Исковое заявление об установлении факта рождения

Евпаторийский городской суд

Республики Крым

297400, г. Евпатория, пр-т. Ленина, 30

Заявитель: ФИО,

27.02.1976 г.р.

Фактическое проживание и регистрация:

297400, Россия, Республика Крым,

г. Евпатория, …………………

Ответчик: ЗАГС Евпаторийского городского

управления юстиции

г. Евпатория, пр-кт Победы, д. 31

г. Евпатория, ул. Революции, 34/1/1

ЗАЯВЛЕНИЕ

об установлении факта рождения ребенка данной женщиной

Я ФИО, 27.02.1976 г.р., фактически поживающая и зарегистрированная по адресу: г. Евпатория, пр-кт Победы, дом 29, квартира 25, паспорт Российской Федерации выдан Отделом УФМС России по Республике Крым 01.11.2014 года, код подразделения 910-005, серия 39 14, № 699787, рождена в городе Владимир, Российской Федерации (свидетельство о рождении выдано Горбюро ЗАГС г. Владимир от 03.03.1976 года 1-НА № 368040), не замужем, ранее в официальном браке не состояла.

24.08.1999 года находясь на заработках в Чехии (г. Хеб), будучи гражданкой Украины (ранее приживающей на территории Автономной Республики Крым, дата регистрации от 01.06.1994 года по адресу: г. Евпатория, пр-кт Победы, д.29, кв. 25 – 01.06.1994 года, справка МУП «Расчетно-кассовый центр» городского округа Евпатория от 16.06.2016 года № 17135), я родила сына ФИО, 24.08.1999 г.р.. В зарегистрированном браке на момент рождения ребенка я не состояла. Родив ребенка, для оформления акта государственной регистрации рождения ребенка я не обращалась, таким образом, свидетельства о рождении на Доминика не имею.

В 2003 году я выехала из Чехии с ребенком в г. Евпаторию. В посольстве Украины в Чехии мне дали справку-разрешение на вывоз ребенка. Впоследствии мною эта справка утеряна. Запросы в посольство на получение дубликатов данной справки результатов не принесли (ответ Министерство иностранных дел Российской Федерации Представительство в г. Симферополе от 30.05.2016 года № 520). По вопросу регистрации рождения ребенка в г. Евпатория я так же не обращалась, что подтверждает форма № 35 выданная архивом формирования, учета, хранения и выдачи документов о государственной регистрации актов гражданского состояния Департамента ЗАГС МЮ Республики Крым по г. Евпатория Автономной Республики Крым, Украина от 28.07.2016 года.

С 12.11.2004 года И. наблюдался в детской поликлинике г. Евпатория под именем: ФИО, 24.08.1999 г.р. (выписка из протокола ВК «Евпаторийская детская клиническая больница» от 20.02.2015 года № 29/182, а так же письмо от 24.06.2016 года Б-64).

С 01.09.2006 года мой сын пошел в ОШ № 6 г. Евпатории так же под именем ФИО, 24.08.1999 г.р., где и обучается по сегодняшний день (справка об обучении от 15.06.2016 года № 333/01-14), там же ему был выдан документ об окончании 9-го класса государственного образца на имя ФИО, 24.08.1999 г.р. (копия прилагается). Весь период обучения в школе Доминик проживал совместно со мной, я занималась его содержанием, обучением и воспитанием.

Местонахождение отца ребенка мне не известно.

С 2003 года я проживала совместно с сыном по вышеуказанному адресу, что подтверждает акт МУП «Управком «Мойнаки», подписанный соседями от 16.02.2015 года.

Так же при принятии в РФ Республики Крым и образования в составе РФ новых субъектов я неоднократно обращалась в Отдел УФМС России по городу Евпатория в Республике Крым, по вопросу установления личности моему ребенку, однако вопрос так и не был решен, но в ответе ФМС России от 03.07.2015 года № МС-005/4471, а так же от 28.06.2016 года № МС-005/5581 мне рекомендовали урегулировать данный вопрос в судебном порядке.

