К началу учебного года! Готовые материалы для учителей на каждый урок со скидкой от 30%

СДЕЛАЙТЕ СВОИ УРОКИ ЕЩЁ ЭФФЕКТИВНЕЕ, А ЖИЗНЬ СВОБОДНЕЕ

Благодаря готовым учебным материалам для работы в классе и дистанционно

Выбрать материалы

Скидки до 50 % на комплекты
только до

Готовые ключевые этапы урока всегда будут у вас под рукой

Организационный момент

Проверка знаний

Объяснение материала

Закрепление изученного

Итоги урока

Была в сети 10.08.2020 23:04

Полстянко Наталья Николаевна

Заместитель директора по учебной работе

3 516

16 887

Подписчики

Подписки

Местоположение

Российская Федерация, Севастополь

Обо мне Блог Файлы Тесты Галерея Активность Награды

Самостоятельная работа студентов. Тема "Основные и дополнительные методы диагностики в гинекологии"

Категория: Прочее

10.08.2020 21:01

Задания к самостоятельной работе студентов медицинского колледжа по теме "Основные и дополнительные методы диагностики в гинекологии" включает тесты и ситуационные задачи по изучаемой теме.

Просмотр содержимого документа
«Самостоятельная работа студентов. Тема "Основные и дополнительные методы диагностики в гинекологии"»

ОСНОВНЫЕ И ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ В ГИНЕКОЛОГИИ

Задание 1. Тестовый контроль

Выберите один правильный ответ из четырёх предложенных

ВАРИАНТ 1

1. При осмотре наружных половых органов обращают внимание на:

a. Состояние матки и придатков

b. Степень и характер роста волос на лобке

c. Внутреннюю поверхность бёдер

d. Влагалищную часть шейки матки

2. Осмотр с помощью зеркал производят для выявления патологии:

a. Матки, маточных труб

b. Влагалища, шейки матки

c. Мочевого пузыря, прямой кишки

d. Яичников

3. Бимануальное исследование применяют для исследования:

a. Наружных половых органов

b. Шейки матки

c. Влагалища

d. Матки, маточных труб, яичников

4. Бактериоскопическое исследование применяют с целью:

a. Гормональной функции яичников

b. Выявления онкологических заболеваний

c. Выявления микробного фактора

d. Состояния матки, маточных труб

5. Кольпоскопия позволяет выявить патологию:

a. Маточных труб

b. Матки

c. Яичников

d. Шейки матки

6. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища производится при:

a. Внематочной беременности

b. Кольпите

c. Бартолините

d. Метроэндометрите

7. Зондирование матки производят с целью:

a. Выявления патологии шейки матки

b. Выявления патологии придатков матки

c. Выявления патологии мочевого пузыря и прямой кишки

d. Измерения длины и определения конфигурации полости матки

ВАРИАНТ II

1. Измерение базальной температуры производят для определения:

a. Степени чистоты влагалища

b. Гормональной функции яичников

c. Состояния шейки матки

d. Выявление онкологических заболеваний

2. Цитологическое исследование на атипичные клетки производят для:

a. Раннего выявления онкологических заболеваний матки

b. Выявление угрозы прерывания беременности

c. Выявления гонококка

d. Степени чистоты влагалища

3. Гистеросальпингографию производят с целью установления:

a. Проходимости маточных труб

b. Гормональной функции яичников

c. Состояния мочевого пузыря и кишечника

d. Патологии стенок влагалища

4. Раздельное выскабливание проводится с целью выявить патологию:

a. Мочевого пузыря и кишечника

b. Шейки матки

c. Придатков

d. Брюшины

5. Профилактические гинекологические осмотры должны проходить:

a. Женщины, живущие половой жизнью

b. Все девушки и женщины, начиная с 14 - 16 лет

c. Женщины репродуктивного возраста 15

d. Женщины после 45 лет

6. К общим методам гинекологического обследования относится:

a. Кольпоскопия

b. Биопсия

c. Влагалищное исследование

d. Гистеросальпингография

7. К дополнительным методам гинекологического обследования относится:

a. Осмотр в зеркалах

b. Бимануальное исследование

c. Лапароскопия

d. Влагалищное исследование

Задание 2. Ответьте на поставленные вопросы.

