1/6_Комплексная диагностика уровня функционального развития ребенка
Комплексная диагностика уровня функционального развития ребенка — это всестороннее обследование, направленное на оценку различных аспектов развития ребенка, включая физическое, когнитивное, эмоциональное, социальное и речевое развитие. Такая диагностика проводится с целью выявления сильных и слабых сторон развития, а также для определения возможных задержек или нарушений, которые могут потребовать коррекции или поддержки.
Физиологические методы диагностики функциональных состояний представляют собой особый класс методических приемов и показателей, по которым можно надежно и объективно судить о текущем состоянии организма и его изменениях.
При диагностике функциональных состояний с успехом применяются показатели сердечно-сосудистой, мышечной, дыхательной, выделительной и других систем организма.
Например, частота сердечных сокращений, сила сокращений сердца, минутный объем сердца, артериальное давление, региональный кровоток закономерным образом меняются при изменении функциональных состояний, прежде всего на фоне больших физических нагрузок. При интенсивной работе минутный объем может увеличиться почти в десять раз: с 3-5 л до 25-30 л, значимо возрастает частота сердечных сокращений и кровоток в скелетных мышцах, может увеличиваться кровяное давление.
Однако в отсутствие физических нагрузок изменения тех же показателей неоднозначны. Другими словами, при одних и тех же внешних раздражителях можно наблюдать противоположные по направлению изменения в показателях работы сердечно-сосудистой системы. Эти факты имеют свое закономерное объяснение.
Регуляция гемодинамики (ударного и минутного объема крови, артериального давления, распределения крови по организму) осуществляется с помощью симпатического и парасимпатического отделов нервной системы. Оба отдела, в свою очередь, находятся под контролем высшего вегетативного центра организма — гипоталамуса и ряда других подкорковых структур. Поэтому изменения в состоянии симпатического и парасимпатического отделов имеют системный характер, т.е. закономерным образом проявляются в состоянии большинства органов и систем.
Основные параметры физического развития, которые анализируются и сопоставляются с нормативными данными – это:
- антропометрические показатели (длина и масса тела, окружность грудной клетки, окружность головы). Превышение массы тела на 10% называется ожирением и требует коррекции. Задержка, или отсутствие приростов соматических размеров тела, а более всего отрицательные сдвиги в массе тела свидетельствуют о неблагоприятных изменениях физического развития и требуют принятия мер, в частности рационализации двигательного режима ребенка.
- биологический возраст определяется по пропорциям тела (соотношению длины конечностей и туловища), костному возрасту (оценивается степень окостенения на рентгенограмме) и зубному возрасту (по числу сменившихся зубов);
- уровень моторного развития. В методических рекомендациях Антроповой и соав. предлагается использовать методику Н.О. Озерецкого и Н.И. Гуревича, которая включает простые доступные детям дошкольного возраста задания на оценку способности удерживать равновесие, координации, тонкой моторики рук и пальцев, уровня автоматизации движений ведущей руки.
- показатели деятельности сердечно-сосудистой системы, к которым относятся артериальное давление
- оценка развития эмоционально-образной памяти
- оценка зрительно-пространственной памяти. В этом тесте ребенку предъявляется матрица из 9 изображений (3Х3) хорошо знакомых предметов, а затем еще пятнадцать, из которых он должен выбрать сходные и расположить их в том же порядке.
- оценка уровня развития произвольного внимания и сенсомоторной интеграции с помощью таблицы «перекодировка» из теста Векслера. Учитывается время выполнения теста и число ошибок. Произвольное внимание также предлагается оценивать с помощью простой зрительно-моторной и слухо - моторной реакции. Тест предлагается проводить в игровой форме (как можно быстрее гасить огни сфетофора и отключать гудки)
- оценка вербального и невербального интеллекта
- анализ точности и продуктивности внимания с помощь корректурных проб, анализ слухоречевой, зрительно-вербальной и зрительно-образной памяти при запоминании соответственно серий из 7 слов, 10 букв и 16 картинок;
- определение индивидуального профиля функциональной межполушарной асимметрии;
- психометрическое обследование (анализировалось время реакции и количество правильных ответов) в ситуации зрительно-моторного и слухо-моторного реагирования в сочетании с регистрацией сверхмедленных омега-потенциалов мозга;
-количественный анализ ЭЭГ для характеристики функциональной организации коры головного мозга.
Основные направления диагностики:
Оценка моторных навыков (крупная и мелкая моторика).
Проверка координации, силы, выносливости.
