Директору
Муниципального бюджетного образовательного учреждения
Саваслейская средняя общеобразовательная школа
Щур С.В.
от ________________________________________
(Ф.И.О. родителя)
проживающий(ая)__________________________
__________________________________________
Телефон __________________________________
Место работы ______________________________
________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ.
Прошу принять моего сына (дочь) ______________________________________________________
(фамилия, имя, год рождения)
в объединение МБОУ Саваслейской школы военно-патриотический клуб «Сокол»___________
(название объединения)
к педагогу дополнительного образования ___Сноровихину И.В._____________________________
Медицинских противопоказаний для занятий в объединении данного профиля ребенок не имеет.
С Уставом, лицензией на право ведения образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации образовательного учреждения, с обработкой личных данных согласен.
Контактный телефон_________________________________________________________________
__1 сентября 2019 г.__________________________________________________________________
Дата Подпись Расшифровка подписи
______________________________________________________________________________
Директору
Муниципального бюджетного образовательного учреждения
Саваслейская средняя общеобразовательная школа
Щур С.В.
от ________________________________________
(Ф.И.О. родителя)
проживающий(ая)__________________________
__________________________________________
Телефон __________________________________
Место работы ______________________________
________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ.
Прошу принять моего сына (дочь) ______________________________________________________
(фамилия, имя, год рождения)
в объединение МБОУ Саваслейской школы ___ кружок «Волейбол» _______________________
(название объединения)
к педагогу дополнительного образования ___Сноровихину И.В._____________________________
Медицинских противопоказаний для занятий в объединении данного профиля ребенок не имеет.
С Уставом, лицензией на право ведения образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации образовательного учреждения, с обработкой личных данных согласен.
Контактный телефон_________________________________________________________________
__1 сентября 2019 г.__________________________________________________________________
Дата Подпись Расшифровка подписи