Анкета для родителей будущих первоклассников

Анкета для родителей

Общие сведения о ребенке и семье

Ф.И.О. ребёнка ________________________________________________________________________

Дата рождения (число, месяц, год)  _____________________________СНИЛС___________________________

Домашний адрес (регистрация)  ___________________________________________________________

Домашний адрес (фактическое проживание)  ________________________________________________

Какой детский сад посещал ребенок?_________________________________

Ф.И.О. матери    _______________________________________________СНИЛС_________________________

Место работы, занимаемая должность     ____________________________________________________

______________________________________________________________________________

Телефон: __________________________________________

Ф.И.О. отца  ___________________________________________________________________________

Место работы, занимаемая должность     ____________________________________________________

______________________________________________________________________________________

Телефон:   ___________________  

Состав семьи (полная, неполная), сколько человек в семье. Статус семьи( малообеспеченная, многодетная, др.) ____________________________________

Особенности здоровья Вашего ребенка, о которых необходимо знать учителям школы

правша (левша) (подчеркнуть)

зрение _________________________________________________________________________________

аллергические реакции (указать на что)____________________________________________________

хронические заболевания _________________________________________________________________

В чём Вы видите наибольшие педагогические затруднения (подчеркните, допишите):

- ребёнок не хочет выполнять трудовые поручения;

- задания взрослого забывает;

- не доводит начатое до конца;

- не проявляет себя при выполнении работы;

- готов бросить дело при затруднении; сомневается;

- иное ________________________________________________________________________

Какие кружки и секции посещает ребенок? (укажите полное наименование учреждения дополнительного образования_______________________________________________________________________________________________________________________________