Анатомия вегетативной нервной системы

АНАТОМИЯ

ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Вегетативная (автономная) нервная система регулирует функциональное состояние всех тканей организма, поддерживает постоянство внутренней среды организма (гомеостазис ) : Контролирует витальные функции:

• кровообращение (сердце, сосуды),
• дыхание (дыхательный центр, диафрагма),
• пищеварение (моторная и секреторная активность тканей пищеварительного тракта и желез)
• выделение (тонус почечной артерии, почки, мочеточники, мочевой пузырь),
• размножение (гонады, центр полового поведения)
• обмен веществ (эндокринные железы)

В соответствии с анатомо-физиологическими критериями ВНС делят на два отдела: симпатический и парасимпатический

Центры симпатической нервной системы (с. н. с.) локализованы в боковых рогах спинного мозга ( ядро Якобсона ):

• VIII шейный сегмент СМ
• Грудные I – XII сегменты
• Верхние поясничные сегменты ( I-II) .

Симпатический ствол

Парное образование, расположенное по бокам от позвоночника. Насчитывает 20-25 узлов, соединенных межузловыми ветвями. Подходят белые , отходят серые соединительные ветви, нервы к внутренним органам (постганглионары) и узлам вегетативных сплетений, прошедшие транзитом через узлы симпатического ствола

Белые ветви есть только у C VIII – L II СМ нервов и подходят только к грудным и 2 в. поясничным узлам. Серые ветви выходят на всем протяжении

Симпатический ствол ( шейный отдел )

• верхний шейный узел – самый крупный узел ( 2х0,5 см ). Отходят : серые ветви к I-IV СМ нн.,

• средний шейный узел – непостоянен ( 0,5 см ). Отходят : серые ветви к V-VII СМ нн.,
• шейногрудной (звездчатый) узел – в результате слияния нижнего шейного узла с верхним грудным. Неправильной формы ( 0,8 см ). Отходят : серые ветви к VI-VII СМ нн.,

Блуждающий н.

Верхний шейный узел

Средний шейный узел

Верхний шейный серд. нерв

Ветви верхн. шейный серд. н.

Шейногрудной (звездчатый) узел

Нижний шейный серд. нерв

Серд. сплетение (поверхностное)

Серд. сплетение (глубокое)

Симпатический ствол ( грудной отдел )

Серые соед. ветви

Состоит из 9-12 узлов (диаметром 3-5 мм). Отходят : серые соединительные ветви (к рядом лежащим СМ нервам), грудные сердечные нервы (от 2-5 узлов), тонкие симпатические ветви , образующие легочное (правое и левое), пищеводное, грудное аортальное сплетения

Верхний шейный узел

Грудные узлы

Симпатический ствол

Поясничный отдел :

3-5 узлов и соединяющие их межузловые ветви. Веретенообразны ( ~ 6 мм). К 2-м верхним поясничным узлам подходят белые соединительные ветви. Остальные узлы белых соед. ветвей не имеют. Отходят : серые ветви (к поясн. СМ нервам), поясничные внутренностные нервы (к чревному и органным сплетениям)

Крестцовый отдел :

4 крестцовых узла (веретенообразны, ~5 мм). Соединены межузловыми ветвями. Правый и левый ствол заканчивается в непарном узле . Отходят : серые ветви (к крестцовым СМ нервам), крестцовые внутренностные нервы (к верх. и ниж. подчревным узлам)

Вегетативные сплетения брюшной полости и таза

(локализация превертебральных узлов)

На брюшной аорте и прилегающей к ней ветвях образуются вегетативные сплетения : чревное , верхнее и нижнее брыжеечные , верхнее и нижнее подчревные и др.

В вегетативных узлах расположены тела II эфферентных нейронов, а также чувствительные и вставочные нейроны).

Чревное или “ солнечное ” сплетение – на передней поверхности брюшной части аорты, вокруг чревного ствола. Состоит из ряда узлов и ветвей их соединяющих

От чревных узлов : диафрагмальн. с., селезеночное, желудочное, печеночное, панкреатическое, надпочечниковое сплетение, трубчатых органов ( подсерозное, межмышечное, подслизистое )

От аортопочечных узлов : почечное, мочеточниковое, яичковое ( ♂ ) яичниковое ( ♀ ) с.

