Анкета для родителей

АНКЕТА.

Сведения о родителях ребенка.

1. Родители: Мать Отец

Фамилия___________________________ _______________________________

Имя ___________________________ _______________________________

Отчество___________________________ _______________________________

Возраст____________________________ _______________________________

Образование________________________ _______________________________

Место работы_______________________ _______________________________

Должность__________________________ _______________________________

Сведения о семье ребенка

1. Социальный состав – по отцу

• дети рабочих,

• служащих,

• предпринимателей,

• военнослужащих срочной службы,

• беженцев и вынужденных переселенцев,

• чернобыльцев

1. состав семьи (один ребенок, два ребенка, три и более) Их имена, возраст, место учебы_______________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________

2. семья

• полная,

• неполная (воспитывает одна мать, один отец) – нужное подчеркнуть

1. дети, оставшиеся без попечения родителей:

• родители проживают в другой местности

• родители умерли

• дети-сироты

• родители лишены родительских прав

• родители в служебной командировке

• родители погибли в военных конфликтах

1. Домашний адрес, дом. телефон: ____________________________________________

2. Кто в основном занимается воспитание ребенка? (мама, папа, бабушка, дедушка, ________________________________________________________________________)

3. Чем можете помочь работе класса:

-праздники, беседы;

-ремонт, уборка, оформление, ксерокопирование, печатание материалов к уроку;

-спортивные соревнования, экскурсии, походы;

______________________________________________________________________

1. Хотели бы Вы участвовать в работе родительского комитета? (да, нет)

9. Есть ли у ребенка рабочий уголок для приготовления уроков? ______________

Сведения о ребенке.

1. ФИО ребенка_____________________________________________________________

2. Дата рождения____________________________________________________________

3. Какой детский сад посещал? (№ _____) С какого возраста? ____________

4. Реакция на детсад: испугался, переживал, плакал, проявлял интерес, не отпускал маму, с желанием.

5. Чем занимается в свободное время (постарайтесь назвать 3 любимых занятия ребенка)___________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Как ведет себя в детском коллективе (активен, пассивен, застенчив и т.д.) _________

_________________________________________________________________________

1. Есть ли у ребенка друзья?_____________________

2. Какие игры предпочитает Ваш ребенок: подвижные, настольные, индивидуальные, коллективные, ____________________________________________________________ _________________________________________________________________________

3. Пересказывает ли сказки: да, нет, дословно, своими словами.

4. Что вам нравится в характере ребенка?__________________________________ _________________________________________________________________________

5. Какие черты характера хотели бы изменить?______________________________ _________________________________________________________________________

6. Какие, с вашей точки зрения, индивидуальные особенности ребенка необходимо учесть учителю? (внимание, память, особенности поведения, работоспособность и др.)______________________________________________________________________ _________________________________________________________________________

7. Особенности состояния здоровья_____________________________________________

8. Хронические заболевания___________________________________________________

9. Какие кружки и секции посещал до школы ____________________________________

_________________________________________________________________________

1. Где будет заниматься ребенок в свободное от учебы время?( спортивные, музыкальные, танцевальные школы и др. )_____________________________________ _________________________________________________________________________

2. Ваш ребенок пришел в 1 класс:

-знает ли он буквы? (да, нет)

-знает ли цифры? (да, нет)

-умеет ли он читать (нет, читает по слогам, читает целыми словами)

-умеет ли считать (нет, да, до _____)

-умеет ли складывать числа ( нет, да в пределах 5,10, 20)

16. Что еще вы хотели бы рассказать о своем ребенке?_____________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

17. Интересы и увлечения семьи________________________________________________