Анатомия человека. Мочевыделительная система

• Это процесс удаления из организма продуктов обмена веществ, ядовитых и излишних веществ.

• Желудочно-кишечный тракт – непереваренные остатки пищи
• Легкие – выделение углекислого газа и воды
• Кожа и слизистые оболочки – вода и минеральные соли
• Выделительная система – жидкие продукты распада в организме, воду, избыток солей

• Почки
• Мочеточники
• Мочевой пузырь
• Мочеиспускательный канал

• Это парный орган бобовидной формы с закругленными верхним и нижним полюсами
• Располагаются на задней стенки брюшной полости и лежат по бокам позвоночника, причем правая несколько ниже левой.

• Выделение из организма различных веществ, прежде всего продуктов метаболизма
• Участвуют в регуляции водно-минерального обмена
• Синтезируют вещества, участвующие в свертывании крови ( тромбопластин ); гормоны ( ренин – регулирует кровяное давление, эритропоэтрин – регулирует образоввание эритроцитов)

• В почку входят почечная артерия и лимфатические сосуды
• От почки отходит почечная вена и мочеточник

• За сутки через почки проходит до 1500 л крови

• Наружное корковое вещество (светлое) – почечные канальцы, а также отростки мозгового вещества
• Внутреннее мозговое вещество (темное) – представляет собой 7-10 пирамид, между которыми располагаются прослойки коркового вещества
• Основание пирамид направлено к корковому веществу
• Вершина пирамид (почечный сосочек) – к малой чашке

У человека 2-3 малых чашки, открывающиеся в большую чашку.

Большие чашки, сливаясь друг с другом образуют почечную лоханку.

Лоханка постепенно суживается и переходит в мочеточник

• В каждой почке свыше 1 млн. нефронов
• Нефрон состоит из:

• Почечного тельца
• Каналец длиной 50-55 мм

Почечное тельце состоит :

• Клубочек (50 капиллярных петель)
• Капсула Шумлянского - Боумена

Клубочек нефрона – «чудесная сеть» капилляров, расположен между двумя артериями – приносящей и выносящей

Приносящая артериола крупнее в 2 раза (поддерживает повышенное давление необходимое для фильтрации мочи)

Выносящая ветвится и оплетает почечный каналец

• Капсула клубочка состоит из двух слоев
• Внутренний слой – образован одним слоем эпителиальных клеток , имеющих отростки и расположенных в базальной мембране. Они прилегают к эндотелию капилляра

• Формируется трехслойный фильтр:

• Стенка капилляра
• Эпителиальные клетки
• Базальная мембрана внутренней капсулы

• Это цилиндрические трубки длиной 25-30 см, отходящие от почечных лоханок каждой почки
• В них выделяют две части: брюшную и тазовую
• Мочеточники впадают в мочевой пузырь
• Стенка мочеточника состоит из трех оболочек :

• Внутренняя слизистая (выстлана переходным эпителием и имеет складки)

• Толстая мышечная оболочка (два слоя гладких мышц – круговой и продольной)
• Внешняя адвентициальная оболочка

• Непарный полый орган объемом до 0.5 л.
• Находится в полости малого таза
• При поступлении сигнала в мозг о наполнении мочевого пузыря, мозг посылает по нервам импульс к мышцам мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

• Стенки имеют три оболочки:

• Слизистая и подслизистая основа покрыта переходным эпителием и непроницаема для мочи
• Мышечная – состоит из 3 слоев, переплетающихся между собой (внутренний и наружный продольный и средний круговой (наиболее развит), что способствует сокращению стенок при мочеиспускании
• Адвентициальная

Женщины

Мужчины

• Узкая длинная трубка : 16-22 см, также имеющая три оболочки.
• Различают три части:

• Предстательная (проходит через простату)
• Перепончатая (проходит через мочеполовую диафрагму)
• Губчатая (находится в половом члене). Окружена сфинктером из поперечно-полосатых мышц

• Короткая трубка: 3-6 см с тремя оболочками
• Наружное отверстие окружено сфинктером и находится в преддверии влагалища

• Фильтрация в клубочке. Из плазмы крови в полость клубочка переходит вода и различные вещества. Это пассивный процесс. Образуется первичная моча, по составу аналогичная плазме крови (но не содержит белков). За сутки 180-200 л
• Дифференциальное обратное всасывание различных веществ из первичной мочи, происходящее в почечном канальце нефрона. Это активный процесс , идущий с большим и затратами энергии. Всасывается до 99% первичной мочи. Возрастает концентрация веществ, не подвергающихся реабсорбции (мочевина)
• Канальцевая секреция веществ . Из крови в мочу поступают ионы, органические кислоты, чужеродные вещества (лекарства), т.е. из организма удаляются опасные и потенциально опасные вещества. Идет с затратой энергии. Образуется вторичная моча.

Регуляция работы выделительной системы

Вегетативная нервная

Гуморальная (гормоны)

Симпатический отдел – усиливает работу

Парасимпатический отдел – уменьшает ресорбцию

Вазопрессин – усиливает ресорбцию воды

Тироксин – уменьшает ресорбцию воды

Ренин (внутрипочечный гуморальный регулятор) – повышает тонус сосудов

Нисходящие инфекции

Восходящие инфекции

Из-за несоблюдения личной гигиены: проникают через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь и оттуда в другие участки мочевыделительной системы, вызывая их воспаление. Проявляется циститом или нефритом

Внедрение в почечную ткань болезнетворных организмов, попадающих из внешней среды или постоянно присутствующих в самом организма

• Может быть следствием ангины или общего переохлаждения организма
• Симптомы нефрита:

• Внезапное развитие отеков
• Одышка
• Малое количество мочи с примесью белка и крови

• неспецифический воспалительный процесс с преимущественным поражением канальцевой системы почки, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся поражением почечной лоханки, чашечек и паренхимы почки

Симптомы:

• боли в поясничной области на стороне поражения
• лихорадка до 38—40 °C;
• ознобы;
• общая слабость;
• снижение аппетита;
• тошнота, иногда рвота.

• Проявляющееся образованием камней в почках и других органах мочевыделительной системы.

• Основной механизм – нарушение обмена веществ, что приводит к образованию нерастворимых солей, которые формируются в камни.

• Алкоголь
• Ионы тяжелых металлов
• Лекарственные средства (сульфаниламиды, антибиотики)

Данные вещества нарушают работу почек, могут накапливаться и вызывать их заболевания

• Своевременное лечение зубов, ангины и других заболеваний
• Закаливание
• Не подвергаться переохлаждению
• Прием лекарств (особенно антибиотиков) только под контролем врача
• Отсутствие ядов в пище, в том числе алкоголя и никотина
• Соблюдение личной гигиены