Технологии коррекции психосоматики в юношеском возрасте

Технологии коррекции психосоматики в юношеском возрасте.

Выполнили: Лобанова Е. Г.

Шарапова Е. Н.

понятие

• Психосоматика  (от др.-греч. ψυχή — душа и σῶμα — тело) — направление в медицинской психологии, изучающее влияние психологических факторов на возникновение, течение, исход соматических (телесных) заболеваний

понятие

• Психосоматические заболевания  — это группа болезней, причинами которых являются неполадки в нервной системе больного с симптомами, похожими на заболевания внутренних органов.

Направления работы:

• психоаналитическую концепцию возникновения психосоматических расстройств;
• конверсионная модель образования симптомов;
• концепцию о вегетативном неврозе Ф. Александера;
• концепцию двухфазного вытеснения А. Митчерлиха;
• интегративную модель здоровья, болезни и болезненного состояния по Г. Вайнеру и другие.

• Под психосоматическими заболеваниями следует понимать смещение переживаний и внутриличностных конфликтов человека из психологической сферы в телесную.

Причины возникновения:

• неотреагированные эмоции,
• неразрещенный внутренний конфликт,
• психологическая травма,
• внушение или самовнушение,
• самонаказание,
• условная выгода,
• идентификация с другим человеком

классификация психосоматических расстройств:

• состоит из конверсионных симптомов (затрагивают произвольную моторику и органы чувств: истерический паралич, «ползание мурашек», психогенная слепота и глухота, рвота, болевые феномены и др.)
• функциональные симптомы (нарушение отдельных органов или систем: ком в горле, расстройства желудка и др.)
• психосоматозы (изменения и патологические нарушения в органах).

критерии и проявления

• отсутствие отягощенной наследственности;
• отсутствие объективных причин с точки зрения медицины;
• последовательность симптомов;
• симптом обостряется в проблемной ситуации.

Техники и методы работы:

• «Внутренний доктор» проводится в три этапа:
• 1) клиент выполняет интенсивные хлопки ладонями по спине;
• 2) обняв себя за плечи качается вперед и назад на ступнях, одновременно фиксируя внимание на проблемной зоне;
• 3) позволяет своему организму выдавать те реакции, которые он захочет выдавать (человек начинает совершать определенные движения, способствующие снятию блоков и зажимов).

• «Запах лекарства» клиента просят представить себе запах воображаемого лекарства, которое нужно именно этому месту в теле при данном заболевании. Необходимо представать как данный запах проникает в это место и лечит его. Подобным образом автор предлагает использовать методику «Поток воды в теле».

• «Создатель симптома» состоит из 4 этапов:
• 1) вначале клиент подробно описывает симптом (как начинается, как протекает, в каких ситуациях возникает, какими телесными ощущениями и чувствами сопровождается);
• 2) далее психолог разъясняет клиенту метафору «Создателя симптома», как если бы сам клиент создавал у себя данный симптом (какими действиями бы он его создавал);
• 3) клиент начинает совершать действия создателя симптома перед собой (давление руками, удары, разминать, пинать ногами и прочее);
• 4) в течение нескольких минут клиент без остановки совершает данные действия, причем они должны приносить своеобразное удовольствие от его исполнения. Клиенту необходимо ответить на вопрос «Что мне нравиться в этом действии?».

• «Пустой стул» Техника предназначена для интеграции клиента с собственной болезнью. На пустом стуле клиент визуализирует образ своей болезни и выясняет причину ее возникновения. Хронические клиенты исследуют потребности своей болезни и ищут социально-приемлемые формы ее выражения.

Технологии:

• Арт-терапия (танец, рисунок, сказка и др.)
• Танцевальная психотерапия предполагает два варианта: танец больного органа; танец болезни и танец выздоровления. Задача клиента найти то музыкальное сопровождение, которое подходит под его симптом. В первой части танца клиент в течение нескольких минут исполняет «танец боли» (например, «танец головной боли», «танец тошноты» и прочее). Во второй части танца, уже под другую музыку, клиент исполняет «танец выздоровления».

• В качестве рисуночных методов применяют технику «Расчлененка».
• Перед началом техники клиент берет 7 листов формата А4 и 7 цветных карандашей. Стоит помнить, что на каждом новом листе клиент может рисовать только карандашом одного цвета.

• Классические рисуночные техники состоят в изображении клиентом своего симптома, который может быть отнесен к следующим типам рисунка: метафора болезни, живой образ, патологический процесс и ситуация болезни (М. Минакова). К каждому типу рисунка психолог задает свои вопросы, которые позволяют выявить причины симптома, а также найти эффективные и экологичные способы справится с ним.

• Сказкотерапия в качестве метода работы с психосоматическими заболеваниями предполагает создание клиентом сказки о своем больном органе (симптоме) и анализе ответов на вопросы по сценарию и результатам изложения текста

Технология сотрудничества:

• создание условий для активной совместной деятельности в разных ситуациях; 
• формирование коммуникативной личности, которая умеет сотрудничать с людьми, способна преодолевать трудности, готова слушать и слышать; 
• оказание эмоциональной поддержки; 
• обеспечение возможности утвердиться в себе, попробовать свои силы;
• накопление опыта умения учиться от постановки цели через планирование её достижения до рефлексии. 

Диагностики:

• Диагностическая беседа (При соматическом заболевании диагностическая беседа направлена на определение в первую очередь нынешнего внешнего и внутреннего состояния клиента Что знает пациент о своем заболевании? Какое значение имеет оно для него сейчас и в его жизни в целом? Имеется ли у него свой взгляд, в соответствии с которым он сам, его родные, психотерапевты или кто-либо еще ответственны за это заболевание? Соответствует ли его знание о болезни, ее причинах и течении психотерапевтической оценке?)

Диагностика:

• Психологические тесты в психосоматической практике (тесты Люшера, Розенцвейга, Роршаха, тест-опросник Г. Айзенка (EPI) и методика многофакторного исследования личности Р. Кеттела (16PF)
• Для изучения оценки клиентом своего самочувствия, активности и настроения используют тест дифференциальной самооценки функционального состояния (САН)