Характеристика детей с ОНР

Параметр характеристики

Осложненный вариант

Неосложненный вариант

Дети с моторной алалией

Этиология недоразвития речи

К нарушению могут привести разные факторы. Их можно разделить на 2 группы:

1. Биологические. К ним относятся: тяжелое протекание беременности, вредные привычки матери в период вынашивания, гипоксия плода, резус-конфликт плода и матери. В эту же группу входят и тяжелые роды: травматичные, стремительные или затяжные, асфиксия. Перечисленные факторы могут стать причиной поражения центральной нервной системы и привести к задержке психического развития, речевым нарушениям и другим проблемам;

2. Социальные. В семьях, где родители ведут асоциальный образ жизни, дети очень страдают. Неблагоприятная обстановка, безразличное или жестокое обращение, побои, неправильное воспитание или отсутствие такового, агрессия со стороны взрослых, дефицит общения и развивающих занятий с родителями — все это влечет за собой целый спектр психических и неврологических нарушений.

1. Внутриутробное развитие. Вредные привычки мамы, сильный токсикоз, употребление запрещенных во время беременности препаратов, алкоголя или наркотиков, асфиксия или гипоксия плода, тяжелые травматичные роды.

2. Состояние здоровья младенца. Частая госпитализация, болезни в первые годы жизни, черепно-мозговые травмы, нейроинфекции, хронические заболевания — все это влияет на его психическое развитие, в том числе и дальнейшее овладение речью.

3. Социальные факторы. Негативная, эмоционально напряженная обстановка в семье, педагогическая запущенность, безразличное или жестокое обращение с ребенком, эмоциональные потрясения и травмы, аффекты, а также игнорирование задержки речевого развития, которое впоследствии может перейти в недоразвитие.

В зависимости от времени воздействия травмирующего фактора различают:

1. Пренатальные факторы — те, которые влияют на плод. В эту группу относятся инфекционные болезни женщины во время беременности (особенно опасны краснуха, цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз), сахарный диабет, токсикоз, несовместимость плода и матери по резус-фактору, гипоксия. Причиной поражения головного мозга могут быть также сильный стресс, физическая травмы женщины, прием лекарственных препаратов, которые противопоказаны в этот период, прием алкоголя и наркотических веществ, курение;

2. Интранатальные факторы — те, которые воздействуют в период родов. К таким относятся родовые травмы головного мозга и асфиксия. Эти факторы приводят к гибели нейронов. Негативно сказываются стимуляция родов, стремительные роды, применение акушерских щипцов, преждевременное излитие вод, преждевременная отслойка плаценты, обвитие пуповины;

3. Ранние постнатальные факторы. В эту группу относят черепно-мозговые травмы, менингиты, энцефалиты, новообразования головного мозга, возникшие в первый год жизни ребенка. Повлиять могут также инфекционные заболевания, анемия, рахит, гипотрофия. Особую роль играют недостаток общения, внимания со стороны родителей, эмоциональные потрясения в раннем возрасте (разлука с мамой, например).

Клинические особенности детей

ОНР церебрально

органического генеза, при котором имеют место неврологические и психопатологические синдромы.

Име­ет место дизонтогенетически-энцефалопатический симптомокомплекс нарушений. Клиническая картина характеризуется сочета­нием речевого недоразвития с рядом неврологических и психопа­тологических синдромов, из которых ведущие — гипертензионно-гидроцефальный, церебрастенический, синдром двигательных расстройств.

У детей отсутствуют локальные поражения ЦНС.

Признаки общего недоразвития речи без других выраженных отклонений нервно-психической деятельности. Неврологические дисфункции в основном ограничиваются наруше­нием регуляции мышечного тонуса, недостаточностью тонких диф­ференцированных движений пальцев рук, несформированностью кинестетического и динамического праксиса. Первичные (ядер­ные) зоны речедвигательного анализатора сохранны. Это преиму­щественно дизонтогенетический вариант ОНР. Большая роль в его возникновении принадлежит генетическим факторам.

Недоразвитие речи обусловлено органическим поражением корковых речевых зон головного мозга.

При мо­торной алалии имеют место сложные дизонтогенетически-энцефалопатические нарушения. Характерным признаком этой формы речевой патологии является выраженное недоразвитие всех сто­рон речи — фонематической, лексической, синтаксической, мор­фологической, всех видов речевой деятельности, в том числе ус­тной и письменной речи. При алалии речь нарушается в результа­те раннего поражения (в доречевом периоде) речевых зон мозга.

Педагогические особенности детей

Главная особенность — дети уже владеют общеупотребительной речью, но далеко не в полном объеме: говорят с ошибками, страдает звукопроизношение, но грамматическая связь между словами начинает формироваться.

В словаре хоть и больше слов, чем при первом уровне речевого недоразвития, но он все равно остается скудным. Детки не оперируют такими понятиями, как свойства, форма, фрагменты предметов.

Отмечают­ся грубые ошибки в использовании грамматических форм. Значи­тельно нарушено звукопроизношение, что проявляется в заме­нах, искажениях и пропусках многих согласных. Искажена слого­вая структура слова: дети сокращают количество звуков и слогов, отмечаются их перестановки. Нарушено фонематическое воспри­ятие.

Дети не владеют обще­употребительными средствами общения. В речи используют лепетные слова и звукоподражания, а также небольшое число суще­ствительных и глаголов, которые значительно искажены в звуко­вом отношении. Одним и тем же лепетным словом или звукосоче­танием ребенок может обозначать несколько разных понятий, за­менять им названия действий и названия предметов. Высказыва­ния детей сопровождаются активными жестами, мимикой. В речи преобладают предложения из одного-двух слов, грамматические связи отсутствуют. Речь доступна пониманию только в конкрет­ной ситуации общения с близкими людьми. А у самих детей пони­мание устной речи в определенной мере ограничено.

Дети не затрудняются в назывании предметов и дей­ствий, признаков предметов, хорошо знакомых им по обыденной жизни. Они могут рассказать о своей семье, составить короткий рассказ по картинке. В то же время у них имеются некоторые на­рушения всех сторон речевой системы — фонетико-фонематической и лексико-грамматической. Для них характерно неточное упот­ребление слов. В свободных высказываниях они мало пользуются прилагательными и наречиями, не употребляют обобщающих слов и слов с переносным значением, с трудом образуют новые слова с помощью приставок и суффиксов, ошибочно используют со­юзы и предлоги, допускают ошибки в роде, числе и падеже, со­гласовании существительного с прилагательным.