Витамин Д. Профилактика и лечение недостатка и избытка витамина Д в организме.

Витамин D

(кальциферол)

Термин «витамин D» объединяет витамин D3 – холекальциферол и витамин D2 – эргокальциферол.

• Витамин Д3: Витамин Д2:

Витамин D

• Витамин D (антирахитический витамин, кальциферол, эргокальциферол, холекальциферол, виостерол) — группа биологически активных веществ. Витамины группы D являются незаменимой частью пищевого рациона человека.
• Суточная потребность: 2,5-10 мкг.

Функции витамина D

• Основная функция витамина D   — обеспечение нормального роста и развития костей, предупреждение рахита и остеопороза. Он регулирует минеральный обмен и способствует отложению кальция в костной ткани и дентине, таким образом, препятствуя остеомаляции (размягчению) костей.

Дефицит витамина D у взрослых - диагностика, лечение и профилактика. 

Для обеспечения суточной дозы 800 МЕ витамина Д нужно съесть:

-100 г дикого лосося или 300-800 г лосося, выращенного на ферме

-1-2 ст. ложки рыбьего жира

-8 стаканов молока, обогащенного витамином Д

-2 кг сыра

-40 яичных желтков

Недостаток витамина Д может привезти к таким заболеваниям, как:

Болезнь Крона

Рахит

Остеопороз

Избыток Витамина D

Передозировка опасна вымыванием кальция и фосфата из костных тканей. Выведенные из организма кальций и фосфат откладываются в почках и кровеносных сосудах. Повышенная потребность в витамине D характерна только для детей.

Влияние на организм:

• Витамин D регулирует обмен кальция и фосфора и необходим для нормального образования костей.
• Он повышает всасывание кальция и фосфора, содержащихся в пище, из кишечника, способствует усвоению этих минеральных веществ организмом и отложению их в костях.
• Имеются также указания на роль витамина D в регуляции свойств мембран клетки, в частности их проницаемости.

Синтез витамина Д

• Всасывание витамина Д происходит в тонкой кишке с помощью солей желчных кислот

• В крови метаболиты витамина Д связаны с ВДСБ(85%) и альбумином (15%)

• 25-гидроксилазы печени не ингибируются по механизму отрицательной обратной связи
• ПТГ и ИФР-1 стимулируют 1α-гидроксилазы почек

• Избыток Са, Р, ФРФ23, кальцитриола ингибируют 1α-гидроксилазы почек

• Избыток кальцитриола стимулирует 24-гидроксилазу, превращающую кальцитриол в неактивную, водорастворимую форму кальцитроевой кислоты, выводимую с желчью.

Профилактика И Лечение

• Лицам в возрасте 18-50 лет рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ витамина D в сутки.
• Лицам старше 50 лет рекомендуется получать не менее 800-1000 МЕ витамина D в сутки
• Беременным и кормящим женщинам рекомендуется получать не менее 800-1200 МЕ витамина D в сутки.

• Рекомендуемым препаратом для лечения дефицита витамина D является колекальциферол (D3)

• 1 капля = 500 МЕ

Заключение

•     В настоящее время получены многочисленные данные о патогенетической роли недостатка витамина D в развитии различных заболеваний.
• Тем не менее необходимо проведение исследований, чтобы определить, насколько целесообразно включение витамина D в схемы лечения, каковы оптимальные дозы, формы и кратность приема препарата.
• Важное значение имеет информированность врачей разных специальностей по данной проблеме. Своевременное выявление дефицита витамина D и его коррекция у детей, подростков, взрослых и пожилых, особенно в группах риска, минимизирует риск развития многих хронических заболеваний и соответственно затраты на их лечение.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