Презентация на тему: "Профилактика ОРВИ"

ГбПОУ РД«Буйнакское медицинское училище»

МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг.

Практическое занятие

Тема: Клизмы. Газоотводная трубка.

Подготовила преподаватель:

Казуллаева З.Д.

2021г.

Краткая история клизм. История клизмы насчитывает многие тысячи лет. Упоминание о клизме встречается в египетских папирусах еще 3500 лет назад. Промывание кишечника в Древнем Риме было хорошо известным способом лечения. Римская клизма представляет собой кожаный баллончик с двумя трубками из камыша. В 17 веке при французском дворе клизма вошла в моду. Ее ставили королям. Многие важные особы имели свои личные промывательные приборы, они представляли собой роскошные фарфоровые клистиры, отделанные серебром и перламутром. Лишь к началу 19 века это необыкновенное увлечение клизмой прошло.

Клизмы

• Клизмой называется процедура введения в нижний отрезок прямой кишки жидкости с лечебной или диагностической целью.

классификация

По количеству вводимой жидкости

По цели применения

По составу вводимого раствора

диагностические

лекарственные

микроклизма

питательные

водные

очистительная

лечебные

масляные,гипертонические

сифонная

Очистительная клизма

• Очистительная клизма применяется для очищения кишечника от каловых масс и газов. Очистительная клизма способствует опорожнению только нижнего отдела кишечника. Вводимая жидкость оказывает механическое, термическое и химическое воздействие на кишечник, она усиливает перистальтику, разрыхляет каловые массы и облегчает их выведение. Действие клизмы наступает через 5-10 мин, и больному при дефекации не приходится тужиться.

Очистительная клизма

Противопоказания

• Кровотечения из ЖКТ
• Острые воспаление или язвенные процессы в области толстой кишки и заднего прохода
• Злокачественные новообразование прямой кишки
• Первые дни после операции на органы пищеварительного тракта
• Трещина в области заднего прохода или выпадение прямой кишки

Показания

• 1. Перед рентгенологическом исследованием органов пищеварения, мочевыделения и органов малого таза
• Перед эндоскопическим исследованием толстой кишки
• При запорах
• Перед операцией, родами
• При отравлении
• Перед постановкой лекарственной клизмы

Сифонная клизма

Показания

• Отсутствие эффекта от очистительной, послабляющей клизм и приема слабительных
• Необходимость выведения из кишечника ядовитых веществ
• Подозрение на кишечную непроходимость

Противопоказания

• Те же, что и для очистительной клизмы

• Оснащение: две толстые резиновые трубки диаметром 1,5 см., соединенных стеклянной трубкой ; воронка на 1 литр, ведро для промывных вод, 10-12 л воды комнатной температуры, кувшин, клеенка, пеленка, вазелин, лоток, стерильные: шпатель, марлевые салфетки; резиновый фартук, резиновые перчатки, ширма, емкости с дезинфицирующим раствором.
• Последовательность действий:
• 1. Ознакомить пациента с последовательностью процедуры.
• 2. Вымыть руки, надеть перчатки и резиновый фартук.
• 3. Отгородить пациента ширмой, если процедура выполняется в палате.
• 4. Уложить пациента на левый бок на кушетку , покрытую клеенкой и пеленкой, попросить согнуть ноги и привести колени к животу.
• 5. Используя шпатель и салфетку смазать вазелином слепой конец зонда на протяжении 30-40 см.

6. Большим и указательным пальцем левой руки раздвинуть ягодицы пациента, правой рукой легкими вращательными движениями осторожно ввести слепой конец зонда в кишечник на глубину 30-40 см.

7. Присоединить воронку к свободному концу зонда.

8. Заполнить воронку водой, удерживая ее на уровне кушетки, в несколько наклонном положении.

9. Поднять воронку с водой на 1 м выше уровня кушетки , следить, чтобы вода уходила в кишечник из воронки до устья.

10.Опустить воронку ниже уровня пациента, удерживая ее наклонно и выливая содержимое в ведро для промывных в од.

11.Повторяя последнюю процедуру, промывать кишечник до чистых промывных вод.

12.Отсоединить воронку, свободный конец зонда опустить в таз или ведро на 10 минут для отхождения из кишечника оставшейся воды и газов.

13. Извлечь осторожно зонд из кишечника с помощью салфетки.

