Самостоятельная работа студентов по теме "Воспалительные заболевания женских половых органов. Неспецифические и специфические заболевания женских половых органов"

1

2

3

Задание №3. Продолжить предложение, или вставить пропущенное слово.

• К клиническим симптомам трихомонадного кольпита относят …...

• К клиническим симптомам микотического кольпита относят …….

• К клиническим симптомам бактериального вагиноза относят …….

• К клиническим симптомам хламидиоза относят …...

• К диагностике хламидиоза относится …….

Задание №4. Тестовые задания

Вариант 1

Выберите один, или несколько правильных ответов

1. В норме степень чистоты влагалища:

1) третья;

2) четвертая;

3) вторая

2. Нормальная среда влагалища:

1) умеренно кислая;

2) щелочная;

3) нейтральная.

3. Клиника трихомонадного кольпита:

1) зуд влагалища;

2) пенистые зеленоватые бели;

3) гиперемия влагалища.

4. Клиника микотического кольпита:

1) бели ''творожистого'' характера;

2) зуд влагалища;

3) наличие ключевых клеток.

5. Бактериальный вагиноз характеризуется наличием:

1. в анализах мазка ключевые клетки;

2. аминный запах белей;

3. гомогенный характер белей.

6. Особенность хламидиоза:

1. развитие спаечного процесса;

2. тропность к цилиндрическому эпителию;

3. внутриклеточное существование микроорганизма.

7. Лечение трихомоноза:

1. препараты метронидазола;

2. местно свечи осорбоном;

3. нистатин.

8. Пельвиоперитонит – это:

1. воспаление органов малого таза (гениталий);

2. воспаление органов брюшной полости;

3. воспаление плевры.

9. Параметрит – это:

1. воспаление эндометрии;

2. воспаление околоматочной клетчатки;

3. воспаление органов брюшной полости.

10. Осложнение хронического сальпингоофорита:

1. нарушение менструального цикла;

2. бесплодие;

3. повышенное либидо.

11. Термин ''первичное бесплодие'' означает, что:

1) не было ни одной беременности;

2) не было рождено живых детей;

3) у женщины отсутствуют половые органы.

12. К тестам функциональной диагностики относят:

1) измерение ректальной температуры;

2) измерение артериального давления;

3) симптом ''зрачка''.

13. Термин ''трубное бесплодие'' означает, что:

1) у женщины отсутствуют маточные трубы;

2) у женщины непроходимость маточных труб;

3) у женщины гипоталамо – гипофизарная дисфункция .

14. Термин ''эндокринное бесплодие'' означает, что:

1) у женщины отсутствуют яичники;

2) у женщины непроходимость маточных труб;

3) у женщины гипоталамо – гипофизарная дисфункция .

15. Термин ''ЭКО'' означает:

1) экстракорпоральное оплодотворение;

2) эндокринный курс оплодотворения;

3) эндокорпоральное оплодотворение

Вариант 2

Выберите один правильный вариант

1.Заболевание, которое вызывает трихомонада относится к:

А) специфическим,

Б) неспецифическим,

В) профилактическим;

2.К возбудителям неспецифических заболеваний не относят:

А) стафилококк,

Б) гонококк,

В) стрептококк;

3.Для кандидоза характерны бели:

А) гомогенного характера,

Б) творожистого характера,

В) пенистые, с зеленоватым характером;

4.Гонококк Нессера не паразитирует в:

А) прямой кишке,

Б) коньюктиве глаз,

В) влагалище;

5.При остром течении гонореи наиболее острые

проявления наблюдаются у:

А) мужчин,

Б) женщин,

В) маленьких девочек;

6.Заболевание, вызываемое жгутиковыми:

А) уреоплазмоз,

Б) хламидоз,

Г) трихомоноз;

7.Бели пенистого характера, зеленоватого

оттенка наблюдаются при:

А) гонорее,

Б) вагините,

В) трихомонозе;

8.Примесь гноя в белях наблюдается при:

А) гонорее,

Б) вагините,

В) уреоплазмозе.

9.Клиническая картина трихомоноза более стертая у:

А) женщин,

Б) мужчин,

В) маленьких девочек;

10.Запах гниющей рыбы присущ белям при:

А) уреоплазмозе,

Б) трихомонозе,

В) бактериальном вагинозе;

11.Воспаление органов малого таза:

А) пельвиоперитонит,

Б) метроэндометрит,

В) параметрит;

12.Абсцесс больших желёз преддверия влагалища:

А) вульвовагинит,

Б) вульвит,

В) бартолинит;

13.Воспаление всех слоев матки:

А) эндометрит,

Б) метроэндометрит,

В) параметрит;

14.Воспаление слизистой шейки матки:

А) вагинит,

Б) цервицит,

В) вульвит;

15.К воспалительным заболеваниям верхнего отдела не относятся:

А) эндометрит,

Б) сальпингоофарит,

В) вульвит;

Задание №5. Заполните графы таблицы «Особенности забора мазков на ИППП»:

Задание №6. Заполните таблицу «Характер выделений из половых путей при воспалительных заболеваниях»

Задание №7. Составьте план сестринского ухода на момент поступления по указанной схеме.

