Презентация на тему "Проблемы экологической и инфекционной безопасности при утилизации медицинских отходов"

«Проблемы экологической и инфекционной безопасности при утилизации медицинских отходов»

Выполнила

Игнатова И.Ю.

2014 г.

МЕДИЦИНСКИЕ ОТХОДЫ

• Медицинские отходы : это любые отходы,

образующиеся в результате деятельности медицинских учреждений (полностью или частично

состоящие из тканей человека, крови или других жидкостей тела, фармацевтических препаратов, перевязочного материала, одноразового инструментария, предметов

медицинского ухода и др.).

МЕДИЦИНСКИЕ ОТХОДЫ

• В Российской Федерации в настоящее время ежегодно в среднем образуется около 1 млн. тонн медицинских отходов, что составляет около 2% общего количества отходов потребления.

Потенциальная опасность медицинских отходов определяется риском инфекционного заражения персонала ЛПУ, населения, физического, токсического, радиоактивного поражения, а также экологического загрязнения окружающей среды.

Цель работы

Оценить методы утилизации медицинских отходов в учреждениях здравоохранения г.о. Самары и их экологическую и инфекционную безопасность.

Задачи:

• Изучить состояние проблемы утилизации медицинских отходов
• Проанализировать и оценить организацию процесса утилизации медицинских отходов в клиниках Самарского государственного медицинского университета
• Проанализировать результаты анкетирования по способам дезинфекции и утилизации медицинских отходов в УЗ Самарской области
• Дать рекомендации по оптимизации работы по обеспечению инфекционной безопасности рабочих мест при утилизации медицинских отходов и обеспечению экологической безопасности окружающей среды

• Методы исследования: качественный и количественный анализ отходов. Анкетирование.
• Предмет исследования: процесс дезинфекции и утилизации медицинских отходов
• Объект исследования:

медицинские отходы.

Медицинские отходы класса «Б»

• Согласно СанПиНу 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений», отходы учреждений здравоохранения, загрязненные гнойным отделяемым и кровью, относятся

к группе Б (опасные,

рискованные).

МЕДИЦИНСКИЕ ОТХОДЫ

• Одним из основных моментов в сфере обращения с отходами ЛПУ является правильная организация технологического процесса сбора, транспортировки обеззараживания и удаления отходов, которая позволила бы свести к минимуму все нежелательные последствия их опасного действия на всех этапах обращения с медицинскими отходами.

1-й этап – сбор отходов в местах первичного образования Отходы собираются в одноразовые пакеты (либо в одноразовые контейнеры), пакеты герметизируются и маркируются надписью соответственно классу отходов с нанесением кода подразделения ЛПУ, названия учреждения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица В одноразовые емкости-контейнеры собираются иглы и др. металлические одноразовые инструменты, а также органические и микробиологические отходы. Для удобства сбора пакет укладываются в бак (контейнер) для сбора отходов, закрывающийся крышкой

2-й этап - транспортировка отходов с мест первичного сбора в места временного хранения на территории отделения. После заполнения одноразовые герметично закрытые емкости и пакеты транспортируются в места временного хранения на территории отделения, для чего под бак разработана маневренная тележка.

3-й этап – сбор отходов в местах временного хранения и накопления на территории отделения.

4-й этап – транспортировка отходов от мест временного хранения и накопления отходов внутри ЛПУ к месту временного хранения и накопления отходов за территорией корпуса.

5-й этап – транспортировка отходов специализированным транспортом к местам утилизации.

Специализированное предприятие «ПластикМ» по переработке одноразового инструментария

Дезинфекция в местах первичного сбора отходов - шприцев и игл преимущественно проводиться химическим способом

Одноразовый контейнер для сбора использованных игл и острого инструментария

• Только 31,0% отделений учреждений здравоохранения, в основном областного подчинения, используют для сбора одноразовых игл специальные контейнеры.

• 69% учреждений здравоохранения используют пластиковые бутылки, что не обеспечивает в должной мере полную безопасность при ручных

манипуляциях

медперсонала

при обращении

с острыми отходами

• Все обследованные ЛПУ в 100,0% оснащены мягкими пакетами для утилизации отходов в достаточном количестве. Пакеты для сбора отходов класса Б - должны иметь желтую окраску, класса В - красную, класса А- белую.

