Виды химиотерапии

Виды химиотерапии

Виды химиотерапии бывают разными – в зависимости от особенностей введения препаратов, времени проведения и механизмов воздействия.

Радикальная химиотерапия

Этот вид в онкологии предусматривает цель полного уничтожения злокачественного новообразования до окончательного излечения. Довольно редкий вариант лечения, поскольку большинство онкологических заболеваний невозможно вылечить одними лекарственными средствами. Об этом можно говорить в основном при гемобластозах и особо химиочувствительных опухолях.

Циторедуктивная химиотерапия

«Сдерживающая» химиотерапия, направленная на уменьшение размеров опухоли, сдерживание ее роста, уменьшение процессов метастазирования. Ее задача – увеличить продолжительность жизни больного, подготовить его к оперативному вмешательству и обеспечить отсутствие рецидивирования (заставить исчезнуть метастазы), но не полностью уничтожить раковую опухоль.

Профилактическая химиотерапия

Проводится после оперативного вмешательства и удаления основной опухоли для удаления потенциальных микрометастазов и снижения риска дальнейших рецидивов злокачественного заболевания. Название «профилактическая» также может относиться к терапии, направленной на закрепление эффекта лечения и консолидации ремиссии.

Таргетная химиотерапия

Воздействие лекарственных средств на определенные биологические мишени предотвращает пролиферацию и деление онкологических клеток. Препараты связываются с определенными рецепторами или проникают непосредственно в раковые клетки, уничтожая их. Одним из самых важных преимуществ таргетного лечения является возможность разрушать исключительно злокачественные клетки, имеющие определенную генетическую последовательность. Здоровые клетки слизистых или волосяных фолликулов при этом не затрагиваются.

Щадящая химиотерапия

Во время щадящего курса лечения вводится сниженная доза препаратов, которая не позволяет добиться уменьшения размеров опухоли или излечения, но дает небольшое количество побочных эффектов и осложнений. Такой вариант терапии обычно используется при обнаружении отдаленных метастазов у пациентов, которые ранее уже принимали 1 курс химиотерапии – это означает, что их вариант заболевания нечувствителен к ранее использованным препаратам.

Высокодозная химиотерапия

Концентрация химиопрепаратов может быть повышена для более эффективного лечения – такой формат с сокращенными периодами отдыха часто используется для объемного воздействия на онкологический процесс для быстрого и результативного его уничтожения. Также ее используют при обнаружении рецидива после лечения в стандартных дозах.

Индукционная химиотерапия

Понятие «индукционной химиотерапии» чаще всего используется в процессе лечения острых лейкозов. Так называют терапию первой линии, направленной на достижение стабильной ремиссии. Также некоторые специалисты считают индукционную терапию и неоадъювантную разновидностями одного и того же варианта лечения, однако неоадъювантная выполняется перед операциями, а индукционная перед лучевой терапией.

Гипертермическая (горячая) химиотерапия

В некоторых случаях злокачественный процесс распространяется на брюшину – выстилку органов брюшной полости. На этой стадии полное удаление опухоли хирургическим путем невозможно, поэтому после оперативного вмешательства в брюшную полость заливается горячий раствор химиопрепаратов. Благодаря этому можно добиться одновременно двух вариантов негативного воздействия на онкологический процесс: химического и термического.

Паллиативная химиотерапия

Этот вид химиотерапии используется, когда невозможно добиться ремиссии даже после хирургического вмешательства или его проведение невозможно в принципе. Но в таких случаях даже адекватно назначенная лекарственная терапия не позволит вывести пациента в длительную ремиссию, лишь приостановить рост и развитие опухоли, облегчая общее состояние и отодвигая летальный исход на несколько лет

Типы химиотерапии

Существует несколько вариантов лечения в зависимости от того, когда и почему делают химиотерапию.

Неоадъювантная химиотерапия

В этом типе терапии медикаменты назначаются до оперативного вмешательства для того, чтобы остановить рост опухоли, уменьшить размеры поражения или предупредить его распространение на соседние ткани. Благодаря этому лечению можно увеличить шанс положительных результатов после хирургического удаления опухоли, уменьшить риск рецидивов и объем самого вмешательства.

В некоторых случаях можно также добиться уменьшения инвазивности операции, выбрать более органосохраняющий вариант, уменьшить косметический дефект и сохранить жизненно важные части органов, обеспечивая более высокий уровень качества жизни.

Адъювантная химиотерапия

В этом типе терапии медикаменты назначаются после радикального или локального оперативного вмешательства. Даже после успешно выполненной операции существует риск того, что единичные раковые клетки или микрометастазы остаются в организме пациента. Они могут привести к ранним рецидивам заболевания, что отрицательно скажется на состоянии здоровья, качестве жизни и психологическом состоянии пациента.

Благодаря своевременно назначенным лекарственным средствам можно добиться повышения выживаемости после оперативных вмешательств и снижения количества рецидивов онкологического процесса.

Симптоматическая химиотерапия

Этот вид терапии при раке не способен затормозить рост опухоли, уничтожить метастазы или привести даже к временной ремиссии, однако он может облегчить состояние пациента, снизить объем симптоматики (воспаления, болевого синдрома, кровотечения и так далее) и временно улучшить качество жизни.

Обычно такой курс назначается либо при невозможности провести хирургическое вмешательство, либо когда прогрессирование онкологического процесса достигает самых поздних стадий. Такой вариант лечения также часто входит в курс паллиативной терапии, которая может лишь отсрочить ухудшение общего состояния