Модели ранней помощи

Элементы модели помощи детям раннего возраста

Последнее десятилетие характеризуется на территории РФ увеличением числа детей с нарушением здоровья, численность детей-инвалидов возросла на 9,2% и составила более 540.0 тыс. человек. Сегодня до 80% новорожденных являются физиологически незрелыми, свыше 86% имеют перинатальную патологию центральной нервной системы

• Ранний возраст является важным для всего последующего умственного, физического, речевого и эмоционального развития ребенка.

Периодизация развития детей младенческого и раннего возраста

Возраст ребенка Сроки жизни

Новорожденный Первый месяц

Грудной возраст 1 месяц – год

Раннее детство 1 – 3 года

Зарубежные модели ранней помощи

Модели социольно

педагогического

напрвления

Модели психо

терапевтического

направления

Семейно-

центрированные

программы ранней

помощи

Ранняя помощь (раннее вмешательство )

Ранняя помощь (раннее вмешательство) –

это технология оказания помощи и поддержки детям раннего возраста с нарушениями в развитии (врождённые пороки развития, генетические нарушения, психоэмоциальные и психоневрологические нарушения, инвалидность) или с высокой степенью риска появления нарушений для содействия их оптимальному развитию и адаптации в обществе.

Само понятие «ранняя помощь» подразумевает, что она предоставляется

на самых ранних этапах развития ребенка возраста 0-3 года,

Задачи ранней помощи детям

1 . Максимально раннее выявление

детей с проблемами развития натерритории муниципального образования.

2. Междисциплинарная комплексная оценка состояния здоровья иразвития ребенка, психолого-педагогических способностей ивозможностей родителей, других членов семьи.

3. Определение потребностей ребенка и семьи на основе выявленных диагностических показателей, разработка индивидуальной программы их коррекции.

4. Организация процесса оказания ранней помощи ребенку и всесторонней поддержки членов семьи.

5. Обеспечение преемственности между СРП и учреждениями здравоохранения и образования

Модель семейно- центрированнной программы раннего вмешательства

Семейно центрированные программы раннего вмешательства ориентированы на организацию первичного социального окружения ребенка и на взаимодействие матери и ребенка .

• Обеспечение информацией
• Поддержка и выработка рекомендаций
• Включение в программы образования или обучения
• Помощь в организации взаимодействия родителей и ребенка
• Помощь в использовании возможностей других организаций

Служба ранней помощи (С-Петербург Р.Ж. Мухамедрахимов 1992г.)

Принципы службы ранней помощи:

• Семейно – центрированность
• Междисциплинарность
• Партнерство
• Открытость
• Конфиденциальность
• Уважение к личности

Задачи :

• Информационная и социально-психологическая поддержка родителей и семьи
• Определение сильных и слабых сторон ребенка
• Ранняя помощь ребенку в семье
• Перевод ребенка и семьи в другие структуры
• Информирование родителей, общества и др. о работе программы РП, ее целях, задачах

-

Стратегия комплексного подхода к проблеме диагностики и ранней коррекционной помощи

-обследование всех новорожденных в родильных домах с указанием фактора риска в карте развития ребенка;

–  расширение деятельности кабинетов здорового ребенка в детских поликлиниках;

–  целенаправленное наблюдение за темпом физического развития ребенка группы риска по месту его жительства со стороны педиатра, логопеда, психолога;

–  создание «команды» специалистов для выявления характера отклонений;

–  организация «центров детства» в целях ранней диагностики и ранней коррекции отклоняющегося развития с опорой на медико-психолого-педагогическую работу с проблемным ребенком и оказание психолого-педагогической поддержки родителям;

–  ранее начало систематической коррекционной работы, в том числе и в группах кратковременного пребывания при специализированных дошкольных учреждениях;

–  целенаправленная подготовка и переподготовка специалистов разных профилей для комплексной коррекционной работы с детьми раннего возраста.

Модель системы раннего выявления и коррекции отклонений в развитии

( ИКП РАО Н. Н. Малофеев,Е. А. Стребелева, Ю.А. Разенкова и др. )

• 1-й блок – скрининговое обследование детей первого года жизни, проводимое в роддоме. В выписке отмечается фактор риска. Основная цель – выявление всех детей группы риска.
• 2-й блок – дифференциальная диагностика, проводимая в поликлиниках, центрах, больницах. Основная цель – определение структуры дефекта, вида специальной коррекционной помощи.
• 3-й блок – медико-психолого-педагогическая коррекция отклонений в развитии.
• 4-й блок – подготовка и переподготовка специалистов для системы раннего выявления и коррекционной помощи детям с отклонениями в развитии.

Концепции «Раннего вмешательства» (Н. Н. Малофеев):

-

Максимально раннее выявление особых образовательных потребностей ребенка.

