Анкета для родителей первоклассников

Анкета для родителей первоклассника

1. ФИО ребёнка _______________________________________________________

Как ласково можно назвать ребёнка? _____________________________________

1. Дата рождения _____________________

1. Домашний адрес (фактический) _________________________________________

________________________________________________________________________

• адрес регистрации (если есть, указать срок окончания) ________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

1. Категория семьи (нужное подчеркнуть)

• малообеспеченная (состоит на учёте в комитете соцзащиты);

• многодетная (указать № свидетельства) ____________ ;

• многодетная малообеспеченная (состоит на учёте в комитете соцзащиты);

• ребёнка/детей воспитывает одна мама;

• ребёнка воспитывает опекун;

• в семье воспитывается ребёнок-инвалид;

1. Состав семьи:

• ФИО папы ______________________________________________________________

Место работы, должность _________________________________________________

________________________________________________________________________

Образование_____________________________________________________________

Телефон ________________________________________

• ФИО мамы ______________________________________________________________

Место работы, должность _________________________________________________

________________________________________________________________________

Образование_____________________________________________________________

Телефон ________________________________________

• Если семья многодетная, то расписать ВСЕХ детей (ФИО, дата рождения), указать номер удостоверения многодетной семьи:

1. Состояние здоровья Вашего ребёнка:

группа здоровья__________________________________

зрение __________________________________________

слух ____________________________________________

аллергия (если пищевая, то указать на что) _________________________________

хронические заболевания ________________________________________________

др. особенности ________________________________________________________

1. Есть ли у ребёнка своя комната? Да/нет (нужное подчеркнуть)

Если нет комнаты, то как обустроено рабочее место ребёнка?

1. Ярко выраженные черты характера: очень обидчив, эмоционален, медлителен, застенчив, молчалив, гиперактивен,

др. черты _______________________________________________________________

________________________________________________________________________

1. Посещал ли ребёнок д/с? Да/нет (нужное подчеркнуть)

Если не посещал д/с, ходил ли на подготовку к школе или др. развивающие занятия (какие) ___________________________________________________________

1. Занимается ли в кружках/секциях? Да/нет (нужное подчеркнуть)

Если да, то указать название, дни, время занятий:

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

1. Есть ли у ребёнка все необходимое для дистанционного обучения (ноутбук/компьютер, выход в интернет (не мобильный))? ________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1. Чем Вы можете помочь классу (коллективу) (уборка кабинета, организация мероприятий, фото, цветная печать, канцелярия, спонсорская поддержка)? ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Благодарю за сотрудничество и понимание))))

3