Рабочая программа дошкольного образования, адаптированная для детей с нарушением опорно-двигательного аппарата «Лечебная физическая культура»

Рабочая программа дошкольного образования, адаптированная для детей с нарушением опорно-двигательного аппарата

«Лечебная физическая культура»

Инструктор лечебной физической культуры

К.О.Чичова

Калининград 2017 год

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

Государственное бюджетное учреждение Калининградской области «Школа – интернат», содержит структурное подразделение детский сад компенсирующего вида (далее - ДС) осуществляет образовательную деятельность по адаптированной основной образовательной программе дошкольного образования для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата (далее – АООП ДО).

Нормативно-управленческий документ, регламентирующий деятельность ДС. Согласно Федеральному закону от 29.12.2012 №273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» ст.2, ч.10 АООП определяет комплекс основных характеристик дошкольного образования для детей дошкольного возраста: содержание образования, продолжительность пребывания в ДС, режим работы, объём, предельную наполняемость групп, планируемые результаты в виде целевых ориентиров дошкольного образования, условия организации обучения и воспитания детей с учетом психолого-педагогической поддержки позитивной социализации и индивидуализации, развития личности каждого^.

Статья 31 Федерального закона N 329-ФЗ от 04.12.2007 "О физической культуре и спорте в Российской Федерации" спорт инвалидов (адаптивный спорт) направлен на социальную адаптацию и физическую реабилитацию инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья.

Движение ­ основная форма активности человека, его взаимодействия с внешней средой. В основе двигательной деятельности лежат процессы координации (управление движениями). Они осуществляются в результате сложного взаимодействия различных отделов ЦНС на основе как врожденных, так и выработанных связей, с участием многих рецепторных систем. Сущностью координации движений является, такая, организация процессов возбуждения в мышечном аппарате, которая обеспечивает выполнение двигательной задачи. Одним из числа наиболее эффективных и действенных средств двигательной реабилитации для детей с ДЦП является ЛФК (лечебная физическая культура). Основным средством ЛФК является естественное биологическое свойство человека- движение. Лечебная физкультура способствует развитию способностей ребенка к контролю движений, позволяет улучшить координацию. Для оказания тренирующего и лечебного действия занятие должно быть организованным и целенаправленным в виде дозированного комплекса физических упражнений. В занятиях необходимы системность, правильный подбор, определённые последовательность и расстановка физических упражнений в однократном занятии. Определяющим критерием разработки эффективных средств и методов являетсяих доступность и посильность усвоения в соответствии возрастным периодам развития и физическо  подготовленности  ребенка. 

Программа создана с целью привлечение детей с ограниченными возможностями (ДЦП) к регулярным занятиям лечебной физической культурой, укрепление здоровья, развитие жизненно важных двигательных умений и навыков, овладение общеразвивающими и корригирующими физическими упражнениями, умением их использовать в режиме дня, отдыха и досуга; воспитание познавательной активности, интереса и инициативы на занятиях физическими упражнениями, культуры общения в учебной и игровой деятельности. На каждом занятии решается, как правило, комплекс взаимосвязанных задач: образовательных, оздоровительных и воспитательных. 

Цель:

• коррекция физического и психического развития детей с учетом индивидуальных особенностей развития;

• повышение двигательной активности;

• развитие основных двигательных навыков по средствам лечебной физической культуры.

В процессе работы по программе, в соответствии с принципами специального образования, решаются следующие задачи.

Задачи:

Коррекционно-оздоровительные:

• сохранение, укрепление и охрана здоровья детей;

• повышение физической работоспособности, предупреждение утомления;

• обучение комплексам физических упражнений с оздоровительной и корригирующей направленностью;

• коррекция нарушения опорно-двигательного аппарата;

• укрепление ослабленных мышц, развитие силы мышц верхних, нижних конечностей, туловища и шеи;

• развитие равновесия, координации и согласования движений верхних и нижних конечностей;

• профилактика с сопутствующими нарушениями: ограничением подвижности позвоночника, тугоподвижности в суставах;

• совершенствование опорной функции верхних и нижних конечностей;

• повышение функциональных возможностей кардиореспираторной системы и обменных процессов организма к физической нагрузке.

