Демодекоз - причины, симптомы, лечение и профилактика.

10

Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение

основная общеобразовательная школа №53 г.Бикина

Демодекоз – причины, симптомы, лечение

и профилактика.

Выполнила: Суслопарова Елена,

ученица 9А класса МБОУ ООШ №53

Проверила: Суслопарова О.А.,

учитель биологии и химии

МБОУ ООШ №53г.Бикина

Бикин, 2021г.

Содержание:

1. Актуальность проекта 3

2. Цели, задачи проекта 3

3. Теоретическая часть 3

4. Методики обнаружения демодекса 7

5. Практическая часть 8

6. Выводы и рекомендации 9

7. Литература 13

8. Приложения 14

В подростковом возрасте при изменении гормонального фона часто проявляются повышенная сальность кожи лица, яркие красные пятна на лице (гиперемия), язвы, угри, фурункулы.

Гипотеза: угревые высыпания на коже подростков могут вызываться клещом демодекс.

Цель проекта: изучить причины, симптомы, лечение и профилактику демодекоза

Задачи:

1. Изучить литературу о демодексе

2. Найти методики обнаружения клеща демодекс

3. Используя одну из методик, научиться брать пробу на демодекс.

4. Попытаться обнаружить демодекс у добровольцев 9а класса

5. Разработать рекомендации по профилактике демодекоза

6. Выпустить буклет о демодекозе

Демодекоз – заболевание, вызываемое клещами демодекс. В медицинской литературе можно встретить его другие названия: «угревая железница», «demodex», «подкожный клещ». Он был открыт учеными в 1842 году.

Этих паразитов несколько видов, но демодекоз на лице вызывает так называемая угревая железница. Это очень маленький клещ, которое не увидеть человеческим глазом. Клещи в небольшом количестве есть у очень многих людей, они относятся к нормальной микрофлоре, поедают болезнетворные бактерии, которые попадают на кожу и в сальные железы. Но при наступлении некоторых условий, при заболеваниях и состояниях организма, которые можно назвать дисбалансом, они активизируются, начинают усиленно плодиться, их количество резко возрастает.

Демодекс обитает в волосяных фолликулах, в сальных железах кожи, железах века. Клещи имеют микроскопический размер и не заметны невооруженным глазом. Скорость передвижения клеща демодекса по поверхности кожи – 8–16 мм/час. Он питается секретом сальных желез.

Кожа лица — излюбленная локализация демодекоза у человека. Страдают места, связанные с высокой выработкой кожного сала:

• зона вокруг рта («треугольника демодекса»): носогубные складки, подбородок, крылья носа;

• глаза (веки);

• брови;

• лоб.

Размножение клещей прекращается вне организма хозяина. При t°+30°, +40° они проявляют максимальную активность, и поэтому обострение демодекоза чаще происходит весной–летом, в период максимальной температуры воздуха, после принятия горячей ванны, длительного нахождения в жарком помещении и т.п.

Долгое время клещи живут в растительном масле, вазелине, косметическом креме. Деготь, креазол, карболовая кислота, хлороформ, эфир убивают их моментально, 96° спирт – через 3–4 минуты, 10° спиртовой раствор салициловой кислоты – через 1 минуту.

Причины демодекоза:

Вызывающие демодекоз клещи Демодекс обнаруживаются у 60% взрослых людей, однако заболевание возникает не у всех. У мужчин и женщин демодекоз встречается одинаково часто. Считается нормальной численность клещей 0–1шт., болезнетворной – 3–6 клещей.

В результате длительного совместного существования, между клещами и хозяином складывается стабильное равновесие (носительство), при котором воздействие паразита уравновешивается механизмами иммунитета здорового хозяина–носителя. Под влиянием различных факторов равновесие нарушается, и возникают клинические признаки демодекоза.

К внешним факторам, провоцирующим возникновение демодекоза, относятся:

• воздействие высоких температур (злоупотребление баней, сауной, солярием)

• солнечное облучение,

• неблагоприятные бытовые и профессиональные условия,

• операции на глазном яблоке.

К внутренним факторам, способствующим возникновению демодекоза, относятся:

• изменения иммунитета организма больного в результате заболевания нервной, сосудистой и гормональной (например, сахарный диабет) систем,

• заболевания желудочно–кишечного тракта и печени,

• нарушений в обменных процессах,

• снижения иммунитета.

