Эргономика и биомеханика в сестринской практике

Безопасность необходимо обеспечить не только пациентам и их близким, но и сестринскому персоналу, осуществляющему уход как в условиях различных медицинских организациях, так и на дому.

В России отмечается один из самых высоких в мире показателей заболеваемости специалистов сестринского дела. Медицинским сестрам приходится перемещать пациентов, передвигать тяжелое оборудование, переносить тяжести, длительное время находится в вынужденной позе. Длительное влияние неблагоприятных факторов приводит не только к травматизации, но и к заболеваниям опорно-двигательного аппарата: позвоночника, суставов нижних и верхних конечностей. В России испытывают боли в позвоночнике: студенты – 50-65%; преподаватели 60-90%; м/с – 70-97%.

Причины повреждения позвоночника:

• перемещение пациента в постели, подкладывание судна;
• передвижение каталок, носилок;
• передвижение тяжелой аппаратуры;
• любое резкое движение, связанное с перемещением пациента или тяжелого предмета, любое движение не являющееся физиологическим для позвоночника
• Медицинская эргономика – комплексная дисциплина, по организации места работы с целью повышения производительности труда, сохранения здоровья, обеспечения безопасности и комфорта. Одним из разделов медицинской эргономики является биомеханика. Биомеханика - наука, изучающая законы механического движения в живых системах. Биомеханика в медицине изучает координацию усилий костно-мышечной системы, нервной системы и вестибулярного аппарата, направленных на поддержку равновесия и обеспечение наиболее физиологичного положения тела в покое и при движении: ходьбе, подъёмах тяжести, наклонах, в положении сидя, стоя, лёжа, а также при выполнении повседневных жизненных функций. Медицинская сестра должна быть знакома с правилами биомеханики тела, уметь применять их в своей работе и обучить пациента пользоваться ими для наиболее эффективного удовлетворения потребностей «двигаться» и «избегать опасности». Сохранить вертикальное положение тела в пространстве человек может, только сохранив равновесие. Медсестра, осуществляя уход за тяжелобольными пациентами, должна уметь сохранить равновесие собственного тела и тела пациента, чтобы избежать падений и травм, а также уберечь позвоночник от неправильной или чрезмерной нагрузки. Одно из важных условий, обеспечивающих устойчивое равновесие тела - определенное отношение центра тяжести к площади опоры. Площадь опоры человека в положении «стоя» ограничена ступнями его ног. Центр тяжести в таком положении находится примерно на уровне второго крестцового позвонка. Если центр тяжести твёрдого тела фиксированная точка, то у человека центр тяжести смещается при изменениях позы, и может в некоторых случаях выйти за пределы площади опоры, что может привести к падению.