Самостоятельная работа студентов. Тема "Опухоли женских половых органов"

Опухоли женских половых органов

Задание №1. Составить дифференциально-диагностическую таблицу признаков доброкачественных и злокачественных заболеваний женских половых органов

Задание №2. Дайте определение.

1. Группа риска по развитию фоновых и предраковых заболеваний?

2. Фоновые заболевания?

3. Предраковые заболевания?

4. Диагностика фоновых и предраковых заболеваний?

5. Предрасполагающие факторы по развитию доброкачественных и злокачественных новообразований среди женского населения?

6. Методы диагностики для выявления доброкачественных и злокачественных новообразований женских половых органов?

7. Доброкачественные заболевания женских наружных половых органов?

8. Основные симптомы миомы тела матки?

9. Злокачественные заболевания женских половых органов?

10. Основных симптомы рака тела матки?

10. Симптомы при раке яичника?

11. Методы борьбы со злокачественными заболеваниями женских половых органов?

Задание №3. Тестовое задание. Выбери правильные ответы

1.К предраковым заболеваниям женских половых органов относится

А) кольпит

Б) эрозия шейки матки

В) эндоцервицит

Г) вульвовагинит

Д) параметрит

2. К предраковому заболеванию эндометрия относится

А) крауроз

Б) эритроплакия

В) лейкоплакия

Г) гиперплазия

Д) эндометрит

3. К злокачественным опухолям не относится

А) рак шейки матки

Б) аденокарцинома матки

В) хорионэпителиома

Г) пузырный занос

Д) рак яичников

4.Длительность консервативной терапии при кисте яичника не должна превышать

А)1 месяца

Б)2-х месяцев

В) 6-ти месяцев

Г) 1 года

Д) 2-х лет

5. Основной симптом предракового заболевания эндометрия

А) боли

Б) бели

В) зловонные выделения из половых путей

Г) ациклические маточные кровотечения

Д) озноб

6. Рак тела матки встречается чаще у женщин старше

А) 20 лет

Б) 70 лет

В) 50 лет

Г) 30 лет

Д) 80 лет

7. При пузырном заносе после выписки из стационара необходимо в течение 1- го года обследовать больную на хориогонин

А) 1 раз в 2-е недели

Б) 2 раза в месяц

В) 1 раз в год

Г)2-а раза в год

Д) 1 раз в месяц

8. Пациентка 40 лет. Год назад была эрозия шейки матки, лечилась в женской консультации жировыми тампонами в течение 10 дней. Последние 3 месяца отмечает контактные кровотечения и водянистые бели.

Тактика медицинской сестры.

А) направить больную к врачу

Б) взять мазок на онкоцитологию и направить больную к врачу

В) произвести осмотр на зеркалах

Г) произвести осмотр на зеркалах и влагалищное исследование

Д) произвести все основные методы исследования

9. Пациентка 56 лет. После 7 летней менопаузы появились кровянистые выделения. На зеркалах: влагалище и шейка без особенностей, при влагалищном исследовании матка в правильном положении, по величине соответствует размеру матки молодой женщины. Придатки пальпируются, своды болезненны. Выделения скудные, кровянистые.

Предполагаемый диагноз

А) меторрагия

Б) меноррагия

В) гиперполименорея

Г) гиперплазия эндометрия

Д) рак матки

10. На прием к врачу-гинекологу пришла пациентка 45 лет с жалобами на длительные, обильные и иногда болезненные менструации, на схваткообразные боли внизу живота, особенно перед месячными, также недомогание, слабость, снижение работоспособности, головокружение и одышку. При осмотре женщина бледная, артериальное давление снижено, тахикардия. При гинекологическом обследовании: матка слегка увеличена, плотная и болезненная, бугристая и неправильной формы. Предполагаемый диагноз

А) самопроизвольный выкидыш

Б) симптомная миома

В) рак тела матки

Г) угроза раннего выкидыша

Д) эндометрит

11. Основные симптомы рака эндометрия

А) кровянистые выделения из половых путей в менопаузе

Б) ациклические кровотечения в репродуктивном возрасте

В ) боли внизу живота

Г) слизистые выделения из половых путей

12.План лечения больных раком эндометрия вырабатывается на основании

А) гистологической формы опухоли

Б) стадии заболевания

В) размеров матки

Г) симптомов заболевания

13.Методы лечения больных раком эндометрия

А) комбинированный

Б) хирургический

В) лучевой

Г) гормональный

14. Диагностика рака шейки матки осуществляется с помощью

А) гинекологического осмотра

Б) цитологического исследования соскобов с шейки матки и цервикального канала

В) кольпоскопии

Г) гистологического исследования кусочка шейки матки.