1. Перечислите методы исследования в гинекологии_______________________________________________________________________________________________________________________________

2. Гинекологическое исследование включает:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. При осмотре наружных половых органов учитывают
__________________________________________________________________________________________________________________________________________
4. Исследование с помощью гинекологических зеркал помогает выявить
__________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Влагалищное исследование проводят с целью

__________________________________________________________________________________________________________________________________________
6. Двуручное влагалищно-брюшностеночное исследование является методом распознавания заболеваний
__________________________________________________________________________________________________________________________________________
7. Прямокишечное и прямокишечно-брюшностеночное исследование производят в случае
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

1.Перечислите дополнительные методы исследования в гинекологии

__________________________________________________________________________________________________________________________________________
2.К тестам функциональной диагностики относятся
__________________________________________________________________________________________________________________________________________

3.К эндоскопическим методам исследования в гинекологии относятся_________________________________________________________________________________________________________________________________
4. К рентгенологическим методам исследования в гинекологии относятся___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Зондирование матки позволяет определить, и показано при выявлении
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Раздельное диагностическое выскабливание полости матки производят
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища проводится для____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
8. Забор материала при биопсии производят путём_____________________________________________________________________________________________________________________________________
9. Материал для цитологического исследования получают путём
__________________________________________________________________________________________________________________________________________

Задание 3. Подпишите методы исследования в гинекологии.

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ

1. Цель осмотра наружных половых органов

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6.Ректальную температуру измеряют для
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7. Кольпоскопия – это
__________________________________________________________________________________________________________________________________________

8. Гистероскопия – это_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9. Лапароскопия – это______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

10.Гистеросальпингография – это____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ЗАДАНИЕ 4. Перечислите последовательность выполнения манипуляции

1. Клиновидная резекция шейки матки _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2.Зондирование полости матки
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Выскабливание полости матки__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ЗАДАНИЕ 5. Отметьте цифрами правильную последовательность алгоритма манипуляции.

1	ОСМОТР ШЕЙКИ МАТКИ В ЗЕРКАЛАХ	надеть стерильные перчатки обработать руки уложить пациентку на гинекологическое кресло обработать НПО левой рукой развести большие половые губы по боковой стенки ложкообразного зеркала вводится подъёмник ввести по боковой стенке ложкообразное зеркало предложить больной опорожнить мочевой пузырь
2	ВЛАГАЛИЩНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ	уложить больную на кресло обработать руки предложить пациентке опорожнить мочевой пузырь обработать НПО надеть стерильные перчатки ввести 2 пальца (указательный и средний) правой руки по задней стенке во влагалище и произвести осмотр большим и указательным пальцами левой рукой раздвинуть большие и малые половые губы
3	БИМАНУАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ	обработать руки обработать НПО предложить пациентке опорожнить мочевой пузырь уложить больную на кресло указательным и большим пальцами левой рукой развести большие и малые половые губы ввести 2 пальца правой руки во влагалище левую руку положить на переднюю брюшную стенку над лобком в направлении к правой руке.
4	РЕКТОАБДОМИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ	уложить девочку на кресло обработать НПО обработать руки смазать напальчник вазелином и на вдохе ввести в прямую кишку надеть перчатки и напальчник на средний палец левую руку кладут на переднюю брюшную стенку и надавливают по направлению к правой руке.
5	РЕКТОВАГИНЕЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ	предложить опорожнить мочевой пузырь уложить больную на кресло надеть перчатки и на средний палец напальчник, смазать его вазелином обработать руки обработать НПО раздвинуть большие и малые половые губы левой рукой указательный палец ввести во влагалище и произвести исследование на вдохе ввести средний палец в прямую кишку
6	ВЫСКАБЛИВАНИЕ ПОЛОСТИМАТКИ	уложить больную на кресло предложить больной опорожнить мочевой пузырь обработать руки ввести зеркала обработать НПО надеть стерильные перчатки обработать шейку матки произвести зондирование полости матки захватить переднюю губу шейки матки пулевыми щипцами ввести кюретку и произвести кюретаж полости матки расширить цервикальный канал расширителями Гегара (до № 11 -12)

ЗАДАНИЕ 6. Подпишите инструменты и укажите цель их использования.

Название инструмента

_____________________________________________________________________

2.Цель использования
_____________________________________________________________________

Название инструмента

_____________________________________________________________________

2. Цель использования

_____________________________________________________________________

Название инструмента

_____________________________________________________________________

2. Цель использования

_____________________________________________________________________

Название инструмента

_____________________________________________________________________

2. Цель использования

_____________________________________________________________________

Сестринский процесс в гинекологической практике.

ЗАДАНИЕ № 1. Перечислите этапы сестринского процесса в гинекологии.

