Болезни органов дыхания

Заболевания органов дыхания

Гигиена органов дыхания и голосового аппарата.

Гигиена белья, одежды и обуви.

Дыхание –

постоянно протекающие в живом организме физиологические процессы, в результате которых из окружающей среды поглощается кислород и выделяется углекислый газ и частично вода. Источником энергии в организме служат пищевые вещества. Основным биохимическим процессом, является процесс окисления.

Заболеванию органов дыхания способствуют неблагоприятные факторы внешней среды, например, чрезмерная запыленность воздуха, нахождение в нем болезнетворных микробов и вредных примесей. Немаловажную роль играет состояние организма и, в частности, его сопротивляемость, зависящая от многих причин, в первую очередь, от условий жизни.

Система органов дыхания

Органами дыхания являются нос, глотка, гортань, трахея, бронхи и легкие.

Нарушение деятельности одного из них ухудшает снабжение организма кислородом и ведет к заболеванию.

Причины развития заболеваний органов дыхания

• Инфекционная – всевозможные вирусы, бактерии, грибы, попадая в организм, могут вызывать воспалительные заболевания органов дыхания (бронхит, пневмония)
• Аллергическая – множество аллергенов (пыльцевые, пищевые, бытовые), с которыми мы ежедневно контактируем, способствуют развитию бурной реакции организма на некоторые аллергены, и как следствие заболевание органов дыхания (бронхиальная астма)
• Аутоиммунная – иногда в организме происходит сбой, и он начинает вырабатывать вещества, направленные против собственных клеток (идеопатический гемосидероз легких)
• Наследственный фактор – предрасположенность к развитию некоторых заболеваний может заключаться в наследственном аппарате (генах). Наследственный фактор играет роль в развитии идиопатического фиброзирующего альвеолита

Характеристика основных заболеваний органов дыхания

Аденоиды

Бронхит

Гайморит

Грипп

Ларингит

Плеврит

Пневмония

Ринит

Синусит

Тонзилит

Фарингит

вернуться

Аденоиды

Аденоиды представляют собой патологические разрастания носоглоточной миндалины, которая располагается глубоко в носоглотке, состоят они из лимфоидной ткани. В норме эта миндалина хорошо развита в детском возрасте, а после 12 лет она начинает уменьшаться, поэтому у взрослых аденоиды встречаются редко.

Симптомы: Затрудненное носовое дыхание и выделения из носа; частый насморк;

храп во сне; плохой сон; рот у ребенка часто

открыт; появление гнусавости и неразборчивости

речи; быстрая утомляемость, вялость, апатия;

головная боль; снижение слуха.

Причины возникновения аденоидов:

разнообразные детские инфекции (корь,

скарлатина), при которых поражается слизистая

оболочка носа и миндалин ; частые воспалительные

заболевания верхних дыхательных путей; вирусные

заболевания; иммуннодефицит; алергизация ребенка.

Лечение: хирургическое; при аденоидах I степени

без выраженных нарушениях дыхания, можно

закапывать в нос 2 % р-ра протаргола;

Из общеукрепляющих средств – рыбий жир,

Препараты кальция, витамины С и D

вернуться

Бронхит

воспалительное заболевание, характеризующееся поражением бронхов.

Основной симптом – кашель. Хронический бронхит – если кашель с отделением мокроты наблюдается не менее трех месяцев в году в течение двух лет и более.

Инкубационный период : 3-5 дней. Симптомы : увеличение объема бронхиальной секреции с кашлем и отделением мокроты.

В более серьезных случаях может наблюдаться повышение температуры

Лечение : постельный режим, антибиотики, сульфаниламиды или их сочетания в комбинации с витаминами А, В и С. Также

отхаркивающие средства, средства,

разжижающие мокроту. Необходим отказ пациента от курения.

Используют массаж, лечебную

физкультуру, общеукрепляющие

процедуры, обильное питье.

Профилактика: применение препаратов,

улучшающих состояние иммунной системы,

витамины. Вакцинация от заболеваний,

вызываемых пневмококками.

вернуться

гайморит

воспаление слизистой оболочки, иногда и костных стенок верхнечелюстнoй (гайморовой) пазухи носа.

Инкубационный период : 3-5 суток.

Симптомы: выделения из носа, не проходящие на протяжении 3-4 недель, боль в области пораженной пазухи, плохое самочувствие, повышение температуры тела, заложенность соответствующей половины носа, слизистой или гнойные выделения из носа, потеря обоняния. Виды : может быть острым и хроническим. При остром гайморите воспалительный процесс захватывает слой слизистой оболочки, а также

лежащую под ним рыхлую ткань и кровеносные сосуды.