Анализ общего состояния здоровья (рост, вес, зрение, слух).
Оценка уровня интеллекта (IQ).
Проверка памяти, внимания, мышления, восприятия.
Диагностика способности к решению задач, логическому мышлению.
Оценка словарного запаса, грамматики, произношения.
Проверка понимания речи и способности выражать мысли.
Выявление возможных нарушений (дислалия, заикание, задержка речевого развития).
Оценка эмоциональной устойчивости.
Диагностика уровня тревожности, страхов, агрессии.
Анализ способности к саморегуляции и выражению эмоций.
Оценка навыков общения и взаимодействия с другими людьми.
Проверка способности к сотрудничеству, эмпатии.
Диагностика адаптации в коллективе (детский сад, школа).
Оценка уровня психической зрелости.
Диагностика возможных психических расстройств (аутизм, СДВГ, тревожные расстройства).
Методы диагностики:
Наблюдение за поведением ребенка в естественной среде.
Беседы с родителями и педагогами.
Использование стандартизированных тестов и методик (например, тест Векслера, методика «Рисунок человека», методика «Несуществующее животное»).
Игровые и проективные методики для оценки эмоционального состояния.
Медицинские обследования (невролог, логопед, психолог).
Цели диагностики:
Выявление уровня развития ребенка в соответствии с возрастными нормами.
Определение зон ближайшего развития (что ребенок может освоить с помощью взрослого).
Разработка индивидуальной программы развития или коррекции.
Поддержка родителей и педагогов в создании оптимальных условий для развития ребенка.
Кто проводит диагностику:
Психологи.
Педагоги.
Логопеды.
Дефектологи.
Врачи (неврологи, педиатры).
Результаты диагностики:
Заключение о текущем уровне развития ребенка.
Рекомендации для родителей и педагогов.
При необходимости — направление на дополнительное обследование или коррекционные занятия.
Комплексная диагностика помогает своевременно выявить проблемы и создать условия для гармоничного развития ребенка.
Оценка моторных навыков, включая крупную и мелкую моторику, является важным аспектом диагностики физического развития, особенно у детей, а также у взрослых с нарушениями двигательных функций. Ниже приведены основные подходы и методы оценки:
1. Крупная моторика
Крупная моторика связана с движениями крупных мышц тела, которые задействованы в таких действиях, как ходьба, бег, прыжки, поддержание равновесия и координация.
Методы оценки:
Наблюдение за движениями: Оценивается способность выполнять базовые движения (ходьба, бег, прыжки, подъем по лестнице).
Тесты на равновесие: Например, стояние на одной ноге, ходьба по прямой линии.
Координационные тесты: Например, прыжки на месте, бросание и ловля мяча.
Оценка силы мышц: Проверка способности поднимать тяжести, выполнять приседания или отжимания.
2. Мелкая моторика
Мелкая моторика связана с точными движениями мелких мышц, особенно рук и пальцев. Это включает такие действия, как письмо, застегивание пуговиц, использование ножниц, манипуляции с мелкими предметами.
Методы оценки:
Наблюдение за действиями: Оценивается способность выполнять точные движения, такие как завязывание шнурков, рисование, использование столовых приборов.
Тесты на ловкость: Например, сбор мелких предметов (бусин, монет), нанизывание бусин на нитку.
Оценка силы и контроля пальцев: Например, сжатие ручного динамометра, удерживание карандаша.
3. Интеграция оценки
Оценка моторных навыков часто включает как качественные, так и количественные методы. Важно учитывать возрастные нормы, особенно при работе с детьми. Например, у детей младшего возраста крупная моторика развивается раньше мелкой, и это должно учитываться при интерпретации результатов.
4. Интерпретация результатов
Результаты оценки сравниваются с возрастными нормами или индивидуальными целями (например, в реабилитации). На основе данных разрабатываются рекомендации по развитию моторных навыков, коррекционные программы или план реабилитации.
5. Рекомендации
Для улучшения крупной моторики рекомендуются физические упражнения, игры на свежем воздухе, занятия спортом.
Для развития мелкой моторики полезны такие занятия, как лепка, рисование, сбор пазлов, игры с мелкими предметами.
Если вы проводите оценку в профессиональных целях, важно использовать стандартизированные методики и учитывать индивидуальные особенности человека.
Домашнее задание
Прочитайте материал 1_6_1_Центильные таблицы
С помощью родителей или друзей проверьте свои данные по центильным таблицам.
Сделайте выводы о своем развитии