ЛФК при заболеваниях ССС и ДС.

Общие заболевания (наиболее встречающиеся у школьников)

ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Задание 1: Определить содержание ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (задачи, факторы, причины возникновения заболевания, показания и противопоказания ЛФК, рекомендуемые упражнения).

Реабилитация больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) – одна из самых актуальных проблем здравоохранения, так как сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место среди причин смертности.

Умеренные (адекватные возрасту, полу и физическому состоянию) физические нагрузки приводят к снижению уровня холестерина в крови, снижают риск развития атеросклероза у людей, ведущих подвижный образ жизни.

Лечебная физкультура способствуют усилению метаболизма в тканях, адаптации к гипоксии, экономизации работы сердца, нормализации свертывающей и противосвертывающей системы крови у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Физические упражнения способствуют ускорению крово- и лимфотока, увеличению объема циркулирующей крови, ликвидации застойных явлений в органах, усилению метаболизма тканей, регенерации тканей, нормализации психоэмоционального статуса больного (сон, настроение и др.).

При хронических заболеваниях сердца, после того как достигнуто устойчивое улучшение состояния здоровья, но добиться дальнейшего совершенствования функций сердечно-сосудистой системы невозможно, лечебная физическая культура применяется как метод поддерживающей терапии.

Задачи ЛФК:

• Предупреждение возможных осложнений, обусловленные ослаблением функций сердца, нарушением свертывающей системы крови, значительным ограничением двигательной активности в связи с постельным режимом (тромбоэмболия, застойная пневмония, атония кишечника, мышечная слабость и др.);

• улучшение функционального состояния сердечно-сосудистой системы воздействием физических упражнений, преимущественно для тренировки периферического кровообращения, тренировки ортостатической устойчивости;

• восстановление двигательных навыков, адаптация к бытовым нагрузкам, профилактика гипокинезии (гипокинетического синдрома).

Факторы:

• Повышенное содержание липидов крови (холестерина и триглицеридов);

• гипертензия;

• курение;

• отсутствие физической активности;

• избыточная масса тела;

• диабет;

• стрессы.

Причины возникновения заболевания:

• Атеросклероз (образование холестериновых бляшек на внутренней стенке сосудов);

• врожденные пороки развития сердца и сосудов;

• ожирение;

• нарушение липидного обмена;

• нарушения работы эндокринной системы;

• инфекции (стрептококк, энтерококк и другие);

• малоподвижный образ жизни.

Показания и противопоказания ЛФК:

• Частые приступы стенокардии, стенокардия покоя, нестабильная стенокардия, тяжелые нарушения ритма сердца;

• недостаточность кровообращения свыше II стадии;

• стойкая артериальная гипертензия свыше 170/100 мм рт.

Рекомендуемые упражнения:

1. Ходьба со сменой темпа через 20с. Дыхание произвольное.

2. И.п. – руки к плечам. Ходьба с круговыми движениями в плечевых суставах попеременно по 4 вперёд и назад.

3. И.п. – о.с. 1-4 – поднять руки вверх, сжимая и разжимая пальцы – вдох; 5-8 – опуская руки поочерёдно расслабить кисти, предплечья, плечи – выдох.

4. И.п. – стойка, руки перед грудью. 1 – шаг левой вперед, руки в стороны – вдох; 2 – приставить правую – выдох; 3-4 то же с другой ноги.

5. И.п. – стойка, руки на пояс. Мах правой вперёд, левую руку вперёд, стараясь коснуться носка – выдох; вернуться в и.п. – вдох. То же с другой ноги и руки.

6. И.п. – стойка, гантели внизу (вес 2-3кг). Через стороны гантели вверх – вдох, и.п. – выдох.

7. И.п. – о.с. Присед, руки вперёд – выдох, и.п. – вдох.

8. И.п. – стойка ноги врозь, гантели внизу. Попеременные повороты туловища в стороны, гантели к плечам.

9. И.п. – о.с. Попеременное поднимание согнутых ног и обхватив руками прижимать их к животу – выдох.

10. И.п. – стойка, гантели внизу. 1- гантели в стороны – вдох; 2 – гантели к плечам – выдох; 3 – гантели вверх – вдох; 4 – через стороны гантели вниз – выдох.

Задание 2: Разработать комплекс ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (по выбору(гипертония, гипотония, сердечная недостаточность, порок сердца).

Разработан комплекс из 8 упражнений ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой системы(гипертония 1 стадии):

1. Ходьба в спокойном темпе: 4 шага на носках, 4 шага - обычная ходьба с расслаблением рук и встряхиванием кистей на каждый шаг, не задерживать дыхание при выполнении упражнения. Сделать 16-20 шагов.

2. Ходьба на носках с движениями руками: при шаге левой ногой - руки вперед, при шаге правой ногой - руки в стороны, при следующем шаге левой ногой - руки вверх, при следующем шаге правой ногой - руки опустить. Дыхание свободное. Выполнить упражнение на 12-16 шагов.

