Анкета для родителей в личное дело.

Анкета

Ф.И.О. ребёнка____________________________________________________________

Дата рождения, класс ______________________________________________________

Национальность ___________________________________________________________

Адрес по прописке (регистрация) _____________________________________________

(если нет регистрации в Краснодаре, где зарегистрирован) _______________________

_________________________________________________________________ _________

Адрес проживания __________________________________________________________

Ф.И.О. мамы _______________________________________________________________

Место работы, должность ____________________________________________________

Телефон (домашний, сотовый, рабочий) ____________________________________________________________________

Паспорт серия ________________ номер_____________ когда выдан ________________ кем выдан ____________________

__________________________________________________________________________________________________________

Ф.И. О. папы ________________________________________________________________

Место работы, должность _____________________________________________________

Телефон (домашний, сотовый) ______________________________________________________________________________

№ страхового полиса__________________________________________________________

Паспорт серия ________________ номер_____________ когда выдан ________________ кем выдан______________________

___________________________________________________________________________________________________________

Внеурочная занятость ребёнка (какие посещает кружки и секции?) Название, Дни недели, время, место _________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Телефон ребёнка ______________________________________________________________

Социальный статус семьи (полная, неполная, многодетная) ___________________________________

Количество членов семьи проживающих совместно с ребёнком, степень родства ____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Проживают ли родители совместно? _____________________________________________

Есть ли у ребёнка отдельная комната? ____________________________________________

Состоит ли семья на учёте в управлении социальной защиты (категории)

_____________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________