• Только 25,0% медицинских учреждений имеют договора на переработку отходов специализированными организациями и получают за это изделия из полимерных материалов (контейнеры, емкости), в которых готовятся растворы для проведения предстерилизационной очистки и дезинфекции

медицинского

инструментария

или денежный эквивалент

Термическая утилизация в специальных установках, малогабаритных комплексах шприцев и игл с помощью аппарата «Ньюстер», а также использование установок, основанных на химической дезинфекции с последующим измельчением, проводиться в 25% УЗ областного подчинения. Эти методы являются экологически безопасными и не наносят вред окружающей среде.

75% УЗ производят сброс шприцев и игл в мусоросборники вместе с техническими и бытовыми отходами и вывозят для захоронения на полигоны.

Термическое уничтожение отходов

Переработка медицинских отходов на специализированных предприятиях

ВЫВОДЫ

• Обезвреживание, переработка и захоронение отходов лечебно-профилактических учреждений с точки зрения эпидемиологической и экологической безопасности являются серьезной проблемой современного здравоохранения
• Медицинские отходы представляют потенциальную опасность для персонала и пациентов ЛПУ, которая определяется риском заражения гемоконтактными инфекциями.
• Дезинфекция отходов классов Б в 100% производится в соответствии с действующими нормативными документами в пределах медицинского подразделения, где образуются отходы данного класса. Для дезинфекции используются зарегистрированные Минздравом России и рекомендованные к применению в медицинских учреждениях дезинфицирующие средства, применение которых обеспечивает инфекционную безопасность медицинских отходов.
• В практике большинства ЛПУ по-прежнему остается много ручных манипуляций со шприцами и иглами после проведения инъекций

• В ЛПУ в (69,0%) применяют устаревшие методы сбора и утилизации медицинских отходов, для чего используют пластиковые бутылки, что не отвечает требованиям нормативных документов.
• Большинство ЛПУ (75,0%) осуществляют сброс шприцев и игл в мусоросборники вместе с техническими и бытовыми отходами (ТБО), а затем вывозят на захоронение, где они могут наносить ущерб окружающей среде, а также использоваться повторно при неправильной утилизации.
• Утилизация медицинских отходов осуществляется преимущественно методом захоронения и складирования на выделенных участках на полигонах твердых бытовых отходов, а также пофракционная утилизация отходов по договорам со специализированными организациями.
• Термическая утилизация в специальных установках, малогабаритных комплексах шприцев и игл с помощью аппаратов, а также использование установок, основанных на химической дезинфекции с последующим измельчением используется достаточно редко (25%), только в лечебных учреждений областного подчинения. Эти методы являются экологически безопасными и направлены на сокращение влияния деятельности человека на окружающую среду.
• Существующая система утилизации снизила до минимального риск заражения гемоконтактными инфекциями, но не решила проблемы экологической

ПРЕДЛОЖЕНИЯ

• Строгое соблюдение требований СанПиНа "Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений" в учреждениях здравоохранения.
• Использование специальных контейнеров для сбора медицинских отходов, а также твердых упаковок для утилизации колющих и режущих ИМН.
• Недопустимо применение для сбора игл пластиковых бутылок, которые не являются достаточно прочными, чтобы обеспечить полную безопасность от травм при ручных манипуляциях.
• Максимальное уменьшение объёма отходов на выходе и их полная инфекционная безопасность.

ПРЕДЛОЖЕНИЯ

• Использование безопасных и экологически чистых методов утилизации медицинских отходов: термическая утилизация в специальных установках, малогабаритных комплексах шприцев и игл, а также использование установок, основанных на химической дезинфекции с последующим измельчением.
• Невозможность повторного использования компонентов перерабатываемых отходов после завершения обработки.
• Обеспечение экологической безопасности в процессе утилизации медицинских отходов. Переработка медицинских отходов является одним из важнейших направлений природоохранной деятельности во всех развитых странах мира.

Вопрос обеззараживания, утилизации медицинских отходов в лечебно-профилактическом учреждении очень важен и актуален. У каждого из нас есть искреннее желание жить и работать в стране с надёжной системой экологической безопасности. Так пусть для каждого из нас это будут не просто слова, а призыв к действию!

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