–  Максимальное сокращение разрыва между моментом определения первичного нарушения и началом целенаправленного обучения ребенка, включающего как неспецифические, так и специфические компоненты.

–  Обязательное включение родителей в процесс обучения, начиная с первых лет жизни ребенка.

–  Расширение временных границ специального образования: нижняя граница – первые месяцы жизни.

–  Наличие специализированного стандарта образования, определяющего, наряду с академическими достижениями, уровень жизненной компетенции ребенка.

–  Более дифференцированное, «пошаговое» обучение, которое в большинстве случаев не требуется в образовании нормально развивающегося ребенка.

–  Значительно более глубокая, чем в массовом образовании, дифференциация и индивидуализация обучения, особая организация образовательной среды и др.

Для реализации поставленных задач необходимо создание нового структурного элемента – службы ранней помощи детям с различными отклонениями в развитии (Н. Н. Малофеев), для оказания помощи всей семье, воспитывающей проблемного ребенка.

Модель помощи детям с выраженными отклонениями в развитии. (Л. И. Растягайловой, З. М. Дунаевой )

восемь этапов :

–  первый этап – детальное обследование новорожденных неонатологом, неврологом, генетиком с регистрацией всех адаптивных параметров ребенка в паспорте новорожденного;

–  второй этап – подробное изложение в истории диагностических и коррекционных мероприятий с ребенком с особенностями развития в период младенчества (до 1 года), выявление детей группы риска;

–  третий этап – дифференциальная диагностика с определением прогноза развития и адекватной коррекционной работы с детьми от одного года до трех лет в условиях соответствующего детского учреждения;

–  четвертый этап – выделение ведущих отклонений в развитии ребенка после трех лет с целью их компенсации и подготовки ребенка к школьному обучению;

–  пятый этап – дифференциально-диагностическая и психолого-медико-педагогическая работа с целью подбора адекватной формы обучения;

–  шестой этап – выявление детей с трудностями школьной адаптации; корректировка программы и условий обучения и воспитания дезадаптированных школьников с максимальным учетом индивидуальных особенностей;

–  седьмой этап – ранняя (с 12–13 лет) профессиональная ориентация и соответствующая подготовка в профессиональных школах к трудовой и жизненной адаптации подростков;

–  восьмой этап – социальная опека подростков с отклонениями в развитии работниками социальных служб при муниципалитетах, период начальной трудовой адаптации (получение доступной квалификации и внедрение в трудовой коллектив).

На всех этапах должно осуществляться комплексное взаимодействие специалистов: медиков, психологов, педагогов, юристов и социальных работников. (Л. И. Растягайлова, З. М. Дунаева).

Принципы семейной абилитационной работы (Л. М. Кобрина ).

• 1. Принцип комплексного подхода в организации семейной абилитационной работы. предполагает совокупность мероприятий медико-психолого-педагогического комплекса в разном сочетании мер, направленных на оказание помощи профилактического, лечебного, коррекционного характера ребенку первого года жизни с отклонениями в развитии.).
• 2. Деятельностный принцип семейной абилитационной работы подразумевает комплексное развитие ребенка в процессе его совместной деятельности с окружающими взрослыми.. организацию работы родителей в семье, имеющей ребенка первого года жизни с отклонениями в развитии, совместно с детскими неврологами, врачами-неонатологами, участковыми педиатрами, оториноларингологами и специальными педагогами и психологами.
• 3. Принцип этапности абилитационной работы, суть которого заключается в выделении нескольких этапов семейной абилитационой работы с детьми, каждый из которых имеет свои задачи, принципы и содержание.

Этапы комплексной абилитационной работы:

• 1) предварительный этап – установление связей с родильными домами, женскими консультациями, детскими поликлиниками;
• 2) установление связей с семьями, имеющими детей с отклонениями в развитии;
• 3) организационный этап – выявление детей первого года жизни, имеющих отклонения в развитии;
• 4) изучение особенностей формирования психофизических функций детей первого года жизни с отклонениями в развитии;
• 5) организация ранней семейной абилитационной работы с детьми первого года жизни с отклонениями в развитии.

Модели леготеки

По В.Мишурковой

Подбор игрушек и игровая стимуляция проводятся родителями по рекомендации врача

+ обозначена функция обеспечения игрушками

- нет участия педагогов

По Р.Ж. Мухамедрахимову

Процесс обследования и коррекции развития ребенка осуществляется специолистами на основе семейно-центрированного подхода в помещении леготеки

+ работают специалисты

- недостаточно выражена функция обеспечения игрушками

Казахстанская модель леготеки

Подбор игрушек осуществляется специалистами с участием леготекаря

Применение игрушек является дидактическим условием обследования и коррекции

Единство подбора и применения игрушек обусловливает роль леготеки

Леготека- библиотека игрушек,форма обеспечения коррекционно-развивающего обучения детей с ОВ стимулирующими игрушками

• Спасибо за внимание