3. Ходьба с вращением согнутых в локтях и прижатых кистями к плечам рук вперед и назад. Выполнять в спокойном темпе по 6-8 раз в обе стороны.

4. Из стойки с ногами врозь и руками на поясе производить вращение тазом по часовой стрелки и против, не задерживая дыхания. Повторить по 4-6 раз в обе стороны.

5. Из стойки с ногами врозь опереться руками на спинку стула или другую опору на уровне живота и на 2 счета присесть на носках, держа спину прямой, голову поднятой, а колени разведенными, с одновременным выдохом. Затем выпрямиться, сделав вдох. Выполнить 10-16 приседаний, после чего перейти на ходьбу с расслаблением мышц до нормализации дыхания.

6. Из стойки с ногами врозь сделать 2 пружинящих наклона вперед с одновременным выдохом. Выпрямившись, сделать вдох, затем наклониться назад, слегка запрокинув голову, и произвести выдох. Повторить 10-14 раз.

7. Из положения лежа, упираясь в пол согнутыми руками, отжаться с одновременным подтягиванием ног вперед и сесть на пятки с одновременным вдохом. Вернувшись в исходное положение, сделать выдох. Повторить 6-14 раз.

8. Из основной стойки с разведенными в стороны руками поочередно совершать взмахи правой и левой ногами вперед, не задерживая дыхания. Выполнить по 7-10 махов каждой ногой.

ЛФК при заболеваниях дыхательной системы

Задание 1: Определить содержание ЛФК при заболеваниях дыхательной системы (задачи, факторы, способствующие возникновению (обострению) заболевания, показания и противопоказания ЛФК, рекомендуемые упражнения).

Дыхательная система и ее функция слишком зависят от окружающей среды и слишком быстро реагируют на любые внешние факторы и на любое повреждение. При этом реакция дыхательных путей на все, что происходит вокруг, выражается преимущественно в двух симптомах - кашле и одышке.

Заболевания дыхательных путей, при всем их разнообразии, можно условно разделить на две группы. В первую группу попадут те болезни, при которых выделяется - или должна выделяться - мокрота, соответственно основным симптомом является кашель, причем кашель продуктивный. Это острый бронхит, пневмония, а также хронический бронхит без явлений обструкции (то есть без сужения дыхательных путей) и бронхоэктазы (расширения бронхов). Ко второй группе можно отнести заболевания, связанные в основном с затруднениями дыхания, или одышкой, по причине сужения бронхов, что происходит чаще всего в результате спазма их мускулатуры и отека слизистой оболочки. Это, прежде всего бронхиальная астма и астматический бронхит, а также обыкновенный хронический бронхит, протекающий с явлениями обструкции, который в настоящее время объединяют в одну группу с эмфиземой и некоторыми другими заболеваниями и называют хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ).

В лечении всех заболеваний дыхательных путей огромное значение имеет лечебная гимнастика, и в первую очередь - дыхательные упражнения, причем динамические, то есть такие, при которых дыхание сочетается с физическими упражнениями. Конечно, любое движение сопровождается дыханием, и в этом смысле человек ежеминутно занимается дыхательной гимнастикой, которую, однако, никак нельзя назвать лечебной. Разные упражнения по-разному влияют на фазы дыхания (вдох и выдох), подвижность грудной клетки и диафрагмы, работу мышц, прямо или косвенно участвующих в акте дыхания, и т.п. Соответственно дыхательная гимнастика может быть лечебной только в том случае, если упражнения подобраны правильно для данного человека - в зависимости от диагноза, стадии заболевания, локализации патологического процесса, степени нарушения дыхания, общего состояния и др.

Задачи ЛФК:

• Оказать общеукрепляющее действие на организм;

• улучшить функцию внешнего дыхания (методика управления дыханием);

• ускорить рассасывание при воспалении и стимулировать иммунные процессы;

• уменьшить проявление бронхоспазмаы и нормализовать акт дыхания;

• увеличить силу дыхательных мышц и подвижность грудной клетки;

• увеличить и облегчить отделение мокроты;

• стимулировать кровообращение и лимфообращение.

Факторы:

• Курение;

• неблагоприятные факторы окружающей среды;

• профессиональная вредность;

• наличие сердечно-сосудистых заболеваний;

• хронические инфекции носоглотки;

• избыточный вес и ожирение;

• дисбактериоз желудочно-кишечного тракта.

Способствующие возникновению (обострению) заболевания:

• Микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибы, реже – паразиты); различные аллергены, в том числе бытовые, аллергены животных, пыльца растений;

• экологические факторы;

• наличие заболеваний других органов и систем.

Показания и противопоказания ЛФК:

• Легочно-сердечная недостаточность III степени;

• астматический статус;

• тахикардия более 120 уд./мин;

• одышка более 25 дыханий в минуту;

• температура тела выше 38 °С.

Рекомендуемые упражнения:

Рекомендую упражнения по Стрельниковой.

Упражнение 1.

