Лекция "Давление крови в сосудах"

Урок. Давление крови в сосудах.

1. Кровяное давление.

В

кровеносной системе человека кровь движется в соответствии с физическими законами. Движение крови зависит от давления, создаваемого сердцем во время его сокращения, и сопротивления, создаваемого току крови стенками сосудов. Кровяное давление у человека — результат взаимодействия нескольких причин. Рассмотрим некоторые из них. Работа сердца как насоса — важное условие создания кровяного давления. Давление в аорте в момент сокращения желудочков получило название максимального артериального давления. Во время расслабления желудочков давление в аорте называется минимальным артериальным давлением. Кровяное давление зависит также от количества крови, находящейся в кровеносной системе.

Чем дальше от желудочков сердца расположен какой-либо сосуд, тем ниже в нем артериальное давление. Самое высокое давление отмечается в аорте. При прохождении крови по крупным и средним артериям давление снижается, но это снижение невелико. Еще более низкое кровяное давление в мельчайших артериях и капиллярах. Чтобы протолкнуть кровь через эти участки кровеносной системы, затрачивается до 85% энергии, создаваемой работой сердца.

Кровяное давление в венах еще ниже. По мере перемещения крови из мелких вен в более крупные давление продолжает медленно падать. За счет разницы давления крови в сосудах кровь устремляется в область более низкого давления, т. е. течет от артерий к венам. В нормальных условиях количество циркулирующей крови меняется незначительно.

При кровотечениях объем циркулирующей крови уменьшается. Однако при кровопотерях организм обладает способностью противодействовать падению давления. Сохранение определенного количества циркулирующей крови, а значит, и нормального артериального давления обеспечивается за счет выхода крови из некоторых органов нашего тела, так называемых кровяных депо. Наиболее крупными депо крови являются селезенка, печень, кожа.

С

аморегуляция кровяного давления. У здорового человека кровяное давление поддерживается на достаточно постоянном уровне в соответствии с возрастом. Большие физические нагрузки, сильное волнение сопровождаются повышением кровяного давления. В обычных условиях возврат повышенного кровяного давления к исходному уровню осуществляется за счет механизма саморегуляции. Принцип его работы состоит в следующем. В стенках крупных артерий и вен имеются специальные рецепторы для восприятия давления. Как только давление крови превысит обычный уровень, от рецепторов поступают импульсы в нервные центры, расположенные в продолговатом мозге. Эти центры управляют работой сердца и сосудов. К сердцу посылаются нервные импульсы, которые приводят к уменьшению частоты и силы его сокращений. К артериям поступают нервные импульсы, увеличивающие их просвет, сосуды расширяются. В результате этих реакций кровяное давление снижается до нормального уровня. В случаях падения давления также включается механизм саморегуляции. Только теперь усиливается работа сердца и сосуды суживаются. Разлад физиологических механизмов регуляции кровяного давления вызывает заболевания, которые проявляются в длительных нарушениях уровня давления. Повышение кровяного давления называется гипертонией, понижение — гипотонией.

Пульс. Известно, что, прижав пальцем артерию, расположенную под кожей, можно ощутить четкие ритмические колебания стенки сосуда. Это артериальный пульс. Как он возникает? Во время сокращения левого желудочка давление в аорте повышается, и колебание ее стенки распространяется в виде волны вплоть до мельчайших артерий. Пульс полностью затухает в области капилляров. Следовательно, артериальный пульс — это колебание стенок сосудов, вызванное изменениями давления крови в сосудах в ритме сокращений сердца.

Пульсовая волна движется по артериям со скоростью около 10 м/сек, за счет этой пульсации увеличивается скорость движения крови в артериях. Артериальный пульс соответствует каждому сокращению сердца. Поэтому регистрация пульса используется для определения состояния сердца и сосудов в медицине, спорте, трудовой деятельности. С помощью современных методов можно непрерывно следить с Земли за состоянием сердечно-сосудистой системы у космонавтов в космическом корабле.

Для определения способности сердечной деятельности к саморегуляции используют простой прием. У человека, спокойно сидящего на стуле, подсчитывают пульс за 1 мин. Затем ему предлагают выполнить 25—30 приседаний в удобном для него темпе и снова подсчитывают пульс. Сразу же после прекращения приседаний частота пульса увеличивается, а затем постепенно снижается. Чем быстрее произойдет возврат к прежней частоте пульса, тем выше способность к саморегуляции сердечной деятельности у данного человека.