15. К группе риска по заболеванию раком шейки матки относят женщин

А) начавших раннюю половую жизнь (до 18 лет)

Б) имеющих роды до 18 лет

В) перенесших вирусные заболевания половых органов

Г) страдающих деформацией шейки матки после ее разрыва в родах

Злокачественные заболевания женских половых органов

1. Профилактика рака шейки матки состоит

А) в диспансеризации больных с применением цитологического и кольпоскопического методов диагностики

Б) в регулярных профилактических осмотрах женщин с цитологическим исследованием мазков

В) в усовершенствовании работы смотровых кабинетов

Г) в постоянной учебе кадров

2. Саркома матки метастазирует

А) лимфогенным путем

Б) гематогенным путем

В) имплантационным путем

Г) прорастанием в соседние органы

3. Метастазы саркомы матки, как правило, обнаруживаются

А) в легких

Б) в печени

В) в костях

Г) в органах брюшной полости

4. Под трофобластической болезнью матки подразумевают

А) пузырный занос

Б) инвазивный пузырный занос

В) хориокарциному

Г) трофобластическую опухоль плацентарного места

5. В диагностике трофобластической болезни используется метод исследования

А) ультразвуковой

Б) рентгенологический

В) гистологический

Г) лабораторный (определение хорионического гонадотропина

6. К группе риска, по опухолям яичников относят женщин

А) с нарушением менструальной Функции

Б) первичным бесплодием

В) миомой матки

Г) эндометриозом

7. Лля распознавания опухолей яичника используются следующие диагностические методы

А) цитологический

Б) эндоскопический

В) ультразвуковой

Г) гистологический

8. Диагностические методы, чаше всего используемые при первичном выявлении доброкачественных опухолей гениталий у женщин

А) гинекологический осмотр

Б) УЗИ

В) пневмопельвиография

В) пункция опухоли

9. Варианты осложнений при доброкачественных опухолях яичника (дающие острую клиническую картину)

А) перекручивание ножки опухоли

Б) разрыв капсулы

В) кровоизлияние внутрь капсулы

Г) нагноение опухоли

10. Лечение больных с доброкачественными опухолями яичников

А) лучевое

Б) гормональмое

В) антибактериальное

Г) возможно наблюдение

11. К опухолевидным процессам в яичнике относится

А) фолликулярная киста

Б) киста желтого тела

В) эндометриоз

Г) дермоидная киста

12. Экстренные операции по поводу доброкачественных опухолей яичников имеют место

А) при перекручивании ножки кисты

Б) при разрыве капсулы опухоли

В) при больших размерах опухоли

Г) при жидкостном содержании опухоли

13. Истинным раком яичников является

А) серозная цистаденокарцинома

Б) муцинозная цистаденокарцинома

В) светлоклеточная карцинома

Г) эндометриоидная аденоакантома

14. Жалобы больных со злокачественными опухолями яичников

А) утомляемость, слабость

Б) боли неопределенного характера

В) увеличение живота в объеме

Г) полиурия

15. Для уточнения степени распространения злокачественной опухоли яичника используются методы диагностики

А) ультразвуковое исследование

Б) компьютерная томография

В) лапароскопмя

Г) диагностическая лапаротомия

Задание №4. Решите ситуационные задачи

№1. Пациентка 30 лет, поступила на стационарное лечение в гинекологическое отделение с диагнозом: миома тела матки с геморрагическим синдромом.

Жалобы на обильные и длительные менструации, общую слабость, головокружение. В окружающем пространстве ориентируется адекватно. Женщина беспокойна, нервозна, на контакты идет, но выражает страх по поводу предстоящей операции.

Объективно: сознание ясное, положение в постели активное. Кожные покровы чистые, бледные, пульс 80 ударов в минуту, АД 110/80 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный, участвует в акте дыхания.

Задания:

Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

Обучите пациентку приему гормональных препаратов

№2. Пациентка 40 лет доставлена машиной скорой помощи в приемный покой гинекологического отделения с предварительным диагнозом: острый живот, перекрут ножки кисты.

Больную беспокоят резкие, нарастающие боли в животе, которые иррадиируют в паховую область и бедро, тошнота и рвота.

Объективно: положение больной вынужденное, состояние средней тяжести, лицо бледное, АД 110/70 мм рт. ст., пульс 90 уд/мин, ритмичный. Живот вздут, напряжен, резко болезнен при пальпации.

Задания:

Определите и обоснуйте состояние пациентки.

Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.

Задание № 5 Заполните таблицу «Рак шейки матки»

Задание №6. Посмотрите внимательно на рисунок, определите рост опухоли, подпишите на рисунке.

Задание №7.Выберите одно из заболеваний по теме занятия, заполните таблицу, используя литературу и конспект лекций:

Задание № 8. Внимательно посмотрите на схему, расположите заболевания в следующем порядке: фоновые заболевания, предраковые заболевания, доброкачественные опухоли и злокачественные опухоли женских половых органов.

Задание №9. Заполните таблицу, используя литературу и конспекты лекций, проведите беседу по подготовке пациентки к дополнительным методам исследования.

Задание №10. Составьте памятку и план беседы по теме « Профилактика рака молочной железы»

Задание №11. Выпишите направления на цитологическое и гистологическое исследование.