Пациентка М, И,, 34 года, с диагноз «Острый эндометрит» Она предъявляет жалобы на ноющую боль в надлобковой области, жар в теле, температура тела 38,5 ^о, С

1. Стол №____________

2. Лечебно-охранительный режим _____________________________

3. Проведение контроля основных показателей функционального состояния организм А)_________________,

Б)__________________

В)__________________

Г)___________________

4.Подготовка пациентки к инструментальному методу исследования:_________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Укажите цели использования пузыря со льдом при остром эндометрите и режим использования:

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Оформите температурный лист пациентки Сидоровой С.В.

Клинический диагноз «Острый эндометрит»

2 мая: утром: PS – 86/мин., АД – 120/80 мм рт. ст.,t- 37,9^о, С

вечером: PS- 96/мин, АД- 145/95 мм рт ст, t-38,5^о,С

3 мая: утром: PS – 96/мин., АД – 130/80 мм рт. ст.,t-38,4^о,С

вечером: PS-120/мин, АД 140/110 мм рт ст, t- 39,5^о,С

Задание №8. Решите ситуационные задачи.

№1. Пациентка 28 лет поступает в гинекологическое отделение по направле­нию женской консультации. При сборе информации у пациентки медицинская сестра получила сле­дующие данные: жалобы на выделения из половых путей, чувство жжения, зуд, отек и боль в области наружных половых органов, плохой сон и раздражитель­ность. Считает себя больной в течение 7 дней после случайного полового кон­такта, когда на фоне появившихся обильных выделений из половых путей женщину стали беспокоить зуд и жжение наружных половых органов. Лечение не проводила.

В женскую консультацию обратилась, когда зуд и жжение стали нестерпимыми.

Пациентка раздражительна, опасается развития осложнений, в том числе бесплодия.

Объективно: состояние удовлетворительное. При осмотре наружных по­ловых органов отмечается отек и резкая гиперемия наружных половых органов, боль при исследовании. Других патологических изменений не выявлено.

Задания.

1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено, определите на­стоящие и потенциальные проблемы пациентки, установите приоритетную проблему.

2. Какие факторы способствовали развитию данного заболевания?

3. Поставьте цели и составьте план вмешательства с мотивацией.

№2. К акушерки ( м/с) ж/к обратилась женщина 22 лет.

Жалобы: на зуд во влагалище, обильные бели.

Анамнез: менструальная функция без особенностей. Половая жизнь с 20 лет, не замужем. Пять дней назад было случайное половое сношение.

Объективно: состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки чистые. Внутренние органы без патологии.

Осмотр половых органов: наружные половые органы развиты правильно, малые половые губы и слизистая влагалища ярко гиперемирована, отечна, во влагалище обильные пенистые бели желто- зеленого цвета с неприятным запахом, матка и придатки без особенностей.

Задания:

1.Выявите проблемы женщины.

2.Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.

3.Назовите дополнительные методы обследования.

4.Определите тактику акушерки ( медсестры).

№3. К акушерки ( медсестре) ж/к обратилась женщина 25 лет.

Жалобы: на бели с кислым неприятным запахом, зуд в области вульвы, жжение при мочеиспускании, боль во влагалище при половых контактах.

Анамнез: менструации с 15 лет, нерегулярные. Замужем. Были одни роды и два медицинских аборта, последний произведен месяц назад. Считает себя больной в течение недели.

Объективно: состояние удовлетворительное, раздражена. Со стороны внутренних органов патологии не обнаружено.

Осмотр половых органов: на коже вульвы и внутренней поверхности бедер расчесы, слизистая влагалища гиперемирована, на ней имеются налеты серовато-белого цвета, бели из влагалища творожистого характера. В области малых и больших половых губ также имеются налеты, на месте удаленных налетов слизистая ярко гиперемирована, склонна к кровоточивости.

Задания:

1.Выявите проблемы пациентки.

2.Сформулируйте предположительный диагноз и обоснуйте его.

3.Определите тактику акушерки ( медсестры).

4.Расскажите о методах лечения данной патологии.

№4. Больная Н. 9 лет пришла на прием к детскому гинеколо­гу с мамой. Девочка жалуется на зуд наружных половых органов, жжение при мочеиспускании. Заболела неделю на­зад, перед этим перенесла ангину, в течение 10 дней получала тетрациклин.

Состояние девочки при обращении удовлетворительное, температура нормаль­ная. Соматически здорова. Молочные железы не выражены, оволосение в подмышечных впадинах и на лобке отсутствует.

При осмотре наружных половых органов обнаружено: в области входа во влагалище гиперемия, отечность, белые творожистые налеты, которые легко снимаются ватным там­поном. При исследовании мазков, взятых из этих налетов, обнаружены грибки молочницы.
Задание:
1.Причина возникшего заболевания

№5.Больная 21 год. Предъявляет жалобы на частое болезненное мочеиспускание, выделения из половой щели с неприятным запахом, зуд. Начало заболевания связывает со случайной половой связью, которая была неделю назад.

P.S.: слизистые шейки матки и стенок влагалища резко гиперемированы, отечные, с мелкоточечными кровоизлияниями, выделения обильные, зеленого цвета, жидковато - пенистые, с неприятным запахом.

Р.V.: матка в антефлексио, не увеличена, подвижная, безболезненная. Придатки не определяются, своды глубокие.

Задание:

1.Какие дополнительные методы исследования необходимо провести?

____________________________________________________________________________________________________________________________

2.Какое значение имеют санитарно-гигиенические мероприятия при этом заболевании?

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________