Профилактика суицидальных поведений

Профилактика суицидальных рисков в образовательном учреждении

МКОУ «Большелеушинская СОШ», п. Большие Леуши, ХМАО-Югра

Учитель физической культуры

Туркина Екатерина Николаевна

Мир, вероятно, спасти уже не удастся, но отдельного человека всегда можно.

Иосиф Бродский

Законодательная база по работе с суицидом

1. Конвенция ООН о правах ребенка (ст. 6, 8, 16, 27, 28, 29, 30)

2. ФЗ РФ № 124 «Об основных гарантиях прав ребенка в РФ» статья 14 (защита прав и интересов ребенка)

3. ФЗ РФ № 120 от 24.06.1999г. «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних»

4. Уголовный кодекс РФ (ст. 117 «Истязание», ст. 110 «Доведение до самоубийства», ст. 131-134 «О преступлениях сексуального характера»)

5. КоАП РФ (ст. 164 «О правах и обязанностях родителей»)

6. ФЗ РФ № 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»

7. КоАП РФ Статья 5.35. Неисполнение родителями или иными законными представителями несовершеннолетних обязанностей по содержанию и воспитанию несовершеннолетних

Что мы должны знать о суициде

• Суицид может произойти в любом школьном возрасте
• (от 7 до 18 лет)
• При суицидальном поведении может быть нужна как психологическая ,
• так и психиатрическая помощь
• Есть признаки суицидального поведения и факторы , их усугубляющие
• Состояния, предшествующие суициду, различаются.
• С подростком можно и нужно говорить о смерти/суициде,
• если у него возникает в этом потребность
• То, что вам кажется «манипулированием» должно быть подтверждено компетентными специалистами . Не доверяйте себе и родителям в подобных суждениях.

Мифы о суицидах

Миф 1: Самоубийство совершают без предупреждения.

Миф 2: Человек, который говорит о самоубийстве, никогда его не совершает.

Миф 3: Все суициденты страдают психическими расстройствами.

Миф 4: Если человек решил умереть – его уже невозможно остановить.

Миф 5: Демонстративная попытка не заслуживает внимания.

Миф 6: Есть определенный тип людей, склонных к самоубийству.

Миф 7: Влечение к самоубийству передается по наследству.

Миф 8: Разговор о самоубийстве может усилить желание уйти из жизни.

Миф 9: Человек, задумавший самоубийство, просто не хочет жить – нет смысла его останавливать.

Миф10: С депрессией можно справиться усилием воли.

Миф11: Если человек в прошлом совершил попытку, это больше не повторится.

Виды суицидов

Истинные

• Никогда не бывает спонтанным, хотя может таковым показаться

• Всегда предшествует нарастание угнетения

Скрытые

• Действуют неявно из – за недостаточной смелости или осуждения. Предшествует угнетение.

• Суицидально – обусловленное поведение

Демонстративные

• Это попытка вести диалог. Намерения умирать нет. Большинство самоубийц так зовут на помощь.

• Может быть осуществлено под влиянием импульса.

Этапы суицида

Попытки суицида

Суицидальные намерения

Суицидальные замыслы

Пассивные суицидальные мысли

Антивитальные переживания

Вас должно насторожить…

Поведенческие реакции :

• Склонность к быстрой перемене настроения;
• Уход от контактов, изоляция от друзей и семьи;
• Излишний риск в поступках – отсутствие ценности жизни;
• Необычные вспышки раздражительности
• Необычно пренебрежительное отношение к своему внешнему виду;
• Усиление жалоб на физическое недомогание;
• Жалобы недостаток сна или повышенная сонливость;
• Ухудшение или улучшение аппетита;
• Признаки беспокойства;
• Признаки постоянной усталости;
• Отказ от совместной деятельности;
• Нарушение внимания со снижением успеваемости;

Вас должно насторожить…

Словесные заявления:

• «Ненавижу жизнь»;
• «Они пожалеют о том, что они мне сделали»;
• «Не могу этого вынести»;
• «Я покончу с собой»;
• «Никому я не нужен»;
• «Это выше моих сил».

Основные суицидальные факторы

• Потеря значимого другого, болезнь, смерть близких;
• Развод родителей, ревность;
• Конфликты в семье;
• Публичное унижение, коллективная травля;
• Затруднения в установлении межличностных отношений, социальная изоляция, коммуникативные трудности;
• Неудачная любовь, ревность;
• Физическое, сексуальное, психическое насилие;
• Нежелательная беременность;
• Постановка психиатрического диагноза, получение инвалидности, увечий;
• Раскаяние в совершении плохого поступка, страх наказания;
• Подражание кумиру.

