АФО кроветворной системы

АФО кроветворной системы

Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.

В плазму входят вода, белки, жиры, углеводы, соли (макро и микроэлементы), ферменты, гормоны, витамины, биологически активные вещества (БАВ) и продукты обмена. Кровь вместе с лимфой образует внутреннюю среду организма, которая омывает все его клетки, ткани и органы.

Общее количество крови у новорожденного составляет 14% от массы тела, к 3 годам 8%, у взрослых 7%, что составляет примерно 5 литров.

Основные функции крови:

1. осуществляет транспорт О₂ от легких к тканям и органам и СО₂ обратно;

2. обеспечивает специфическую и неспецифическую защиту (посредством фагоцитоза, иммунных реакций и др.);

3. доставляет к органам и тканям гормоны, ферменты, витамины и биологически активные вещества (БАВ);

4. отводит к органам выделения, отработанные продукты обмена;

5. участвует в поддержании гомеостаза.

В эмбриональном периоде кроветворными органы:

печень, селезенка, костный мозг и лимфатическая ткань.

После рождения ребенка кроветворение происходит главным образом в костном мозге, в лимфоидной ткани и селезенке.

У детей раннего возраста кроветворение происходит во всех костях, а к 12 годам сохраняется в костном мозге только плоских костей (ребра, грудина, тела позвонков и в эпифизах трубчатых костей).

В диафизах трубчатых костей красный костный мозг постепенно, начиная с 1-го года заменяется на желтый – жировой.

Гемопоэз (изучается на анатомии – повторить).

Клеточный состав крови на протяжении детства изменяется.

У новорожденных в первые дни жизни наблюдается повышенное содержание гемоглобина (Нв) и эритроцитов Нв = 180-220 (240 )г/л, Эр. 4,5-7,5х10¹²/л, затем

их количество снижается и стабилизируется в пределах Нв 120-140 г/л, Эр. 4,5х10¹²/л.

Число тромбоцитов у новорожденных 150-400х10⁹/л, затем устанавливается на уровне 160-360х10⁹/л. Общее количество лейкоцитов у новорожденных примерно 20х10⁹/л, в более старшем возрасте 4,5-9,5х10⁹/л. Резкие изменения происходят в качественном составе лейкоцитов. После рождения 2/3 лейкоцитов представлены нейтрофилами, но количество их постепенно снижается, а количество лимфоцитов (1/3) нарастает и к 5 дню становится примерно одинаковым 1:1 (первый перекрест). После 5 дня продолжается снижение уровня нейтрофилов и увеличение числа лимфоцитов.

После 10 дня и до конца 1-го года число лимфоцитов составляет от 55 до 75%. Соответственно нейтрофилы 25-45%. Со 2-го года вновь наблюдается постепенное повышение числа нейтрофилов и снижение числа лимфоцитов. В 5 лет (4-6) их содержание становится равным (второй перекрест), а в последующие годы продолжает нарастать количество нейтрофилов.

Возрастные показатели общего анализа крови (ОАК)