От в. брыжеечного узла : в. брыж. сплетение

Сплетения брюшной полости и таза

• нижний брыжеечный узел – отходящие ветви формируют одноименное сплетение, достигают ободочной (подсерозное, межмышечное и подслизистое с.) и прямой кишок (верхняя часть)
• верхнее подчревное сплетение – расположено ниже бифуркации аорты. Подходят внутренностные н. от нижних поясничных и верхних крестцовых узлов симпат. ствола.
• нижнее подчревное сплетение – подходят крестцовые внутренностные нервы ( от крестцовых узлов), образуют сплетения органов малого таза.

Центры парасимпатической нервной системы (п. н. с.) расположены в:

• в крестцовых сегментах (II-IV) спинного мозга.
• в продолговатом мозге нижнее слюноотделительное ядро IX пары – языкоглоточного нерва, заднее ядро X пары – блуждающего нерва )
• в мосту верхнее слюноотделительное ядро VII пары – лицевого нерва,
• в среднем мозге ( ядро Якубовича глазодвигательного нерва – иннервирует мышцу, регулирующую просвет зрачка и мышцу изменяющую кривизну хрусталика)

Организация периферической части ВНС

• Аксоны преганглионарных нейронов (в спинном или головном мозге) выходят в составе передних корешков или ч/м нервов – преганглионарные волокна.
• Нейроны вегетативных ганглиев (паравертебральных, превертебральных или интраорганных). Аксоны направляются к органу иннервации – постганглионарные волокна ,
• В вегетативных ганглиях присутствуют афферентные, вставочные и эфферентные нейроны, т.е возможна рефлекторная деятельность на уровне вегетативных узлов.

Анатомо-функциональные особенности симпатической н.с. парасимпатической н.с.

Сома 1-ого эфферентного (преганглионарного) нейрона в СМ ( C8-(Th)-L2) – ядро Якобсона

Сома 1-ого эфферентного (преганглионарного) нейрона в СМ ( S2-S4) и стволе головного мозга

Преганглионарные волокна короткие

Преганглионарные волокна длинные

Паравертебральные узлы (20-25)

Превертебральные узлы

Околоорганные или

внутриорганные узлы

Постганглионарные волокна длинные

Постганглионарные волокна короткие

Медиатор преганглионарных нейронов – ацетилхолин

Медиатор постганглионарных нейронов – норадреналин

Медиатор постганглионарных нейронов – ацетилхолин

Нервы образуют в органах диффузные сети (генерализованные влияния)

Нервы расположены в органах иннервации локально (местные эффекты)

Физиологическое значение симпатической нервной системы

с. н. с. и п. н. с. являются функциональными антагонистами .

Симпатические влияния (эрготропные) приводят к:

• Увеличению частоты и силы сокращений сердца,
• Повышению давление крови в артериях,
• Расщеплению гликогена в печени и мышцах,
• Увеличению содержание глюкозы в крови,
• Расширению зрачков
• Повышению чувствительности органов чувств и работоспособность центральной нервной системы,
• Расслаблению гладкой мускулатуры бронхов (расширению бронхов)и,
• Торможению сократительной и секреторной функции органов пищеварения
• Расслаблению гладких мышц мочевого пузыря и задержке его опорожнение.

Физиологическое значение парасимпатической нервной системы

Парасимпатические (трофотропные) влияния приводят к:

• Замедлению и ослаблению сокращения сердца,
• Снижению артериального давление,
• Снижению содержания глюкозы в крови,
• Сужению бронхов,
• сужению зрачка,
• Возбуждению сократительной и секреторной активности пищеварительных органов

Органы под контролем только симпатических нервов :

• потовые железы,
• большинство кровеносных сосудов (искл. сосуды языка, слюн. желёз и половых органов),
• надпочечники,