Личностные особенности суицидентов

• Неуверенность в себе;
• Низкий, заниженный уровень самооценки;
• Снижение уровня оптимизма и активности в ситуации затруднений;
• Высокая значимость теплых, эмоциональных связей,
• Искренности взаимоотношений, наличия эмпатии, стремления к пониманию и поддержке со стороны окружающих;
• Трудности волевых усилий при принятии решений;
• Склонность к самообвинению, преувеличение своей вины;
• Недостаточная социализация, инфантильность и незрелость личности;
• Несамостоятельность
• Высокая потребность в самореализации;

В группе риска

1. Природная предрасположенность:

• Энергетически слабый тип нервной системы, утомляемость
• Эмоциональная чувствительность
• Ранимость

2.Семьи, в которых есть прецеденты

• Депрессии, суицида

3.Дети из неблагополучных семей

4 . Подростки от 11-18 лет

Почему в группе риска именно подростки? Особенности подросткового возраста

• Резкие эмоциональные всплески и перепады настроения.
• Глупый необоснованный риск, особенно в присутствии своих друзей.
• Программа группирования, значимость принадлежности к группе «своих», особая субкультура, странная одежда, вызывающий внешний вид и поведение.
• Слепое подражание взрослым.
• Сбой биологических часов: путают день с ночью.

Профилактика: три этапа

Работа с педагогами

• Обучение способам выявления рисков.
• Алгоритмам действий в случае выявления.
• Способам и методам работы с родителями.

Работа с детьми

• Занятия, направленные на формирование жизненных навыков, позитивного подхода к решению ситуаций
• Психологическая подготовка к ОГЭ и ЕГЭ.
• Классные часы на темы, волнующие детей.

Вторичная профилактика

• ДЗМ ГППЦ Образовательная организация.

Работа с родителями:

Первичная профилактика (предоставление возможности со стороны родителей)

• Повышение уровня осведомленности родителей о факторах социально – психологической дезадаптации в подростковом возрасте и возможностях снижения ее уровня у обучающихся.
• Родительское собрание – информирование родителей обучающихся о возможностях получения семьями психологической помощи (очной, дистанционной), иных видов помощи (медицинской, правовой, социальной), оботсутстви и юридических и социальных последствий для ребенка. Повышение уровня осведомленности о возможностях получения помощи в трудных жизненных ситуациях.
• Информирование об организациях, оказывающих психолого – медико – социальную и иные виды помощи (в т.ч. дистанционные) несовершеннолетним и их родителям; предоставление необходимой информации для стендов,
• Интернет – сайтов и пр., находящихся в постоянном доступе.

Работа с родителями

Вторичная профилактика (предоставление возможности со стороны родителей)

• Психологическое сопровождение подростка, находящегося в кризисном состоянии. Психологическое сопровождение детей из группы риска, выявленной с помощью скрининга и методом наблюдения.
• Решение актуальных проблем подростка, возникших в связи с кризисом.
• Углубленное психологическое обследование обучающихся из группы риска, индивидуальное консультирование семьи и классного руководителя; подготовка рекомендаций по дальнейшему сопровождение.

Третичная профилактика (предоставление возможности со стороны родителей)

• Контроль и сопровождение специалистами образовательной организации.

Функции классного руководителя и учителей предметников в профилактике суицидального поведения обучающихся

• Создание благоприятного климата в классе (укрепление самоуважения и положительной самооценки обучающихся, поощрение выражения чувств и эмоций, предотвращение буллинга, информирование о способах получения помощи в трудных ситуациях);
• Первичное выявление детей с признаками неблагополучия в эмоциональной, поведенческой, социальной сферах;
• Первичное прояснение ситуации в случае подозрения на наличие риска суицидального поведения (сбор информации; беседа с обучающимся);
• Направление обучающегося к профильным специалистам (педагог-психолог, иные специалисты);
• Информирование/беседа с родителями обучающегося (совместно с педагогом-психологом).

Классный руководитель

• Профилактика антивитальных настроений должна быть организована с участием классных руководителей, осуществляющих:

• -раннее выявление обучающихся с антивитальными намерениями
• -раннее выявление обучающихся группы риска
• -контроль психолого-педагогического сопровождения
• -взаимодействие с родителями

• Только эффективное взаимодействие классных руководителей, администрации, ППК, ППС и родителей дает результаты в работе с ребенком.
• Необходимость обращения к узким специалистам обязательна!