14.Салфетку, зонд, воронку поместить в лоток для отработанного материала.

15. Провести дезинфекцию предметов ухода.

16. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.

Послабляющая клизма

Её применяют при неэффективности очистительной клизмы, в первые дни после операций на органы брюшной полости и после родов, а также при массивных отеках, когда нужно очистить кишечник.

Лекарственная микроклизма

Это лечебная клизма с введением различных лекарственных веществ. Чаще всего они являются микроклизмами, а их объем составляет 50-100 мл. применяют как для местного воздействия на слизистую оболочку нижнего отдела толстой кишки (облепиховое масло, настой ромашки и др.), так и для резорбтивного воздействия на организм.

Питательная клизма

• Питательная клизма - введение питательных веществ через прямую кишку. Это один из видов искусственного питания, поскольку в нижнем отделе толстого кишечника всасываются мясной бульон, сливки, белки, аминокислоты, витамины, спирт, изотонический раствор хлорида натрия, раствор глюкозы. Объем питательной клизмы не должен превышать 200 г.

Масляная клизма

• Введенное в кишечник масло обволакивает и размягчает каловые массы. После масляной клизмы опорожнение кишечника наступает через 10-12 ч.

Масляная клизма

• Введенное в кишечник масло обволакивает и размягчает каловые массы. После масляной клизмы опорожнение кишечника наступает через 10-12 ч.
• Для постановки масляной клизмы следует:
• объяснить пациенту ход процедуры, предупредить его, что после клизмы он не должен будет вставать с постели до утра;
• приготовить грушевидный баллон, стерильную газоотводную трубку, шпатель, вазелин, масло (вазелиновое, растительное), подогретое до 37 °С, перчатки;
• надеть перчатки;

• надеть перчатки;
• набрать в грушевидный баллон 100-200 мл теплого масла;
• смазать конец газоотводной трубки вазелином, уложить пациента на левый бок с согнутыми и приведенными к животу ногами;
• раздвинуть ягодицы пациента, ввести газоотводную трубку в прямую кишку на глубину 20-30 см;
• подсоединить к трубке грушевидный баллон и медленно ввести масло;
• не разжимая грушевидный баллон, отсоединить его от газоотводной трубки;
• извлечь газоотводную трубку и погрузить ее в дезинфицирующий раствор;
• помочь пациенту занять удобное положение.

ГАЗООТВОДНАЯ ТРУБКА

• Газоотводная трубка - мягкая толстостенная полированная резиновая трубка длиной 30-50 см, диаметром 3-5 мм. Конец, вводимый в кишечник, закруглен вокруг центрального отверстия, другой конец срезан поперек.

Гипертоническая клизма

• Для ее постановки используют 50-100 мл 10% раствора натрия хлорида или 20-30 % раствора магния сульфата, подогретого до 37-38 °С. Опорожнение кишечника наступает через 20-30 мин. Эти клизмы не только усиливают перистальтику кишечника, но и вызывают обильное выделение жидкости в просвет кишки, что приводит к обильному стулу.
• Постановка гипертонической клизмы предусматривает те же действия, что и масляная клизма.

• Газоотводная трубка применяется у тяжелобольных в случаях усиленного газообмена в кишечнике. Скопление газов в кишечнике (метеоризм), которые не отходят самостоятельно, мучительно переносятся больными, вызывают боли в брюшной полости. Метеоризм может привести к ухудшению состояния больного, способствовать расстройству сердечной и дыхательной деятельности, нарушению многих функций организма.

Наконечник,газоотводную трубку,желудочный зонд после проведения манипуляции подвергают первым трем этапам предстерилизационной очистки:

а) промывают в отдельной емкости в проточной воде,затем воду утилизируют 10% раствором хлорной извести;

б)замачивают в 3% растворе хлорамина+ 0,5% раствора моющего средства на 1 час;

в)промывают проточной водой.

После предстерилизационной очистки :

-резиновые изделия автоклавируют (давление 1,1 атм.,время 45 мин.,темпер. 120 с.)

-изделия из текстиля,стекла и металла(давление 2 атм.,время 20 мин.,темпер. 132 с.)

-клеенчатые фартуки и клеенки протирают 1% раствором хлорамина двухкратно с интервалом 15 мин.

-судна после использования опорожняют и погружают в 1% раствор хлорамина на 120 мин. Или в 3% раствор на 60 мин.

Спасибо за внимание!!!