Зрительные функции

«Зрительные функции и методы их исследования»

Счастливенко Юниана Евгеньевна

323 группа

Зрение человека обеспечивается работой зрительного анализатора, где каждая из его составляющих выполняет свою функцию. Глазное яблоко служит световоспринимающим участком. Сетчатка фокусирует световые лучи на своей внутренней поверхности, причем длина волны таких лучей должна находиться в пределах 380-760 нм. Воспринимают свет окончания нейронов сетчатки — палочки и колбочки, которые называются фоторецепторами. Колобочки функционируют при хорошем освещении, с их помощью воспринимаются цвета и обеспечивается четкость изображения. Палочки выполняют функцию светоощущения и действуют при плохом освещении. Большинство колбочек сосредоточено в центре сетчатки, они обеспечивают центральное зрение, а палочки, расположенные по периферии сетчатки, — периферическое зрение.

Центральное зрение

Центральное зрение характеризуется двумя зрительными функциями: остротой зрения и восприятием цвета. Острота зрения — способность глаза воспринимать раздельно две точки, находящиеся друг от друга на минимальном расстоянии. Острота зрения обозначается в условных единицах и зависит от угла зрения, то есть от взаимосвязи между величиной рассматриваемого предмета и его удаленностью от глаза. За международную единицу остроты зрения принята величина угла зрения в одну минуту, то есть 1,0

Исследование центрального зрения у детей (1-й год жизни, 3 года и старше)

Для определения остроты зрения служат детские таблицы

Периферическое зрение

Периферическое зрение обеспечивает восприятие объектов, не фиксируемое взглядом. В работе периферического зрения принимают участие палочки, которые лучше функционируют при плохом освещении, при этом не различаются цвета и нет четкости изображения. Периферическое зрение характеризуется полем зрения и светоощущением.

Поле зрения — это пространство, которое способен охватить взор неподвижного глаза. Если закрыть один глаз, а другим рассматривать какую-либо точку, то можно убедиться в том, что, не двигая глазом, одновременно с рассматриваемой точкой мы видим и множество других предметов в окружности этой точки. При этом окружающие ее предметы представляются менее четкими. Это происходит потому, что изображение этих предметов попадает не на центральную ямку сетчатки, а на ее периферические отделы. Существует несколько способов исследования поля зрения. Наиболее простым, но не достаточно точным является контрольный метод.

Контрольный метод (Исследование поля зрения)

Для применения этого метода врач должен знать границы собственного поля зрения. Врач усаживает больного напротив себя на расстоянии 1 м так, чтобы его глаза находились на одном уровне с глазами врача. Затем больной закрывает ладонью правой руки свой правый глаз, а врач — ладонью левой руки свой левый глаз, при этом больной должен смотреть левым глазом в правый глаз врача в течение всего периода исследования. Затем врач берет любой светлый предмет и начинает его перемещать от периферии к центру. При появлении предмета в своем поле зрения больной должен сообщить врачу. Довести предмет нужно до центра, чтобы выяснить, нет ли дефектов в поле зрения пациента. Аналогично проводят манипуляцию с другим глазом. Предмет необходимо перемещать сверху — к центру, снизу — к центру, а также слева и справа — к центру. Таким образом можно обнаружить полное или почти полное выпадение половины поля зрения в результате заболеваний зрительных нервных путей и центров. Для исследования нарушений в полях зрения при заболеваниях внутренних оболочек применяют специальные приборы: периметры и кампиметры.

Светоощущение

Светоощущение исследуется по адаптации глаза к темноте на специальном приборе — адаптометре. Расстройство светоощущения, то есть резкое ухудшение зрения при пониженной освещенности, называется гемералопией. Она наблюдается при заболеваниях сетчатки, зрительного нерва, гиповитаминозе А. Исследование характера зрения проводится при открытых глазах. Различают: — монокулярное зрение; — монокулярное альтернирующее; — одновременное зрение; — бинокулярное зрение; — глубинное зрение. Для определения характера зрения используют четырехточечный цветовой аппарат-цветотест, а также другие аналогичные приборы.

Цветоощущение

Цветовое зрение — способность глаза к восприятию цветов на основе чувствительности к различным диапазонам излучения видимого спектра. Это функция колбочкового аппарата сетчатки. Цветовое зрение обеспечивает людям восприятие бесконечно разнообразной красочной картины внешнего мира. Цветоощущение возникает при воздействии на сетчатку электромагнитных колебаний определенной длины волны. В хроматической части спектра выделяют три группы цветов: длинноволновые — красный и оранжевый;

средневолновые — желтый и зеленый;

коротковолновые — голубой, синий, фиолетовый. Вся многообразная гамма цветов создается при их смешении в разных пропорциях Способность правильно различать основные цвета называется нормальной трихромазией.

Исследование цветового зрения

• Для исследования цветового зрения применяют полихроматические (многоцветные) таблицы и изредка, в сомнительных случаях, спектральные аномалоскопы. Широко используются полихроматические таблицы Рабкина. Они состоят из разноцветных кружочков одинаковой яркости. Некоторые из них, окрашенные в один цвет, образуют на фоне остальных, окрашенных в другой цвет, какую-нибудь цифру или фигуру. Эти выделяющиеся по цвету знаки легко различимы при нормальном цветоощущении, но сливаются с окружающим фоном при неполноценном цветовосприятии. Кроме того, в таблице есть скрытые знаки, отличающиеся от фона не по цвету, а по яркости составляющих их кружков. Эти знаки различают только лица с нарушенным цветоощущением. Исследование проводится при дневном освещении . Пациент сидит спиной к свету. Таблицы показывают на расстоянии 1 м с экспозицией 1 — 2 с, но не более 10 с. Первые две таблицы являются контрольными, их читают лица с нормальным и нарушенным цветовосприятием. Если пациент их не читает, речь идет о симуляции цветослепоты.

Бинокулярное зрение

Зрение двумя глазами, когда изображения сливаются в один зрительный образ, называется бинокулярным. Слияние изображения от обоих глаз происходит в корковом отделе зрительного анализатора, коре головного мозга. Благодаря бинокулярному зрению мы можем определять расстояние между предметами, ориентироваться в пространстве, получать впечатление объемности, воспринимать предметы в трех измерениях, т. е. имеем стереоскопическое зрение. Единый образ предмета, воспринимаемого двумя глазами, возможен лишь в случае попадания его изображения на так называемые идентичные, или корреспондирующие, точки сетчатки, к которым относятся центральные ямки сетчатки обоих глаз, а также точки сетчатки, расположенные симметрично по отношению к центральным ямкам. В центральных ямках совмещаются отдельные точки, а на остальных участках сетчатки корреспондируют рецепторные поля, имеющие связь с одной ганглиозной клеткой. В случае проецирования изображения объекта на несимметричные, или так называемые диспаратные, точки сетчатки обоих глаз возникает двоение изображения — диплопия.

Список литературы:

• http:// zreni.ru/2215-binokulyarnoe-zrenie.html
• http:// zreni.ru/2216-cvetooschuschenie.html
• http:// zreni.ru/1459-zritelnye-funkcii-i-vozrastnaya-dinamika-ih-razvitiya.html
• https://yandex.ru/images/search?text=%D0%97%D1%80%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5+%D1%84%D1%83%D0%BD%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%B8+%D0%B8+%D0%BC%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%B4%D1%8B+%D0%B8%D1%85+%D0%B8%D1%81%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F