Анкета для родителей первоклассников.
Уважаемые родители, данная информация необходима для оформления школьной документации.
1.Ф.И.О. ребёнка (полностью): ___________________________________________________
_____________________________________________________________________________
2. Дата рождения_______________________________________________________________
3. Адрес регистрации: ________________________________________________________
4. Адрес проживания: __________________________________________________________
5. Дошкольное учреждение, которое ребёнок посещал: ______________________________
6. Родители:
6.1. Ф.И.О. мамы: ______________________________________________________________
Дата рождения:______________________________________________________________________
Адрес регистрации: ____________________________________________________________
Адрес проживания: __________________________________________________________________
Образование (подчеркнуть):
- высшее; - средне-специальное; - среднее; - основное общее; - нет.
Место работы: ________________________________________________________________
Должность: ___________________________________________________________________
Сотовый телефон: _____________________________________________________________
6.2. Ф.И.О. папы: ______________________________________________________________
Дата рождения:______________________________________________________________________
Адрес регистрации: ____________________________________________________________
Адрес проживания: __________________________________________________________________
Образование (подчеркнуть):
- высшее; - средне-специальное; - среднее; - основное общее; - нет.
Место работы: ________________________________________________________________
Должность: ___________________________________________________________________
Сотовый телефон: _____________________________________________________________
7. Категория семьи (подчеркнуть):
полная;
неполная (в разводе: проживание вместе, отдельно);
малообеспеченная;
многодетная;
ребенка (детей) воспитывает мать – одиночка;
ребенка (детей) воспитывает вдова (вдовец);
опекунская;
семья, воспитывающая ребенка – инвалида (__________________________________);
семья инвалидов ( __________________________________________________________);
семья беженцев;
семья вынужденных переселенцев;
семья безработных родителей.
7.1. Наличие в семье военнослужащего (мама, папа, где служит, кем, звание): ___________
_____________________________________________________________________________
8. Другие дети в семье (до 18 лет) (кол-во): ________________________________________
8.1. Ф.И.О, дата рождения, где учатся (школа, класс), МБДОУ, работают: _______________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
9. Другие родственники, совместно проживающие с ребенком, степень родства: ________
10. Бытовые условия семьи (подчеркнуть): частный дом, квартира, съёмное жильё.
10.1. Ребенок имеет (подчеркнуть): отдельную комнату; отдельную комнату с братом (сестрой); отдельную комнату с ______________; свой угол в общей комнате; свой стол; не имеет.
11. Кто непосредственно занимается воспитанием ребёнка? __________________________
12. Имеется ли компьютер, что на нём делает ребёнок, сколько часов проводит за ним? _____________________________________________________________________________
13. Имеется ли у ребёнка телефон, сколько времени проводит за ним?_________________
14. Сотовый телефон ребёнка: _________________________________________________
15.Занимается ли Ваш ребёнок в кружках, секциях?_________________________________
15.1. Название кружка, секции (время и дни посещения): ____________________________
_____________________________________________________________________________
16. Любимое увлечение, занятие ребёнка: ______________________________________ _____________________________________________________________________________
17. Какая рука ребёнка является ведущей (подчеркнуть): правая, левая, в равной степени.
18. Какими знаниями и навыками владеет Ваш ребёнок (подчеркнуть): знает отдельные буквы, знает все буквы, читает по слогам, читает целыми словами, знает цифры, называет числа до ___, решает простые задачи, умеет вычитать и складывать, трудно/легко запоминает стихи.
19. Какие виды деятельности ребёнок выполняет успешнее всего (подчеркнуть): рисование, лепка, пение, конструирование, придумывание игр, придумывание историй, пересказ сказок, другое _________________________________________________________
20. Как ребенок вступает в общение со сверстниками (подчеркнуть): инициативен; ждет, когда с ним заговорят; уклоняется от общения.
21. Как вступает в общение со взрослыми: _________________________________________
22. Охотно ли дети общаются с Вашим ребенком:___________________________________
23. Какие игры предпочитает ребенок: подвижные; настольные; индивидуальные; коллективные.
24. Как ласково называете ребёнка дома?__________________________________________
25. Считаете ли Вы, что у Вашего ребенка есть особые таланты, способности?
а) да (какие):___________________________________ б) нет; в) затрудняюсь ответить.
26. Какие меры воздействия на ребёнка (поощрение, наказание) применяются в Вашей семье?________________________________________________________________________
27. Как ваш ребенок помогает в работе по дому?____________________________________
28. Какие качества ребёнка Вы особенно цените? __________________________________ _____________________________________________________________________________
29. От каких привычек вы хотите отучить ребёнка? _________________________________
_____________________________________________________________________________
30. Как часто ребёнок болеет? ___________________________________________________
30.1. Частые заболевания: _______________________________________________________
30.2. Аллергические реакции (указать на что): ______________________________________
30.3. Хронические заболевания: __________________________________________________
31. Какие продукты ребёнок категорически не ест? _________________________________
32. На что обратить внимание учителей при работе с Вашим ребёнком?________________
_____________________________________________________________________________
33.Необходим ли подвоз школьным автобусом ребенка в школу _________________________________________________________________________
Спасибо за сотрудничество!
364
119 427 