Так же я обращалась в Прокуратуру г. Евпатория для оказания содействия в оформлении документов на ребенка, данные обращения рассмотрены – ответ предоставлен в мой адрес (ответ от 20.04.2016 года № 790 ж/16, и от 20.06.2016 года № 790ж/16).

Таким образом установить факт рождения мною ребенка во в не судебном порядке не представляется возможным.

Изложенные в заявлении обстоятельства в суде подтвердят свидетели, а также будут представлены подлинники документов, подтверждающие проживание ребенка со мной, в случае определения судом необходимости прохождения генетического подтверждения родства – пройти данную процедуру готова.

Оригиналы документов, послужившие основанием заявленного требования, будут предоставлены мною на обозрение суду в судебное заседание.

На основании выше изложенного, и в соответствии ч. 1 ст. 14 Федерального закона от 15.11.97 года № 143-ФЗ «Об актах гражданского состояния» основанием для государственной регистрации рождения является:

• документ установленной формы о рождении, выданный медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы (далее - медицинская организация), в которой происходили роды;

• документ установленной формы о рождении, выданный медицинской организацией, врач которой оказывал медицинскую помощь при родах или в которую обратилась мать после родов, либо лицом, занимающимся частной медицинской практикой (далее - частнопрактикующий врач), - при родах вне медицинской организации;

• заявление лица, присутствовавшего во время родов, о рождении ребенка - при родах вне медицинской организации и без оказания медицинской помощи.

При отсутствии оснований для государственной регистрации рождения, предусмотренных пунктом 1 настоящей статьи, государственная регистрация рождения ребенка производится на основании решения суда об установлении факта рождения ребенка данной женщиной (ч. 4 ст. 14 указанного закона).

ПРОШУ:

1. Установить факт рождения мною, ФИО, 27.02.1976 г.р., (паспорт Российской Федерации выдан Отделом УФМС России по Республике Крым 01.11.2014 года, код подразделения 910-005, серия 39 14, № 699787) ребенка, мальчика, 24.08.1999 года, в городе Евпатория, Республики Крым.

2.  В акте государственной регистрации рождения в графе фамилия указать – «Ф», имя – «И», отчество – «О», дата рождения – «24.08.1999», в графе мать указать – «ФИО», запись об отце прошу не вносить.

Приложение:

1. Квитанция об уплате гос. пошлины-1;

2. Ксерокопия паспорта ФИО.-1;

3. Ксерокопия справки МУП «Расчетно-кассовый центр» городского округа Евпатория от 16.06.2016 года № 17135- 1;

4. Ксерокопия ответа Министерство иностранных дел Российской Федерации Представительство в г. Симферополе от 30.05.2016 года № 520 - 1;

5. Ксерокопия формы № 35 выданная архивом формирования, учета, хранения и выдачи документов о государственной регистрации актов гражданского состояния Департамента ЗАГС МЮ Республики Рым по г. Евпатория Автономной Республики Крым, Украина от 28.07.2016 года.

6. Ксерокопия выписки из протокола ВК «Евпаторийская детская клиническая больница» от 20.02.2015 года № 29/182 – 1;

7. Ксерокопия письма от 24.06.2016 года Б-64 – 1;

8. Ксерокопия справки об обучении от 15.06.2016 года № 333/01-14 – 1;

9. Ксерокопия акт МУП «Управком «Мойнаки», подписанный соседями от 16.02.2015 года – 1;

10. Ксерокопия ответа ФМС России от 03.07.2015 года № МС-005/4471 – 1;

11. Ксерокопия ответа ФМС России от 26.04.2016 года № МС-005/4031 – 1;

12. Ксерокопия ответа ФМС России от 28.06.2016 года № МС-005/5581- 1;

13. Ксерокопия ответа Прокуратуры города Евпатория от 20.04.2016 года № 790 ж/16 – 1;

14. Ксерокопия ответа Прокуратуры города Евпатория от 20.06.2016 года № 790ж/16 – 1;

_____________ ________________ _____________________________

(дата) (подпись) (Ф.И.О.)