•  коррекция общей и мелкой моторики;

Образовательные:

• формирование у детей начальных представлений о здоровом образе жизни;

• формирование потребности в ежедневной двигательной деятельности;
  развитие инициативы, самостоятельности и творчества в двигательной активности, способности к самоконтролю, самооценке при выполнении движений;

• развитие интереса к физическим упражнениям.

Воспитательные:

• воспитание в детях чувства уверенности в себе, в своих силах и возможностях.

ХАРАКТЕРИСКИКА ОСОБЕННОСТЕЙ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ

ДЦП представляет собой паралич центральной нервной системы, возникающий вследствие поражения одного или нескольких отделов мозга. При ДЦП нарушается тонус мышц, что в дальнейшем приводит к формированию патологических двигательных реакций, затруднению в удерживании равновесия и противодействии силе тяжести. В дальнейшем это также приводит к формированию контрактур и деформаций конечностей, а также патологическому изменению со стороны других жизненно важных органов и систем.

Основным проявлением двигательных нарушений у детей с ДЦП бывает неустойчивая ходьба, неумение самостоятельно спускаться и подниматься по лестнице без помощи взрослого, дети затрудняются одеться, раздеться, зашнуровать ботинки, застегнуть пуговицу и молнию.

Отмечается нарушение координации движения: ходят на широко расставленных ногах, походка их крайне неустойчива, а при испуге или волнении могут упасть. Навыки самообслуживания у них чаще всего недостаточно сформированы, предметно-практическая деятельность крайне ограничена. Иногда у детей отмечается повышенное слюноотделение. Эти дети быстро устают, особенно во время активных действий, и поэтому нуждаются в частых паузах.

Выполнение упражнений на занятиях по лечебной физической культуре затруднено за счет того, что дети не могут воспроизвести правильно исходные положения, сохранить устойчивость в статической позе, выполнить упражнения с нужной амплитудой, осуществить движения слитно и в нужном темпе, согласовать движения рук, туловища и ног. Отмечаются трудности при выполнении упражнений с различными предметами: затруднен захват и удержание предметов различной формы. Появляется нарушение дыхания: оно становится поверхностным, аритмичным. Кроме того, отмечается сильное снижение активности, инертность, трудность привлечения к целенаправленной деятельности, высокая отвлекаемость и т.д.

СОДЕРЖАНИЕ КОРРЕКЦИОННОГО КУРСА

Программа по лечебной физической культуре обобщает и систематизирует теоретические и практические сведения, позволяющие рационально строить коррекционный процесс, получать положительные сдвиги в развитии организма, формировать и корректировать в соответствии с возрастными и физическими особенностями правильное выполнение двигательных умений и навыков (двигательных качеств).

В программу включены следующие разделы:

1. Общеразвивающие, коррекционно- развивающие упражнения:

- упражнения на развитие координационных способностей, стимулирующие вестибулярный аппарат: вставание на четвереньки, ползание в этом положении, вставание на колени, затем на ноги. Движения рук и ног с перекрестной координацией, одновременные и однонаправленные движения рукой и ногой (при помощи инструктора). Упражнения с большими и малыми мячами;

- упражнения на развитие силы разных групп мышц: сгибание-разгибание рук, ног в упоре, поднимание ног из положения лежа на спине, отталкивание от пола в прыжках на двух ногах на месте и с продвижением вперед (при помощи инструктора), отталкивание от опоры;

- упражнения для подвижности стоп и опороспособности: сгибание и разгибание пальцев ног, стопы, смыкание и размыкание стоп;

- упражнения на развитие моторики: с малыми мячами разными наполнителями и поверхностями, пальчиковые игры;

- упражнения для развития подвижности суставов (медленные круговые движения крупных и мелких суставах верхних, нижних конечностей и туловища)

- дыхательные упражнения: задания с продолжительным выдохом и глубоким вдохом, грудное и брюшное дыхания. Изменение длительности вдоха и выдоха, правильное дыхание при выполнении простейших упражнений по инструкции инструктора;

2. Двигательные умения и навыки: ходьба (с опорой и при помощи инструктора), броски, передачи, ловля мяча, лазание, перелазание, ползание, перекаты;

3. Игровые упражнения и подвижные игры: «Как я одеваюсь», «Как я причёсываюсь», «Как я раздеваюсь», «Запрещенное движение», «Кто быстрей ударит в бубен», «Дотолкай мешок», «Докати мячи», «Метко в цель», «Кто дальше бросит».