1.______________________________________________________________

2.______________________________________________________________

3.______________________________________________________________

4.______________________________________________________________

5.___________________________________________________________
ЗАДАНИЕ № 2. Источники информации у медицинской сестры о гинекологической больной.

1._____________________________________________________________

2.______________________________________________________________

3.______________________________________________________________

4.______________________________________________________________

5.______________________________________________________________

6._____________________________________________________________________________________________________________________________

ЗАДАНИЕ № 3.Физиологические проблемы гинекологической больной.

1.______________________________________________________________

2.______________________________________________________________

3.______________________________________________________________

4.______________________________________________________________

5.______________________________________________________________

6.______________________________________________________________

7.______________________________________________________________

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

Задача №1
В поликлинику обратилась женщина 25 лет.
Жалобы: на боли, рези при мочеиспускании и обильные бели.
Анамнез: менструация с 13 лет, по 4-5 дней регулярные. Были 1 роды и 1 медицинский аборт. Замужем. Работа мужа связана с командировками, из последней вернулся 5 дней назад. У мужа также появились рези при мочеиспускании.
Объективно: состояние удовлетворительное. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено, симптом Пастернацкого отрицательный.
При осмотре половых органов медсестра обнаружила отек и гиперемию наружного отверстия мочеиспускательного канала. Пальпация уретры через переднюю стенку влагалища болезненна, она пальпируется в виде плотного валика, из уретры выделяется гнойный экссудат желтоватого цвета.
Задания:
1. Выявите проблемы пациентки.
2. Сформулируйте сестринский диагноз.
3. Перечислите дополнительные методы исследования при остром и хроническом течении заболевания для подтверждения диагноза.

Задача № 2.
Женщина 43 лет предъявляет жалобы на значительное кровотечение из половых путей в течение 8 дней. Сегодня кровотечение усилилось, у женщины появилось головокружение, слабость, шум в ушах. Данное кровотечение было расценено самой женщиной как очередная менструация.
Анамнез: менструальный цикл установился своевременно и был нормальным до 40 лет. В течение последних трех лет менструации стали более обильными длительными. Половая жизнь с 23 лет, было двое родов и один аборт без осложнений. В течение последних 10 лет женщина не беременеет, хотя и не предохраняется. Три года назад обнаружена миома матки, и женщина была поставлена на диспансерный учёт. Лечение не было рекомендовано, так как размеры опухоли были небольшими (8 недель). В дни менструации больная принимала сокращающие препараты.
Объективно: состояние средней тяжести. Кожные покровы бледноватые, АД 100/70 – 110/65 мм.рт. ст., пульс - 86 ударов в минуту, ритмичный. Живот мягкий безболезненный, участвует в акте дыхания. Мочеиспускание не нарушено. Наружные половые органы сформированы правильно. Шейка при осмотре зеркалами чистая. Матка в нормальном положении, безболезненная, увеличена до 10-11 недель, поверхность ровная, гладкая, плотноватой консистенции, своды свободные, придатки не определяются. Выделения кровянистые, в умеренном количестве.

Задания:
1. Выявите проблемы женщины.
2. Сформулируйте сестринский диагноз.
3. Назовите, какие дополнительные методы исследования применяют для уточнения диагноза.

Задача № 3.
Женщина 28 лет жалуется на слабость, головокружение и сильные боли внизу живота, которые возникли внезапно, боли иррадиируют во влагалище и прямую кишку.
Анамнез: считает себя беременной, последняя менструация пять недель назад.
Объективно: состояние средней тяжести, кожа бледная, АД 90/55 мм.рт. ст. Пульс 100 ударов в минуту, живот при пальпации резко болезненный, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. При попытке встать с кушетки женщина потеряла сознание. Задания:
1. Сформулируйте сестринский диагноз.
2. Назовите методы диагностики данной патологии.
3. Перечислите инструменты для пункции заднего свода влагалища.

Задача № 4. Женщина 32 лет предъявляет жалобы на слабость и острые боли внизу живота, которые более выражены слева. Боли возникли внезапно час назад. Анамнез: больная состоит на диспансерном учете по поводу хронического воспаления придатков матки. Последняя менструация была две недели назад.
Объективно: общее состояние средней тяжести, кожа бледная. АД 95/60 мм.рт. ст. Пульс 98 ударов в минуту. Живот мягкий, резко болезненный в нижних отделах, симптом Щёткина–Блюмберга положительный. Задания:

1. Сформулируйте сестринский диагноз.

2. Перечислите методы обследования данной больной.

3. Техника бимануального исследования.