Первая помощь при травмах
Вывихи
Вывих представляет собой полный выход головки кости из суставной сумки, при котором в области сочленения полностью теряется соприкосновение суставов. Как правило, данный вид травмы образуется в результате разрывов связок, а также травм суставной сумки.
Признаками вывиха является резкая боль в области травмы, явное смещение костей и обездвиженность в области вывиха.
Вывих локтевого сустава
Вывих ключицы
Вывихи в области тазобедренных и голеностопных суставах
Первая помощь при травмах для этого рода выглядит следующим образом:
- поврежденная область должна охлаждаться;
- применяются обезболивающие препараты местного или общего действия;
- конечность фиксируется в том положении, в котором она была травмирована; пострадавшего необходимо доставить к врачам.
При вывихах возможна только минимальная доврачебная помощь. Вправлять вывих самостоятельно или пытаться определить сопутствующие травмы категорически запрещено.
Ушибы
Ушибы представляют собой повреждения внутренних органов и тканей, в результате которых их целостность не нарушается. Большинство ушибов являются незначительными и не требуют оказания первой помощи, однако при ушибах головного мозга и сильных ушибах внутренних органов (например, в результате аварии или падения с большой высоты) необходимо срочное вмешательство врачей.
Первая помощь при механических травмах данного вида заключается в наложении давящей повязки на место ушиба, возведение тела в возвышенное состояние и приложении холодных компрессов для уменьшения области кровоизлияния.
Растяжения и разрывы
как правило, возникают вследствие неосторожных движений, которые превышают физиологические возможности связок и сухожилий. Чаще всего растяжения и разрывы появляются в области голеностопа, коленных, лучезапястных и плечевых суставов.
Для того, чтобы сохранить здоровье пострадавших, необходимо своевременно выполнить следующие действия: накладывается повязка и бинтуется место растяжения или разрыва, после этого к месту травмы прикладывается холодный компресс.
Переломы
Перелом — это полная либо частичная деформация кости в результате внешнего механического воздействия.
Переломы бывают открытые (со смещением кости с последующим разрывом кожных покровов), а также закрытые (без повреждения кожных покровов).
Признаками переломов являются:
резкая боль в области перелома;
постепенно появляющаяся отечность;
функциональность конечности ограничена;
возможно появление патологической подвижности кости.
Переломы конечностей
Первая медицинская помощь при травмах бедренной кости: от подмышечной области до стопы прикладываются шины, которые тщательно прибинтовываются, те же действия выполняются и с внутренней стороны (от стопы до начала паховой области). В случае, если транспортировка пострадавших представляет сложность, необходимо дополнительно наложить шину и сзади (от стопы до лопаточной области).
В случае отсутствия шин, рекомендуется фиксировать поврежденную ногу к здоровой ноге.
Оказание первой помощи при травмах кистей, пальцев, плечевой кости и костей предплечья: производятся те же действия, описанные в предыдущем случае — поврежденную кость необходимо зафиксировать с помощью шины.
Фиксирование пальцев и кисти при переломах должно осуществляться без их выпрямления, а при переломе костей рук необходимо шинировать руку, предварительно согнув её в локтевом суставе.
Иммобилизация (обездвиживание) — является ключевым моментом, при котором доврачебная помощь направлена на предупреждение шокового состояния и сохранение здоровья поврежденного участка в будущем.
Иммобилизация обеспечивается за счет наложения шин из любого подручного твердого материала или же специальных транспортных шин.
Шины при переломах должны накладываться следующим образом:
- должны быть плотно зафиксированы, необходимо полное обездвиживание места перелома;
- дополнительно производится фиксация двух суставов, которые находятся выше и ниже места перелома;
- при открытых переломах при наложении шины необходимо обрабатывать рану антисептиком и накладывать обеззараживающие повязки.
Транспортировка пострадавшего с переломом костей таза
Переломы позвоночника
Переломы позвоночника являются одной из наиболее тяжелых травм, при которых транспортировка пострадавших представляет большую сложность.
Категорически запрещается при подобных переломах стараться поставить пострадавших на ноги или посадить — вместо этого человека необходимо положить на твердую поверхность, на которой и будет производиться дальнейшая транспортировка.
Транспортировка пострадавших при бессознательном состоянии должна производиться в положении лежа на животе. Перенос тела на твердую поверхность должен производиться в одно действие, чтобы не допустить дополнительных переломов и смещений в области позвоночника.
Строение черепа: вид сзади
Симптомы перелома отражают локализацию и степень поражения черепа.
О переломе передней ямки свидетельствуют носовые кровотечения и ликворея, а также кровоподтеки век вокруг глаз, которые появляются на 2–3 день, и в зоне сосцевидного отростка.
Симптомы поражения средней ямки выражаются ушными кровотечениями и ликвореей, разрывом барабанной перепонки, снижением слуха, кровоподтеками позади уха или в височной области.
Травмирование задней ямки является самым частым, когда происходит перелом основания черепа (в 70% случаев). Наблюдаются кровоподтеки в области ушей. Может произойти паралич языка, гортани.
Когда происходит обширный удар – при падении с высоты, в ДТП – происходит травма всех ямок одновременно.
Кровоподтеки позади уха свидетельствуют о переломе средней ямки
Другие симптомы, которые могут указывать на произошедший перелом:
очень сильная распирающая головная боль и рвота;
потеря сознания или заторможенность, замедленная речь;
снижение зрения;
паралич или излишние движения;
разный размер зрачков;
падение или повышение артериального давления;
тахикардия, брадикардия;
односторонний перекос лица.
Оказание помощи пострадавшему
Первая помощь является залогом сохранения жизни. До приезда скорой человека необходимо уложить на спину – когда он находится в сознании.
Если состояние бессознательное – разместить в положении полуоборота с головой набок, чтобы язык больного не запал, а сам он не захлебнулся рвотными массами.
Лежать пострадавший должен на твердой поверхности без подушки.
Необходимо зафиксировать голову и верхнюю часть тела, после чего наложить антисептическую повязку на рану – если травма проникающая, со смещением костей, есть высокая вероятность развития инфекции головного мозга.
Если есть подозрение на сочетанную травму (свода черепа, позвоночника), двигать пострадавшего и поворачивать его голову нельзя.
Также нельзя препятствовать течению крови и спинномозговой жидкости, накладывая повязки на уши, тампонируя нос, чтобы избежать появления высокого внутричерепного давления.
Транспортировка пострадавших