Зачем кровь делят на группы, существуют ли универсальные доноры и каковы последствия переливания крови

Раньше переливание крови считалось операцией: по сути это пересадка чужого органа. Чтобы трансфузия прошла успешно, кровь донора должна идеально подходить пациенту.

Сегодня известно 36 систем групп крови. Из них в прикладной медицине чаще всего используется 14 систем, среди которых как критически важные системы — AB0 и резус-фактор, — так и менее известные: Келл, Даффи, MNSs, Льюис и так далее. В некоторых случаях врачи вынуждены определять и подбирать соответствующие компоненты крови с учетом этих систем.

Наибольшее значение в прикладной медицине имеют системы групп крови AB0 и резус-фактора. Система AB0 была открыта в 1900 году австрийским врачом-иммунологом Карлом Ландштейнером. Он перемешивал в лабораторных условиях образцы крови разных людей и смотрел, в каких случаях происходит агглютинация — склеивание клеток. На основании этого было выделено три группы крови: А, В и 0. Два года спустя ученики Ландштейнера открыли еще одну группу крови — AB. Резус-фактор был впервые выявлен в 1940 году в крови макак-резусов, поэтому и получил такое название.

Ученые из Бристольского университета обнаружили новые группы крови в рамках системы типирования по Er-антигенам. Подробнее об этом они рассказали в статье в журнале Blood.

Типирование крови по группам описывает наличие или отсутствие в крови определенных комбинаций белков, с помощью которых организм отличает свои клетки от бактерий и вирусов. На сегодняшний день используется более 40 систем типирования, основанных на разнообразии антигенов и их вариантов, включая всем известные AB0 и систему резус-фактора.

В 1982 году, после анализа нескольких случаев летальных исходов при переливании крови, ученые открыли антиген Era, а затем еще несколько антигенов из этой группы — Erb и Er3. Однако конкретные их функции оставались неизвестными до сих пор.

В новой работе исследователи проанализировали кровь 13 пациентов и идентифицировали пять вариаций Er, включая ранее неизвестные Er4 и Er5.

Вариант Er5 оказался наиболее распространен среди африканских популяций. По мнению ученых, он может обеспечивать некоторую защиту от малярии.

Встречаемость групп крови в разных популяциях различается. В русской популяции самая редкая кровь — четвертая отрицательная, а самая распространенная — вторая положительная. А в популяции американских индейцев, наоборот, четвертая отрицательная встречается чаще всего. Это связано с менделевским распределением генов. Чем меньше популяция и чем более в ней распространены браки между родственниками, тем более вероятно, что какие-то гены закрепятся в популяции, а какие-то будут вымыты. В Дагестане превалируют люди с третьей группой крови, в Армении третья группа крови встречается несколько чаще, чем вторая. Но на земном шаре в целом разные группы крови встречаются примерно с одинаковой частотой.