Рекомендации школьного врача

Сведения о профилактических прививках.

БЦЖ – прививка от туберкулеза.

АКДС – прививка от коклюша, дифтерии и столбняка.

АДС-М – прививка от дифтерии и столбняка.

АД-M – прививка от дифтерии.

ОПВ – прививка от полиомиелита.

Поскольку тривакцина (корь, краснуха и эпидпартрит) отсутствует в детских поликлиниках, в условиях школы вместо нее вводят вакцины только от эпидпартрита (свинки) и кори.

Указанные прививки являются «Обязательным минимумом» и проводятся бесплатно. По желанию можно сделать прививки от вируса гепатита В и С, краснухи, гриппа, клещевого энцефалита и других инфекций (см. «Перечень платных услуг прививочных кабинетов»).

Противопоказанием к проведению прививок является острое заболевание (или обострение хронического). После большинства заболеваний минимальный срок отвода от прививок составляет 2 недели. При наличии у ребенка хронических заболеваний (хронический пиелонефрит, бронхиальная астма, нейродермит, туберкулез и др.) для проведения прививок необходимо разрешение врача-специалиста, который наблюдает данного ребенка (нефролог, пульмонолог, аллерголог, фтизиатр и т. п.).

После введения вакцины могут отмечаться реакции в виде температуры тела, катаральных явлений и др. Такие реакции являются нормой и не должны вызывать тревогу. Патологической реакцией принято считать повышение температуры свыше 40 градусов, в месте введения вакцины – отек, гиперемию более 8 см в диаметре, появление аллергической сыпи. В подобных случаях следует немедленно обратиться к врачу.

Кроме профилактических прививок всем детям ежегодно проводится реакция Манту. Это не прививка! Ее цель – не создание иммунитета (невосприимчивости к инфекциям), а выявление инфицированных микробактериями туберкулеза. В том случае, если отмечается нарастание пробы Манту (по сравнению с предыдущим годом) или вираж (переход отрицательной пробы в положительную), ребенок направляется в противотуберкулезный диспансер для более глубокого обследования. На прохождение обследования дается 2 месяца с момента выдачи направления.

Часто родители заявляют, что не поведут своего ребенка в «заразный туберкулезный диспансер», потому что ребенок на самом деле здоров, а результат реакции Манту получился завышенным, так как ребенок в этот момент был «слегка простужен».

Уважаемые мамы и папы! На фоне вирусной инфекции чувствительность организма к туберкулезу понижается, так что результат реакции Манту в данном случае получится заниженным. Выводы делайте сами.

Если вы категорически против проведения прививок, вам придется ежемесячно писать отказы примерно следующего содержания:

Отказ от проведения прививок

Я, _____________________________, отказываюсь от проведения любых прививок моему сыну (дочери) ___________________________, ученику (це) класса, в связи с тем, что____________________________

(указать причину отказа). Об ответственности я предупрежден(а).

Подпись:

«_________»_______ г.

Если ребенок пропустил занятия в школе в течение трех или более дней, он может быть допущен к занятиям только при наличии справки от участкового педиатра о том, что он «здоров и может посещать школу с. (указать дату)». Если он перенес заболевание, то в справке должен быть указан диагноз, даты начала и окончания заболевания и рекомендации по занятиям физкультурой и проведению профилактических прививок (если освобожден, то на какой срок). Справки с личной печатью врача, но без штампа лечебного учреждения считаются недействительными! Все справки сдаются в медицинский кабинет школы, а не классным руководителям.

Если ребенок состоит на диспансерном учете у врача-специалиста в связи с хроническим заболеванием, он должен периодически (1 раз в квартал или 1 раз в полгода – по указанию врача) проходить обследование и результаты с заключением специалиста приносить в медицинский кабинет школы.

Если у ребенка недомогание, и вы считаете, что сегодня ему лучше воздержаться от занятий физкультурой, напишите врачу или медсестре школы записку с указанием жалоб, симптомов и просьбой осмотреть ребенка. Как правило, таким детям предоставляется освобождение от физкультуры на один день. Если через неделю ситуация повторится, то обратитесь к участковому педиатру детской поликлиники.