Измерение кровяного давления. Измерение кровяного давления производится с помощью тонометра. Этот метод основан на исследовании пульса или прослушивании особых звуков, возникающих при сдавливании сосудов плеча манжетой, в которую накачивают воздух. В нормальной артерии звуки обычно отсутствуют. Накачав воздух в манжету, артерию плеча тем самым сдавливают. Затем постепенно выпускают воздух из манжеты. В тот момент, когда начинается восстановление тока крови через расправляющуюся артерию, а давление в манжете станет чуть ниже максимального, появляется своеобразный звук. Появление этого звука (а при прощупывании пульса на сосуде ниже манжеты появление пульса) совпадает с уровнем максимального артериального давления. Исчезновение звука будет соответствовать минимальному артериальному давлению. У взрослого здорового человека максимальное артериальное давление в среднем равно 115—120 мм рт. ст., а минимальное — 60—85 мм рт. ст.

Основные термины и понятия:

Максимальное и минимальное артериальное давление. Кровяные депо. Центр регуляции сердечно-сосудистой деятельности. Гипертония. Гипотония. Артериальный пульс.

Карточка у доски:

1. Где в кровеносной системе максимальное кровяное давление?

2. Где в кровеносной системе минимальное кровяное давление?

3. Какие органы относятся к наиболее крупным кровяным депо?

4. Где располагаются центры, регулирующие работу сердца и просвет кровеносных сосудов?

5. Где располагаются рецепторы, воспринимающие давление в кровеносной системе?

6. Каково значение артериального пульса?

7. Что представляет собой пульс?

8. С какой скоростью распространяется пульсовая волна?

9. Почему учащается пульс после 10 приседаний?

10. Какое давление в среднем должно быть у взрослого здорового человека?

Карточки для письменной работы:

1. Изменение кровяного давления в кровеносной системе.

2. Саморегуляция кровяного давления.

3. Пульс и его значение.

4. Дайте определения или раскройте понятия: Максимальное и минимальное артериальное давление. Кровяные депо. Центр регуляции сердечно-сосудистой деятельности. Гипертония. Гипотония. Артериальный пульс.

Компьютерное тестирование:

Тест 1. Где в кровеносной системе максимальное кровяное давление?

1. В аорте.

2. В легочных артериях.

3. В полых венах.

4. В легочных венах.

Тест 2. Где в кровеносной системе минимальное кровяное давление?

1. В артериях.

2. В капиллярах.

3. В полых венах.

4. В легочных венах.

**Тест 3. Какие органы относятся к наиболее крупным кровяным депо?

1. Кожа.

2. Селезенка.

3. Печень.

4. Легкие.

Тест 4. Где располагаются центры, регулирующие работу сердца и просвет кровеносных сосудов?

1. В промежуточном мозге.

2. В коре больших полушарий.

3. В среднем мозге.

4. В продолговатом мозге.

**Тест 5. Где располагаются рецепторы, воспринимающие давление в кровеносной системе?

1. В мышцах.

2. В сердце.

3. В крупных артериях.

4. В венах.

Тест 6. Верное суждение:

1. Пульс – звуковая волна.

2. Пульс – колебание участка стенки кровеносного сосуда, вызванное прохождением порции крови.

3. Пульс – распространяющееся по артериям колебание их стенки, вызванное выбросом порции крови.

4. Пульсовая волна проходит по артериям, капиллярам и венам.

Тест 7. Каково значение артериального пульса?

1. Обеспечивает измерение частоты сокращения сердца.

2. Ускоряет прохождение крови по артериям.

3. Является следствием выброса крови в аорту и не имеет значения.

Тест 8. С какой скоростью распространяется пульсовая волна?

1. 1 м/сек.

2. 5 м/сек.

3. 10 м/сек.

4. 15 м/сек.

Тест 9. Почему учащается пульс после 10 приседаний?

1. Тканям не хватает кислорода.

2. Потому что падает кровяное давление.

3. Потому что повышается кровяное давление.

4. Потому что в мышцах образуется молочная кислота.

Тест 10. Какое давление в среднем должно быть у взрослого здорового человека?

1. 80/120 мм рт ст.

2. 120/80 мм рт ст.

3. 110/130 мм рт ст.

4. 130/110 мм рт ст.