При хроническом гайморите поражается подслизистая

основа и костные стенки пазухи. Хроническая форма

развивается вследствие недолеченного острого

гайморита.

Лечение: Для лечения незапущенного катарального

гайморита обычно достаточно приема антибиотиков и 

антигистаминных средств в сочетании с 

сосудосуживающими препаратами, увеличивающими

отток слизи, а так же промывания носа специальными

растворами. Хирургическое лечение (прокол гайморовой пазухи)

вернуться

грипп

тяжелая вирусная инфекция, поражающая людей независимо от пола или возраста. Это острое заболевание, которое отличается резким токсикозом, катаральными явлениями в виде ринита, заложенности носа и кашля с поражением бронхов.

Инкубационный период : от нескольких часов до 3 дней. Симптомы : резкий подъём температуры тела (до 38 °C — 40 °C), озноб, боли в мышцах, головная боль и чувство усталости. Выделений из носа, есть выраженное чувство сухости в носу и глотке. Обычно появляется сухой, напряжённый кашель, сопровождающийся болью за грудиной.

Лечение : обычно симптоматическое, в виде

жаропонижающих, отхаркивающих, и

противокашлевых средств, а также

витамины, особенно витамин С в больших

дозах. Также покой, достаточное количество

жидкости, следует избегать курения и

спиртных напитков. Неосложненный грипп

не лечат антибиотиками.

Профилактика:   противовирусные препараты ,

вакцинация.

вернуться

ларингит

воспаление слизистых оболочек гортани, связанное, как правило, с простудным заболеванием либо с такими инфекционными заболеваниями, как корь, скарлатина.

Инкубационный период : от 2 до 7 дней.

Симптомы: При остром ларингите слизистая оболочка выглядит резко покрасневшей. Из воспалённых, а значит, расширенных, сосудов может просачиваться кровь, образуя на слизистой оболочке багрово-красные точки. При изолированной форме острого ларингита резкое покраснение и инфильтрация слизистой оболочки

могут быть выражены только в надгортаннике.

Лечение: Для полного покоя гортани в течение 5-7 дней

больному не рекомендуется разговаривать. Необходимо также

исключить из пищи острые приправы, пряности. Из лечебных

процедур полезны тёплое питье, полоскание горла, тёплые

ингаляции рекомендованными врачом средствами, тепло на

шею. Врачом может быть назначено также и медикаментозное

лечение.

Профилактика ларингита это прежде всего профилактика

простудных заболеваний. Мойте руки с мылом, пользуйтесь

одноразовыми салфетками, не трогайте нос и рот немытыми

руками, избегайте тесного контакта с больными ОРВИ. Избегайте

переохлаждения организма, старайтесь держать голосовые связки

в тепле.

вернуться

плеврит

воспалительное заболевание листков плевры, которое характеризуется отложением фибрина на их поверхности (фибринозный или сухой  плеврит), или накоплением жидкости в плевральной полости (экссудативный плеврит).

две группы: инфекционные и неинфекционные. Инфекционные плевриты связаны с жизнедеятельностью болезнетворных организмов. Возбудителями инфекционного плеврита  могут стать: бактерии (пневмококк, стрептококк, стафилококк, гемофильная палочка и другие), микобактерии туберкулеза, простейшие, например, амебы, грибки, паразиты, например, эхинококк.

Как правило, такие плевриты возникают на фоне пневмонии,

активного туберкулеза легких, реже при абсцессе легкого или

поддиафрагмального пространства.

Симптомы: боль в грудной клетке, повышение температуры

тела, общая слабость.

Лечение: применение антибактериальных препаратов широкого

спектра действия, противовоспалительные препараты,

специфическая и десенсибилизирующая терапия. Хирургическая

эвакуация экссудата производится в следующих случаях: большом

объеме экссудата (обычно доходящего до II ребра); при сдавлении

экссудатом окружающих органов; для предотвращения развития

эмпиемы (образование гноя в плевральной полости) плевры.

вернуться

пневмония

острое инфекционное воспаление нижних дыхательных путей с обязательным вовлечением легочной ткани (альвеол, бронхов, бронхиол). 

Инкубационный период: 4-6 дней

Симптомы: повышение температуры тела до 40,5° С, озноб, кашель с кровавой, желтой или зеленой мокротой, заложенность носа, учащенное, затрудненное дыхание, одышка, рвота, боли в груди, боли в брюшной полости при вдохе, отсутствие аппетита, снижение активности, обильное потение, в крайних случаях синеватый или сероватый цвет губ и кончиков пальцев.