Также причинами демодекоза могут быть:

• гормональный сбой;

• нарушение процесса салообразования;

• приём некоторых лекарств (стероидные гормоны, антибиотики и др.);

• несоблюдение личной гигиены, выдавливание угрей, прыщей, фурункулов;

• курение и злоупотребление алкоголем;

• использование некачественной или неподходящей косметики;

Демодекоз чаще проявляется у подростков при так называемом «созревании», когда происходят изменения во многих обменных процессах, в том числе повышенное образование секрета сальных желез. Страдают от демодекоза и мужчины, и женщины. Наиболее подвержены ему люди в возрасте от 14 до 25 лет. У пожилых людей и у детей младше 5 лет демодекоз может развиться при слабом иммунитете.

Симптомы демодекоза

Демодекоз лица проявляется покраснением кожи, расширением поверхностных сосудов, мелкими пузырьками, шелушением.

Больные могут предъявлять жалобы на усталость глаз, зуд век и бровей, усиливающийся при действии тепла, пощипывание, жжение, чувство инородного тела или песка в глазах, «ползания мурашек», тяжесть век и вязкое клейкое, «едкое» отделяемое по утрам, скопление пенистого отделяемого в углах глаз в течение дня.

Демодекоз – не самое опасное заболевание, оно не приводит к каким-то серьезным или фатальным последствиям. Но оно имеет неприятные проявления, которые существенно осложняют жизнь:

• повышенная сальность кожи лица;

• яркие красные пятна на лице (гиперемия);

• появление язв, угрей, фурункулов;

• бугристость кожи, образование крошечных рубцов из соединительной ткани;

• постоянный зуд, ощущение жжения.

Лечение демодекоза

Борьбу с демодекозом нужно вести обязательно. Подкожные клещи при благоприятных для них условиях успешно размножаются. Паразит живет около месяца, на смену ему приходят следующие поколения. Такое состояние при отсутствии лечения демодекса на лице может продолжаться годами, при этом слои кожи будут повреждаться всё больше и глубже.

Методы лечения разнообразны, но все они сводятся к одному: уничтожить клещей

Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом. Лечение демодекоза длительное, до 6–8 недель, назначается офтальмологом (при глазной форме демодекоза) или дерматологом (при кожной форме).

Основная терапия заключается в применении противоклещевых препаратов: 1–2% желтая ртутная мазь и цинко-ихтиоловая паста. Кроме того, средства от демодекоза должны обладать обеззараживающим и противовоспалительным эффектом, а также способствовать снижению выработки кожного сала.

Важно! Применение желтой ртутной мази при демодекозе в связи с высокой токсичностью не превышает 4 недели, она противопоказана при беременности.

Для лечения демодекоза кожи лица используются:

• серная мазь;

• деготь;

• ихтиол;

• бензилбензоат;

• 1% перметриновая мазь;

• Амитразол;

• 1% линдан;

• 10% кротамитон (Юракс).

Их действующие вещества парализуют мускулатуру клещей.

В процессе лечения необходимо правильно ухаживать за пораженной кожей. Для местного очищения кожи от кожного сала и продуктов жизнедеятельности клеща подойдут мягкие ухаживающие процедуры: скраб или пилинг. Однако их применение должно быть согласовано с лечащим врачом, так как некоторые косметические средства при демодекозе могут не только снизить эффективность лечения, но стать причиной обострения заболевания.

Неотъемлемой частью схемы лечения демодекоза является диетотерапия: из рациона больного должна быть исключена соленая, перченая, острая, сладкая пища. Запрещается также употребление спиртных напитков.

Методики обнаружения клеща демодекс:

Диагностика:Анализ на демодекоз осуществляется непосредственно врачом-окулистом или дерматологом.

Методика исследования:

1. Ресничная проба

Диагностика демодекоза глаз (ресничная проба) крайне проста, не требует специальной подготовки, проводится в присутствии больного в кабинете врача, осуществляется путем выявления клещей на удаленных ресницах. Свежеудаленные ресницы (по 4 шт. с верхнего и нижнего века) для исследования помещают на предметное стекло, заливают 10–20% раствором едкой щелочи, бензином, керосином или глицерином, покрывают другим стеклом и рассматривают под микроскопом.

2. Соскоб с кожи

Соскоб на демодекоз с кожи выполняется дерматологом: с пораженного участка при помощи скальпеля берется соскоб или выдавливается содержимое из угрей. Затем полученный материал помещается на предметное стекло и исследуется таким же способом, как при ресничной пробе.

