1. Общие сведения о ребенке и семье
1.1. Фамилия, имя, отчество, дата рождения ребенка
______________________________________________________________________________________________
1.2.1 Какой ребенок по счету в семье? 1, 2, 3 , 4
1.2.2.Сколько детей в семье до 16 лет______________________________________________________________
1.2.3 ФИО, дата рождения детей до 16 лет__________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
1.3. Посещал ли ребенок дошкольное образовательное учреждение (если «да», то – какое и в течение скольких лет)?________________________________________________________________________________
1.4. Часто ли ребенок болеет, какие тяжелые заболевания и травмы перенес?
____________________________________________________________________________________________
Хронические заболевания_____________________________Стоит на учете у __________________________
О чем нужно знать учителю о здоровье ребенка___________________________________________________
1.5. Состав семьи полная- неполная