Анкета для родителей

Анкета для родителей

1. Общие сведения: Адрес проживания____________________________________________________

Адрес регистрации_____________________________________________________________________

Телефоны: домашний _________ мамы________________________ папы________________________

1.1. Фамилия, имя, отчество, дата рождения ребенка

_______________________________________________________________________________________

1.2. Какой ребенок по счету в семье?___________Имена, возраст других детей, место учебы и нахождения____________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

1.3. Состав и тип семьи (полная, неполная - развод, сирота, полусирота, одинокая мать, под опекой)

Мать: а) фамилия, имя, отчество __________________________________________________________

б) дата рождения ____________в) образование (высшее, незаконченное высшее, среднее, среднее специальное)

г) место работы, специальность __________________________________________________________

Отец: а) фамилия, имя, отчество __________________________________________________________

б) дата рождения ____________в) образование (высшее, незаконченное высшее, среднее, среднее специальное)

г) место работы, специальность __________________________________________________________

1.4. Характеристика материального положения семьи (низкий, средний, высокий уровень)

1.5. Бытовые условия семьи: отдельная квартира, частный дом, комната с общей кухней, общежитие, съемная квартира

Площадь жилья ________________________ количество комнат_________________________________________________

Наличие отдельной комнаты у ребенка ДА/НЕТ Наличие у ребенка отдельного письменного стола ДА/НЕТ

2. Особенности воспитания ребенка в семье, его склонности и интересы:

2.1. Чем больше всего любит заниматься ваш ребенок? _______________________________________

_______________________________________________________________________________________

2.2. С кем чаще всего ребенок проводит время? _____________________________________________

Кто чаще всего гуляет с ребенком? _______________ Кто чаще всего играет с ребенком? _______________

Кто чаще всего читает ребенку? __________________ Занятия семьи в выходные дни______________________________

_______________________________________________________________________________________

2.3. Какие меры воздействия на ребенка применяются в семье:

Поощрения_____________________________________________________________________________

Наказания______________________________________________________________________________

2.4. Назовите:

• любимые книги вашего ребенка:_________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

• его любимые фильмы:____________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

Его любимые игры______________________________________________________________________

2.5. Какие кружки, секции посещает ребенок? _______________________________________________

_______________________________________________________________________________________

2.6. Назовите лучших друзей вашего ребенка _______________________________________________

_______________________________________________________________________________________

3. Уровень развития у ребенка навыков и умений:

3.1. Как ваш ребенок помогает в работе по дому? ____________________________________________

3.2. Подчеркните, какие из перечисленных видов деятельности ребенок выполняет успешнее всего: рисование, лепка, пение, конструирование, придумывание игр, пересказ сказок и историй?

4. Шаг к сотрудничеству:

4.1. Какие качества и способности вашего ребенка вы особенно цените__________________________

_______________________________________________________________________________________

4.2. От каких дурных привычек вы стремитесь отучить вашего ребенка?________________________

4.3.Что бы вы хотели узнать какую помощь, какие советы получить от педагога, школьного психолога, логопеда, других специалистов нашего образовательного учреждения?________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________