Осложнения пневмонии: воспаления плевры (плевриты),

отек легких, абсцесс легкого (полость в легком, заполненная

гноем), нарушения дыхания.

Лечение: постельный режим, антибиотики,

противогрибковые средства, противовирусные препараты,

лечение кашля, физиотерапия: ультрафиолетовое облучение,

вибрационный массаж, лечебная физкультура, парафин,

озокерит.

Профилактика: вакцинация

вернуться

Ринит

воспаление слизистой оболочки носа в результате охлаждения, инфекции, аллергии.

Инкубационный период: от нескольких часов до 2-3 дней.

Симптомы : ощущение сухости в носу, чувство жжения в полости носа, воспаление слизистой оболочки носа, повышение температуры.

Виды: Острый ринит  возникает как следствие воздействия на слизистую оболочку полости носа вирусной или бактериальной инфекции.

Хронический ринит  может быть исходом острого ринита или длительного воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды и плохих условий труда, а также местного нарушения кровообращения.

Вазомоторный ринит  обусловлен нарушением нервно-рефлекторных механизмов реакции на рефлекторные раздражения (холодный воздух, резкий запах), что ведёт к бурной реакции со стороны слизистой оболочки носа.

Аллергический ринит  связан с повышенной

чувствительностью слизистой оболочки носа к различным

экзогенным аллергенам.

Лечение : при высокой температуре - постельный режим.

Сосудосуживающие средства в нос, потом средства,

обладающие как вяжущими, так и дезинфицирующими

свойствами, горячие ножные ванны, горчичники на область

подошвы и икроножные мышцы, горячий чай с малиной и лимоном.

вернуться

синусит

острое или хроническое воспаление околоносовых пазух – синусов.  

Симптомы: заложенность носа, образование в носовых пазухах и в задней части горла желтой или зеленой слизи, болезненность глаз, носа, щек и лба, нарушение обоняния, высокая температура, боль в горле и общая усталость, кашель.

Одна из опасностей синусита заключается в том, что он может привести к развитию менингита. Полость, в которой располагается мозг, отделена от лобной, клиновидной и решетчатой пазух очень тонкой костью. Через эту кость к жидкостям и тканям, окружающим наш мозг, довольно легко может проникнуть инфекция. То есть потенциально вирусы и бактерии, которые вызывают синусит, могут представлять опасность для всего организма.

Лечение: антигистаминные препараты,

при аллергическом синусите,

противоотечные лекарства, назальные

спреи, сосудосуживающие средства от

насморка, антибиотики, промывание носа,

паровые ингаляции.

вернуться

тонзилит

общее инфекционное заболевание всего организма, характеризуется острым воспалением лимфаденоидной ткани глотки, а местные проявления выражены чаще всего в нёбных миндалинах, в то время как другие миндалины вовлекаются в воспалительный процесс относительно реже.

Инкубационный период : длится от 2 до 5 дней. Симптомы: воспаление лимфоидных образований окологлоточного кольца, чаще всего — нёбных миндалин («гланды»). Резкая и сильная, иногда умеренная, боль в горле, особенно при глотании, повышенная температура, резкая слабость, головная боль. Виды: катаральная, лакунарная, фолликулярная, язвенно-плёнчатая.  Лечение: постельный режим, ежечасное полоскание горла раствором соли, а также антибактериальными средствами. В период

восстановления - хорошее питание,

послеобеденный отдых, полноценный сон.

Профилактика: Больной изолируется от

других членов семьи и коллектива; закаливание

организма, укрепление местного и общего

иммунитета.

фарингит

воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.

Инкубационный период: 2 – 4 дня.

Симптомы: боль по всему телу, боль в суставах при резких движениях, кашель с мокротой. Обязательными симптомами фарингита будут затрудненное дыхание, затрудненное глотание и сухость и боль в горле, а значит и хриплый голос.

Различают острый и хронический фарингит.

Лечение: лечение фарингита направлено на устранение фактора, вызвавшего заболевание. В случае острого фарингита это достигается при помощи антибиотиков (в том числе и местно: полоскание горла, орошение миндалин и задней стенки глотки аэрозолями, физиотерапевтическими методами), а в случае фарингита, вызванного длительным вдыханием дыма или раздражающих веществ — использованием средств индивидуальной защиты или сменой места работы.

Профилактика: в качестве профилактики

прибегайте к общеукрепляющим мероприятиям.