3. Метод «наклеивания»

Метод «наклеивания» - специальная клейкая лента накладывается на пораженные участки кожи с вечера на ночь. Утром лента отклеивается, также помещается между двумя предметными стеклами, после чего проводится микроспория биоматериала.

При обнаружении под микроскопом клеща Демодекса производится подсчет взрослых особей. Если их количество на 1 кв. см. составляет более 5, то диагноз демодекоз подтверждается и требует квалифицированного лечения.

Практическая часть:

Приборы и материалы:

1. Цифровой микроскоп

2. Компьютер

3. Предметные стекла

4. Покровные стекла

5. Раствор глицерина

6. Скальпель

7. Пипетка

8. Медицинские перчатки

9. Спирт

Ход работы:

У добровольцев 9А класса были взяты пробы на демодекс по методике 2.

Результаты исследования:

Выводы:

1. При помощи методики №2 можно обнаружить клеща демодекс.

2. У 50% добровольцев 9А класса при взятии пробы по методике №2 был обнаружен клещ демодекс

3. Не у всех учащихся на коже присутствует клещ демодекс.

4. Демодекоз чаще проявляется у подростков при так называемом «созревании», когда происходят изменения во многих обменных процессах, в том числе повышенное образование секрета сальных желез.

Рекомендации:

Во время лечения демодекоза желательно соблюдать следующие правила:

• для протирания лица обычные полотенца заменить одноразовыми салфетками;

• личные вещи (шапка, шарф, варежки или перчатки, одежду) стирать не реже 1 раза в 2 дня;

• постельное белье менять ежедневно;

• регулярно обрабатывать спиртом или любым кожным антисептиком очки, бритву и их футляры, щипчики и пинцеты, а также другие косметические принадлежности;

• заменить перьевые или пуховые подушки на синтепоновые;

• временно отказаться от использования ухаживающей и декоративной косметики;

• проверить домашних животных на наличие демодекоза.

Во время лечения демодекоза важно:

1. Соблюдение диеты. Исключение жирного, жареного, острого, копченого. Отказ от пищи с большим содержанием соли и сахара. Увеличение в рационе овощей, фруктов, продуктов с большим содержанием клетчатки. Не зря же говорят «человек — это то, что он ест». Так, например, рекомендуется исключить из рациона продукты, расширяющие сосуды, так как они способствуют приливу крови к лицу. Не стоит часто употреблять кофе, особенно с сахаром, готовить лучше без специй и пряностей. Кстати, солью тоже лучше не злоупотреблять. Во время прохождения лечения стоит ограничивать употребление цитрусовых, газированных напитков, так как они могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Отказ от алкоголя. Добавление в рацион кисломолочных продуктов. Голодать нельзя – организм для успешной борьбы с демодексом должен получать достаточно питательных веществ.

1. Прием витаминов – поливитаминного комплекса или отдельно витаминов А, Е, группы В.

2. Желательно отказаться от декоративной косметики, посещения солярия и длительного пребывания на солнце. Нельзя делать глубокую чистку лица, так как она стимулирует развитие демодекса и его проникновение в более глубокие слои кожи.

3. Тщательно соблюдать гигиену и ухаживать за кожей лица. Не допускать загрязнений, тщательно и регулярно очищать кожу, не давить прыщи, не касаться лица руками. Использовать специализированные средства для ухода и восстановления.

Прогноз

Период ремиссии демодекоза длится от 3 месяцев до года, в зависимости от типа кожи, возраста, наличия сопутствующих заболеваний внутренних органов. У 10% лечившихся больных отмечаются рецидивы, чаще из–за неполного курса лечения или несоблюдения больным всех врачебных рекомендаций.

Литература:

1. Адаскевич В.П. Акне вульгарные и розовые. М: Медкнига, 2003

2. Амбарцум А.М. Лечим демодекоз. Новая аптека: 2007. -№7 стр.32-35

3. Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология. Учебник/ Л.Б.Борисов. М: Мединформагенство, 2005

4. Бутусов Ю.С. Факторы успешной колонизации клещами Demodexspp. кожи человека.

5. Верхогляд И.П. Современная антипаразитарная терапия демодекоза.

6. Желтикова Т.М. Демодекоз – диагноз или симптом? Медицинский вестник, 2006.

7. Полонская Н. Угревая болезнь: классификация, патогенез, лечение. Косметика и медицина, 20000.- №4 стр.77-83