Анкета для родителей
Уважаемые родители поздравляю Вас с началом учебного года! Терпения и вдохновения Вам!
Для социального паспорта класса прошу Вас заполнить данную анкету.
1. Сведения о ребенке:
Ф.И.О. ребенка_________________________________________________________________________________________
Дата рождения _________________ Полных лет на 01.09.21г.____________________________________________
Номер сотового телефона ребенка_________________________________________________________________________
Адрес регистрации_______________________________________, адрес фактический______________________________
Кружки/факультативы/дополнительные занятия _______________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
Увлечения, интересы ребенка ___________________________________________________________________________
Сведения о родителях:
Ф.И.О. матери ____________________________________________________________________________________
Образование мамы (неполное среднее, среднее, средне –специальное, незаконченное высшее, высшее) _______________
Место работы ______________________________ должность_________________________ раб. тел.__________________
Номер сотового телефона __________________________________________________________________________
Ф.И.О. отца______________________________________________________________________________________
Образование папы (неполное среднее, среднее, средне –специальное, незаконченное высшее, высшее) _______________
Место работы ______________________________должность________________________ раб. тел.____________________
Номер сотового телефона __________________________________________________________________________
Сведения о братьях/сестрах (родных)
Ф.И.О. | Возраст | д/с, школа, работа |
| | |
| | |
| | |
| | |
| | |
Жилищные условия (частный дом, квартира, удобства, благоустройство): ____________________________
Есть ли у ребенка отдельная комната (для учебы и проживания)? _________________________________
Структура семьи (полная/неполная, гражданский брак, родители в разводе,
мать-одиночка, многодетная, малообеспеченная, приёмная, опекаемая, потеря кормильца): __________________________________________________________________________________________
С кем проживает ребенок? _____________________________________________________________________________
7. Информация о семьях, где родители инвалиды (если есть, указать кто именно) __________________________________
8. Здоровье ребёнка (по возможности, перечислить заболевания, если имеются): ___________________________________
______________________________________________________________________________________________________
9. Есть ли проблемы со зрением у ребенка? Носит ли очки? _____________________________________________________
10. На какие особенности Вашего ребенка следует обратить внимание учителю: ___________________________
______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
11. Чем можете помочь в жизни класса, школы? ________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
С уважением, Ваш классный руководитель