Анкета для родителей

Анкета для родителей

*Ф.И.О. ребенка ___________________________________________________________________

*Дата рождения ребенка ___________________________________________________________

*Домашний адрес (где постоянно проживает ребенок) __________________________________

_____________________________________________ *Телефон ___________________________

*Сотовый телефон ребенка ( _____ ) _________________________________________________

*Сведения о родителях:

*Ближайшие родственники, проживающие с ребенком (имя, отчество, степень родства)

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

*Другие дети в семье имеются? Да / Нет (нужное подчеркнуть)

Имя _______________________________ Возраст ____________________________

*В каких условиях проживаете вы и ваш ребенок (отдельная квартира, коммунальная квартира, служебная квартира / комната, комната в общежитии, съемная квартира – нужное подчеркнуть)

*Наличие рабочего места у ребенка (стол в общей комнате с родителями, стол в общей комнате с другими членами семьи, отдельная комната – нужное подчеркнуть)

*Хронические заболевания ребенка _________________________________________________

__________________________________________________________________________________

*Аллергия на лекарства ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

*Наличие вредных привычек у ребенка _____________________________________________

_________________________________________________________________________________

*Занятия в кружках, секциях, курсах (где, какие) _____________________________________

_________________________________________________________________________________

*Увлечения ребенка (хобби) ________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

*Обязанности ребенка по дому (помощь родителям) ____________________________________

__________________________________________________________________________________

*Какую помощь учителю вы можете оказать в учебно-воспитательном процессе (работа в родительском комитете класса / Управляющем совете школы; ремонт мебели / кабинета; организация экскурсий; помощь в организации родительских собраний, классных часов, огоньков, выпускного вечера – нужное подчеркнуть) другое…

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Я, нижеподписавшийся, разрешаю своему ребенку участвовать в ежедневной санитарной уборке учебного кабинета (по графику дежурства), генеральной уборке помещений школы и пришкольной территории

________________ ___________________ _______________________

(дата заполнения) (подпись) (расшифровка подписи)