«Кулачки» - своего рода разминка.
И.п.: стоя, ноги на уровне плеч, голова приподнята, руки свободно опущены вдоль туловища.
Короткий, резкий вдох через нос с шумом сочетается с сжатием пальцев в кулаки. Затем спокойный, плавный выдох с расслаблением кисти.
Упражнение повторяется 4 раза, затем пауза 3-5-секунд, и ещё один подход – 4 раза. По мере натренированности количество вдохов увеличивается каждый раз на 4.

Упражнение 2.

«Погончики»
И.п.: стоя, ноги на ширине плеч, кисти рук, сжатые в кулаки – на поясе.
Короткий, шумный, интенсивный вдох производится с одновременным выпрямлением рук, как бы отжимаясь или сбрасывая груз. В начале вдоха кулаки разжимаются, руки вытягиваются в струну, напрягаются плечи и широко растопыриваются пальцы. На выдохе – возвращение в исходное положение. Причём воздух на выдохе не выталкивается силой, а пассивно, мягко выпускается.

Упражнение 3.

«Насос»
И.п.: стоя или сидя; спина, плечи и руки расслаблены.
Упражнение начинается с наклона вперёд с круглой спиной, опущенной головой, свободно свисающими вниз руками. В конечной точке наклона производится резкий, короткий вдох.
Выдыхая, слегка выпрямитесь, выпуская воздух через рот.
Для выполнения этого упражнения существуют некоторые ограничения: пациентам с остеохондрозом и грыжей межпозвоночных дисков, с повышенным артериальным и внутричерепным давлении, при мочекаменной и желчекаменной болезнях следует ограничить глубину наклона при вдохе.

Упражнение 4.

«Кошка»

И.п. стоя; ноги на ширине плеч, руки слегка согнуты в локтях. Кисти рук расслаблено свисают на уровне пояса.
Упражнение начинается с поворота корпуса вправо. В конечной точке поворота – неглубокое, отрывистое приседание сочетается с резким, коротким вдохом. Затем такой же поворот влево. Выдохи происходят сами собой пассивно между вдохами. При каждом повороте кистями производится движение, как при встряхивании воды с рук.

Упражнение 5.

«Обними плечи»

И.п.: стоя, ноги на ширине плеч, руки сложены, как на уроке и приподняты до уровня плеч. На вдохе, как обычно резком, коротком и шумном, руки вскидываются на плечи, как бы обнимая их. Причём движение рук должно быть параллельным, а не крест-накрест. Во время вдоха голова слегка отклоняется назад. Выдох – пассивно, непроизвольно, возвращая руки к исходному положению. Это упражнение требует некоторой степени подготовленности. Выполнять его рекомендуется только тем, кто занимается по методу Стрельниковой уже 2-3 недели.

Упражнение 6.

«Повороты головы»

И.п. Выполнять это упражнение можно стоя, сидя, лёжа. Плечи и руки расслаблены.
Короткий, резкий вдох сочетается с поворотами головы вправо-влево. Выдохи производятся непроизвольно.

2 задание: Разработать комплекс ЛФК при заболеваниях дыхательной системы (по выбору(тонзиллит, бронхиальная астма).

Комплекс гимнастических упражнений при бронхиальной астме:

1. Сидя на стуле, руки на коленях. Руки за голову, прогнуться - вдох; вернуться в исходное положение - выдох (4-6 раз).

2. Сидя на стуле, руки на поясе. Сделав вдох, подтянуть руками колено к груди – выдох (поочередно, 3- 6 раз).

3. Сидя на стуле, ноги на ширине плеч, руки внизу. Наклон влево, левой рукой постараться коснуться пола, правую к плечу - выдох; вернуться в исходное положение - вдох. То же с наклоном в другую стороны.

4. Сидя на стуле. Руки в стороны - вдох; руки скрестить на ребрах, вставая и наклоняясь вперед, - выдох (4-8 раз).

5. Сидя на стуле, руки на коленях. Отводя голову назад, прогнуться - вдох; вернуться в исходное положение - удлиненный выдох через рот, произнести звук «ж-ж-ж» (4-6 раз).

6. Ходьба обычная - 1-2 мин. Ходьба с подниманием рук в стороны на вдохе и опусканием на выдохе - 1-2 мин. Ходьба с замедлением темпа и удлинением выдоха (30-60 с).

7. Стоя, ноги врозь, руки внизу. Прогнуться, соединив за спиной прямые руки, - вдох; наклонить голову вперед, прямые руки соединить внизу перед собой - удлиненный выдох, произнося звук «у-у-у» (3-5 раз).

8. Стоя, ноги врозь, руки на поясе. Отводя левую ногу назад на носок, слегка повернуть туловище вправо, правую руку в сторону (посмотреть на нее) - вдох; вернуться в исходное положение - выдох; то же в другую сторону (3-4 раза).

9. Ноги врозь, руки внизу. Наклон вправо, правую руку на пояс, левую вверх - вдох; вернуться в исходное положение - выдох; то же в другую сторону (3-4 раза).

Не забывайте контролировать степень нагрузки по частоте пульса и дыхания до и после занятий. Частота пульса после выполнения упражнений не должна превышать 100-110 ударов, а дыхания – 20-24 в минуту.