы. Возникающие импульсы по вкусовому нерву направляются к слюноотделительному центру продолговатого мозга, вызывая в нем очаг возбуждения; оттуда по центробежным волокнам идут ответные импульсы к слюнным же­лезам, которые начинают выделять слюну. Таким образом, дуга слюноотделительного рефлекса проходит через продолговатый мозг. Одновременно импульсы доходят и до коры больших полу­шарий, где также возникает очаг возбуждения.

Значение слюны:

- увлажнение и растворение пищи;

- ферментативная обработка углеводов (первые этапы пере

варивания крахмала и гликогена);

- увлажнение ротовой полости, участие в речеобразовании;

- защита слизистой;

- участие в регуляции обмена кальция (гормон протин).

- слюнные железы выполняют экскреторную функцию.