Влияние либеринов

Влияние либеринов на репродуктивную систему женщин

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ

В последние десятилетия растет интерес к исследованиям зависимости репродуктивной системы от рилизинг-гормонов, а именно от либеринов.

От их концентрации зависит деятельность гипофиза, а значит и функция периферических эндокринных желез(надпочечников, щитовидной железы, яичников или яичек).

Как уже отмечалось, гормоны гипоталамуса и гипофиза выполняют регуляторные функции важнейших систем организма. Что касается непосредственно рилизинг- факторов, то установлено, что такие вещества, как гонадолиберины ответственны за половое здоровье мужчин и женщин. Дело в том, что они усиливают выделение фолликулостимулирующих гормонов гипофиза, а те влияют на работу яичника и яичек.

Также именно гонадолиберины ответственны за выработку спермы и активность сперматозоидов. Немалое влияние эти вещества оказывают и на половую сферу женщин: нормальное количество гонадолиберинов гарантирует нормальное течение менструального цикла.

Место синтеза

Клетки-мишени-гонадотрофы

Схема гипоталамо-гипофизарной системы

Роль ФСГ и ЛГ

Кистозно-атрезирующие фолликулы диаметром 5-8 мм в виде «жемчужного ожерелья»

Стромальная гиперплазия яичников

Клинически проявляется в виде:

• Нарушения менструального цикла( чаще задержки более 35 дней)
• Увеличения массы тела
• Угревой сыпи на лице, спине, плечах
• Патологической пигментации кожи
• Увеличенных яичников со множественными мелкими кистами
• Бесплодия или невынашивания беременности

Для постановки диагноза необходимо пройти лабораторные и инструментальные обследования:

• Кровь на гормоны – ФСГ, ЛГ, прогестерон, пролактин, эстроген, тестостерон
• Биохимический анализ крови
• УЗИ органов малого таза
• Лапароскопия

Лечение ПКЯ проводится по нескольким направлениям и во многом зависит от заинтересованности пациентки в беременности:

• Если зачатие планируется в ближайшее время, тогда основной акцент делается на вызов овуляции:

• Кломифен
• Метформин
• Гонадотропины
• Дюфастон
• Антиэстроген

• Если беременность пока не планируется, значит, основным направлением лечения будет восстановление регулярности менструального цикла и подавление избыточного синтеза андрогенов. Используют комбинированные оральные контрацептивы(КОК) с антиандрогенными свойствами, такими свойствами обладают:

• Диане 35
• Жанин
• Джес
• Хлое

Спасибо за внимание!!!