Чаще проветривайте помещение, создавайте

себе комфортные условия.

далее

Гигиена органов дыхания

Большую роль в предупреждении заболеваний органов дыхания и голосового аппарата играет правильное дыхание — через нос. При носовом дыхании воздух, прежде чем попасть в гортань, бронхи и легкие, проходит через узкие, извилистые носовые пути, где очищается от пыли, микробов и других вредных примесей, увлажняется и согревается. Этого не происходит при дыхании через рот. Кроме того, при дыхании через рот затрудняются нормальный ритм и глубина дыхания и прохождение воздуха в легкие в единицу времени уменьшается. 

• Дышать нужно глубоко и размеренно, ритмично, через нос.
• Используйте при дыхании грудную клетку и диафрагму.
• Помните - курение вредно для органов дыхания и всего организма.
• Важно бороться с пылью – помещения нужно регулярно проветривать.
• Кроме того, воздух в помещении не должен быть слишком сухим или слишком сырым.
• Для правильного дыхания важна правильная осанка и правильное положение тела во время стояния и сидения.

Гигиена белья, одежды и обуви

Детская одежда должна соответствовать возрасту детей, времени года, обеспечивать комфорт, благоприятный микроклимат, эстетические требования. Необходимо учитывать тепло изоляцию, легкость. Ткань должна быть без шероховатостей, вызывающих раздражение кожи, не затрудняла движение, дыхание, кровообращение. У одежды ворот длина и ширина рукава должны соответствовать размерам ребенка, а пояса не надавливали на брюшную полость. Уличная одежда - легкие шерстяные ткани (2 тонкие рубашки лучше удерживают тепло, чем 1 плотная). Одежда ребенка на 1-м году жизни не должна стеснять свободы движения, мешать дыханию, кровообращению и пищеварению. Нужны пеленки х/б фланелевые, распашонки. На 2-м году жизни ребенок нуждается в ползунах с бретельками и без резинки. Не надо кутать малыша. С 9-мес. нужны х/б колготки, мягкие пинетки. С 11 мес. для прогулок – обувь, не пропуск. влагу. С возрастом белье надо выбирать из х/б ткани, гладить, содержать в чистоте. В теплое время – одежда из льна и сатина, зимой – из байки, трикотажа, шерсти. Летом – голов. убор (панама), зимой – на уши, лоб, должны быть одеты варежки, шарф.

Обувь должна соответствовать размерам и форме стопы. Должна быть легкой, мягкой, со сгибаемой подошвой, на невысоком каблуке. Задник должен удерживать пятку, чтобы нога не скользила . Расстояние от пальцев стопы до носка должно быть 0,5 -1 см – для свободного движения пальцев ног и дальнейшего роста ноги и положения стоя.  Тесная и узкая обувь – причина плоскостопия у детей. Летом – сандалии, туфли, босоножки, зимой - сапожки или высокие ботинки со шнуровкой, резиновые сапоги - дождливую погоду, спортивные кроссовки лучше использовать для занятия физкультурой. Одежда должна быть чистой. Белье детей 1-3 лет меняют через день, 3-7 лет -2-3 раза в неделю, после 7 лет – 1 раз в неделю. Пеленки, распашенки стирают детским мылом и хорошо поласкают (порошки вызывают аллергию). Сушить одежду лучше на воздухе. Одежду надо гладить, пеленки с 2-х сторон. Грязное белье складывают в отдел. закрытые для белья и стирают отдельно. Все виды одежды хорошо стираются, чтобы ребенок не боялся запачкаться. Белье не надо крахмалить, оно делается жестким, менее воздухопроницаемым. Обувь после улицы очищают от грязи и просушивают, стельки сушат отдельно, после обувь начищают кремом.

Использованный материал:

- Руководство для врачей: В 4 томах. Под редак. Н.Р.Палеева. Т.4. - М.: Медицина. - 1990. - - Сильверстов В. П., Бакулин М.П. Аллергические поражения легких // Клин.мед. - 1987. - - - Экзогенный аллергический альвеолит /Под ред. А.Г.Хоменко, Ст.Мюллер, В.Шиллинг. - М.:Медицина, 1987.

• Болезни внутренних органов: Практ. руководство: В Зт. T.I. - Мн.Выш.шк., Белмедкнига, 1997.
• Руководство по пульмонологии. Под ред.проф.Н.В.Путова, проф.Г.Б.Федосеева. - Л.:Медицина, 1984.
• Харрисон Т.Р. Внутренние болезни. - М.: Медицина

- Ресурсы интернета

Петрова М.В.