План работы с трудными детьми

Дневник

РАБОТЫ

с «трудным» учащимся

1. Фамилия_______________________________________Имя____________________________________________Отчество_______________________________________

1. Число, месяц, год, рождения ________________________________________________

1. Домашний адрес ________________________________________________________________________________________________

1. Состав семьи ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. Телефон ________________________________________

2

14

Данные о родителях

Отец

1. Ф.И.О. ________________________________________________________________________________________________

2. Год рождения ___________________________________

3. Образование ____________________________________

4. Место работы ___________________________________

5. Должность______________________________________

6. Рабочий телефон _________________________________

Мать

1. Ф.И.О. ________________________________________________________________________________________________

2. Год рождения ___________________________________

3. Образование ____________________________________

4. Место работы ___________________________________

5. Должность ______________________________________

6. Рабочий телефон _________________________________

3

1. Сведения о других членах семьи ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. Особенности морально-психологического климата семьи ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4

12

1. На каком учете стоит подросток

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. Дата постановки на учёт _____________________________________________________

11. Причина постановки на учёт ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________

_____________________________________________________

12. Отношение подростка к учёбе (отразить склонности учения)

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5

13. Отношение к труду ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

14. Отношение к общественным поручениям __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

15. Отношение к сверстникам и взрослым __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

16. Отношения подростка в классном коллективе ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6

10

17. Уровень воспитанности __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

18. Главные черты характера ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________

19. Занятость подростка в кружках и секциях ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________

20. Интерес к чтению (в какой библиотеке записан, любимые книги) __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

7

обследования материально-бытовых условий семьи

__________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество главы семьи)

__________________________________________________________________________

________________ 200__ г. г. _________________________

Мною ________________________________________________________

(звание, фамилия, должность лица, проводившего обследование)

__________________________________________________________________________

__________________________ совместно с _____________________________________

__________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, должность)

__________________________________________________________________________

в присутствии _________________________________________________

(указать фамилии, имена присутствующих родителей,

_____________________________________________________________

родственников, проживающих на данной площади)

__________________________________________________________________________

проведено обследование материально-бытовых условий семьи, проживающих по адресу ________________________________________

_____________________________________________________________

Обследованием установлено, что семья из _________ человек:

8

__________________________________________________________________________

(указывается ф.и.о., возраст всех членов семьи:

__________________________________________________________________________

отца, матери, братьев, сестёр и др. родственников,

__________________________________________________________________________

проживающих в этой семье

_________________________________________________________________________

занимает жилую площадь _______________________________________________

(указать размер жилплощади,

__________________________________________________________________________

даётся характеристика помещений, условий жизни семьи, детей:

__________________________________________________________________________

имеется ли место для подготовки уроков для, сна и т. д.)

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

Санитарное состояние помещения _____________________________________________________________

(при необходимости указать: требуется текущий или кап. ремонт и т. д.)

_____________________________________________________________

15

15

9