МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ СПОРТСМЕНОВ
Реабилитация (от лат. « re -» – восстановление и « habilis » – способность, т.е. «rehabilis») – восстановление здоровья, функционального состояния и работоспособности организма, нарушенного болезнями, травмами или физическими, химическими и социальными факторами.
Согласно ВОЗ , « реабилитация является совокупностью мероприятий, призванных обеспечить лицам с нарушениями функций вследствие болезней, травм и врожденных дефектов приспособления к новым условиям жизни в обществе, в котором они живут».
Реабилитацию следует рассматривать как сложную социально-медицинскую проблему , которая имеет несколько аспектов:
- медицинский (в т.ч., психологический),
- профессиональный (трудовой),
- социально-экономический.
Медицинский (лечебный) аспект реабилитации – максимальное восстановление нарушенных физиологических функций организма , а в случае невозможности – развитие компенсаторных и заместительных функций.
К медицинской реабилитации относят:
- консервативное и хирургическое лечение,
- медикаментозную терапию,
- лечебное питание,
- климато- и бальнеотерапию,
- лечебную физкультуру,
- физиотерапию и др. методы, которые используют стационарно и (или) амбулаторно.
Психологический (психотерапевтический ) аспект реабилитации – коррекция психического состояния пациента ( нормализация психоэмоционального статуса ), а также формирование его рационального отношения к лечению, врачебных рекомендаций, выполнения реабилитационных мероприятий. Необходимо создать условия для психологической адаптации больного к жизненной ситуации, которая изменилась вследствие болезни.
Профессиональный (производственный) аспект реабилитации – разрешение вопросов трудоустройства, профессионального обучения и переобучения, определения работоспособности больных.
Социально-экономический аспект реабилитации – возвращение пострадавшему экономической независимости и социальной полноценности, создание нового приемлемого для конкретного человека положения в семье, коллективе или в социуме большего масштаба. Приведенные задачи решают не только медицинские учреждения, но и органы соцобеспечения.
Поэтому реабилитация – многогранный процесс восстановления здоровья человека и реинтеграции его в трудовую и социальную жизнь.
Все виды реабилитации важно рассматривать в единстве и взаимосвязи.
Указанные аспекты реабилитации отвечают трем классам последствий болезней :
1) медико-биологическим;
2) снижении работоспособности;
3) социальной дезадаптации, т.е. нарушении связей с семьей и обществом.
Цели и задачи медицинской реабилитации
Цель – полное восстановление потерянных функций организма, но если это невозможно, частичное восстановление или компенсация нарушенной или потерянной функции, и в любом случае – замедление прогрессирования заболевания.
Задачи :
- восстановление работоспособности, т.е. утраченных больным профессиональных навыков, путем использования и развития его функциональных возможностей;
- предупреждение развития патологических процессов, которые приводят к временной или стойкой потере работоспособности, т.е. осуществление мероприятий вторичной профилактики.
Для их достижения используется комплекс лечебно-восстановительных средств, в состав которого входят:
- средства поддерживающей медикаментозной терапии;
- естественные факторы ( физиотерапия );
- физические упражнения ( кинезотерапия );
- комплиментарная терапия ( рефлексо-, фитотерапия, гомеопатия, мануальная терапия и др .), а также психотерапия и аутотренинг.
Принципы медицинской реабилитации
К основным принципам медицинской реабилитации относятся:
- раннее начало проведения реабилитационных мероприятий;
- комплексность применения необходимых средств;
- индивидуализация программы реабилитации;
- этапность реабилитации;
- непрерывность и последовательность в течение всех этапов реабилитации;
- сочетание общего и специального действий;
- социальная направленность реабилитационных мероприятий;
- использование методов контроля адекватности нагрузок и эффективности реабилитации.
Средства медицинской реабилитации в спорте
Все средства медицинской реабилитации в спорте можно разделить на три группы :
- Активные – все формы кинезотерапии (физические упражнения, элементы спорта и спортивной подготовки, ходьба, бег, работа на тренажерах, трудотерапия и др.);
- Пассивные – фармако- и физиотерапия, а также комплиментарная терапия (рефлексо-, фитотерапия, гомеопатия и др.);
- Психорегулирующие – эстето-, фонотерапия, аутогенная тренировка, мышечная релаксация и др.
Шкала динамики восстановления
Согласно материалам Международного отдела по вопросам труда была разработана шкала динамики восстановления, возможных результатов заболеваний и оценки функциональных возможностей:
- Восстановление функциональной способности в той или другой степени:
1.1. Полное восстановление.
1.2. Частичное восстановление.
1.3. Компенсация при ограниченном восстановлении функций и отсутствия восстановления.
1.4. Замещение (ортопедическое или хирургическое) при отсутствии восстановления.
2. Восстановление адаптации к повседневной и профессиональной жизни.
2.1. Воспитание готовности к труду и бытовой деятельности.
2.2. Трудотерапия.
3. Привлечение к трудовому процессу, определение пригодности к трудовой деятельности, переподготовка.
4. Диспансерное обслуживание реабилитантов.