Анкета для родителей

Анкета для родителей

1. СВЕДЕНИЯ О РЕБЕНКЕ

1

ФИО ребенка (полностью)_________________________________________

________________________________________________________________

2

Дата рождения___________________________

3

Адрес (по прописке)______________________________________________

________________________________________________________________

4

Адрес (фактический)______________________________________________

________________________________________________________________

5

Телефон домашний____________________________________

6

Сот. тел (ребенка, если есть)______________________________

7

Хронич. Болезни_________________________________________________

_______________________________________________________________

8

Инвалидность __________________________________________________

_______________________________________________________________

9

Св-во о рождении (№, где, когда, кем выдан) _________________________

________________________________________________________________

10

СНИЛС ________________________________________________________

11

ИНН ___________________________________________________________

12

№ садика, который посещал до школы_______________________________

13

Кружки, которые посещает ребенок ________________________________

________________________________________________________________

2. СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯХ (или лицах их заменяющих)

1

ФИО мамы (полностью)___________________________________________

________________________________________________________________

Место работы (полностью)________________________________________

_________________________________________________________________

Должность (полностью) ___________________________________________

________________________________________________________________

Рабочий телефон*_________________________________________________

Сотовый телефон_________________________________________________

Электронная почта________________________________________________

2

ФИО папы (полностью) ____________________________________________

_________________________________________________________________

Место работы (полностью)_________________________________________

_________________________________________________________________

Должность (полностью) ___________________________________________

_________________________________________________________________

Рабочий телефон*_________________________________________________

Сотовый телефон_________________________________________________

Электронная почта________________________________________________

3

ФИО отчима (полностью)__________________________________________

________________________________________________________________

Место работы (полностью)_________________________________________

_________________________________________________________________

Должность (полностью) ___________________________________________

_________________________________________________________________

Рабочий телефон*_________________________________________________

Сотовый телефон_________________________________________________

Электронная почта_______________________________________________

4

Информация о других членах семьи__________________________________

________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

3. Что-то что еще важно уточнить*

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________