Алгоритм работы классного руководителя

• 1. Наблюдаем (через социальные сети, одноклассников, педагогов – предметников, классного руководителя)
• 2. Обращаемся за помощью в наблюдении к психологу (проверьте, если у ребенка разрешение на работу с психологом)
• 3. Проверяем психологическую обстановку в классе
• 4. Родители обучающегося –первые люди, которые должный быть уведомлены о ситуации
• 5. Если есть уверенность, что ребенку нужна дополнительная помощь организовываем работу ППК в школе,
• 6. Рассматриваем все признаки антивитальных настроений

Раннее выявление риска суицида

Как можно выявить:

• Наблюдение за поведением и высказываниями
• • Мониторинг социальных сетей
• • Отслеживать изменения внешности, наличие порезов

Что делать:

• 1. Сообщить о подозрениях администрации
• 2. Собрать коллегиальную комиссию (соц.педагог, психолог, зам.директора) и сообщить родителям (под протокол с фиксацией временных сроков) о подозрениях, информировать о возможности обратиться:
• -ГППЦ ДОНМ (5 сессий бесплатно)
• -НПЦ им. Сухаревой –кабинет ЭПП (постановки на учет нет!)
• 3. В случае отсутствия действий со стороны родителей, обратиться в КДН, ЦПСиД(зафиксировать обращение –сохранить письма)
• 4. Психологическая помощь ребенку и диагностика, работа с родителями
• 5. Профилактическая и, при необходимости, коррекционная работа с классом
• 6. ППК прописывает порядок действий по оказанию помощи в рамках ОО с указанием дат по срезу эффективности проведенных мероприятий.

Алгоритм действий в случае попытки совершения суицида

• 1. Сообщить об инциденте администрации
• 2. Вызвать родителей (коллегиальная комиссия под протокол)
• 3. Незамедлительно вызвать103 или направить вместе с родителями для оказания экстренной помощи:
• -в ГППЦ ДОНМ (отдел экстренного реагирования)
• -в НПЦ им. Сухаревой (103 –психиатрич.) –не ставят на учет!
• 3. Отслеживание процесса: связь с ГППЦ, НПЦ –состоялось ли обращение?
• 4. Работа психолога с обучающимся и родителями.
• 5. ППК прописывает порядок действий по оказанию помощи в рамках ОО с указанием дат по срезу эффективности проведенных мероприятий.
• 6. Профилактическая и, при необходимости, коррекционная
• работа с классом.

Резюмирование

Создание благоприятного климата в классе (укрепление самоуважения и положительной самооценки обучающихся, поощрение выражения чувств и эмоций, предотвращение буллинга, информирование о способах получения помощи в трудных ситуациях);

Первичное выявление детей с признаками неблагополучия. Обязательно прояснение ситуации в случае подозрения на наличие риска суицидального поведения (сбор информации; беседа с обучающимся);

• • Информирование администрации, родителей обучающегося (совместно с педагогом-психологом).
• • Направление обучающегося к профильным специалистам(педагог-психолог ОО, иные специалисты);
• Основные действия педагога по недопущению суицидальных происшествий:
• Важно!
• Профилактической мерой в работе с обучающимися является наблюдение за изменениями в их поведении и внешности . Обращаемся к психологу, социальному педагогу, администрации, куратору здания, заместителю директора.

Антисуицидальные факторы

Основы эмоциональной устойчивости в кризисных ситуациях:

• 1. Убеждение в возможности преодоления проблемы, возможность видеть разные пути решения (« Как бы плохо я себя ни чувствовал, я всегда уверен, что еще не все потеряно », « Всегда можно что-то придумать »).
• 2. Наличие эмоционального контакта с другими людьми (друзьями, родителями, педагогом, психологом) « Я не один », « Есть кто-то, кто меня понимает и не осуждает ».
• 3. Позитивный образ будущего.

Психологическая помощь

• С целью оказания экстренной психологической помощи населению в автономном округе в органах социальной защиты действуют:
• единая социально-психологическая служба «Телефон доверия»: 8 800-101-12-12, 8 800-101-12-00;
• служба экстренной психологической помощи с единым общероссийским номером «Детский телефон доверия»: 8 800-2000-122 .

Служба экстренной психологической помощи - по телефону доверия в Югре

• На территории Ханты – Мансийского автономного округа – Югры осуществляют свою деятельность служба экстренной психологической помощи по телефону: « Единая социально – психологическая служба «Телефон доверия» (Приказ Департамента труда и социальной защиты населения Ханты – Мансийского автономного округа – Югры и департамента здравоохранения Ханты – Мансийского автономного округа – Югры № 167 – р/117-а от 24.03.2010 г. «Об организации деятельности единой социально психологической службы «Телефон доверия» в Ханты – Мансийском автономном округе – Югре».

Всероссийский детский телефон доверия для детей, родителей и педагогов:

• 8(495)624-6001
• 8(800)2000-122
• Бесплатно, анонимно, круглосуточно!