Форма проведения занятий опосредована индивидуальными особенностями психофизического развития, занятия организуются в индивидуальной и групповой форме. Продолжительность занятий – 20-25 минут, режим – три раза в неделю.

ПЛАНИРУЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ОСВОЕНИЯ КОРРЕКЦИОННОГО КУРСА

• проявлят потребность в двигательной активности; 

• способен взаимодействовать со сверстниками в процессе совместной деятельности;

• способен выполнять игровые действия и упражнения из подвижных игр разной функциональной направленности в разных видах адаптивных игр; 

• владеет навыками выполнения разнообразных физических упражнений для развития физических качеств (силы, координации, выносливость)

1. выполняет дыхательную гимнастику (диафрагмальное, брюшное, грудное)

2. выполняет упражнения по коррекции и профилактике нарушения зрения;

3. выполняет переходы из положения лежа в положение сидя, лежа на животе, стоя на коленях и четвереньках;

4. выполняет акробатические упражнения (кувырки, перекаты, ползание, лазание, перелазание);

5. выполняет легкоатлетические упражнения (прыжки с помощью инструктора, метания и броски мяча разного размера);

6. освоил чувство опоры на двух ногах (в сопровождении);

7. развил качества равновесия, координации движений;

• реагирует на сигналы: «Ползи», «Лови», «Замри», «Стой» и др.;

Формы контроля

Для определения динамики эффективности ЛФК и уровня физического развития воспитанников необходимо использовать мониторинговые исследования: методы педагогического наблюдения, тестирование, медицинский контроль, методы стимулирования и мотивации.

При педагогических наблюдениях, которые осуществляются в течение всего курса, отмечаются основные знания, умения, навыки, приобретенные воспитанниками в период обучения.

К методу стимулирования мотивов интереса относятся: игровые упражнения и подвижные игры, соревнования, ситуации успеха и поощрения.

Контроль включает контрольные тесты, которые позволяют оценить динамику развития физических качеств воспитанников, проводимые 2 раза в год. Мониторинг обучающихся с ДЦП разделен на 7 групп показателей, в зависимости от того, какие мышцы задействованы в формировании и сложности выполнения движения.

Группы показателей сформированности двигательных навыков:

• показатели наличия тонических рефлексов;

• двигательные навыки нижних конечностей;

• ползание;

• двигательные навыки верхних конечностей;

• положение сидя;

• ходьба;

• передвижение в пространстве.

При повторении и закреплении воспитанниками материала используются формы контроля:  показ упражнений, беседы с родителями, осуществление контроля и взаимного контроля.

Эффективность оздоровления, уровень состояния здоровья обучающихся помогает определить «психолого-медико-педагогическая комиссия». Данные осмотра заносятся в медицинскую карту.

ТЕМАТИЧЕСКОЕ ПЛАНИРОВАНИЕ КОРРЕКЦИОННОГО КУРСА

Сентябрь

Октябрь

Ноябрь

Декабрь

Январь

Февраль

Март

Апрель

Май

Июнь

МАТЕРИАЛЬНО ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

• зал ЛФК;

• спортивная площадка;

• спортивное оборудование (инвентарь);

• гимнастические палки, сухой бассейн, шарики для бассейна;

• массажные мячи, мячи среднего размера, мячи малого размера, фитболы;

• мешочки с песком;

• платочки;

• коврики;

• мелкие игрушки, мягкие модули;

• массажные коврики с различной поверхностью;

• гимнастические маты, скамейки.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

1. Дружинина Л. А. Коррекционная работа в детском саду для детей с нарушением зрения: Методическое пособие. - М.: Экзамен, 2006 г.

2. Клюева М.Н. Корригирующая гимнастика для детей с нарушением опорно-двигательного аппарата. Спб. : Детство-Пресс, 2007 г.

3. Козырева О.В. Лечебна физкультура для дошкольников. – М.: Просвещение, 2003 г.

4. Научно-практический журнал № 1(2), №2 (3), №3(4) Лечебная физкультура для дошкольников и младших школьников. М., 2005 г.

5. Феоктистова В.А., Головина Т.П., Рудакова Л.В. и др. Обучение и коррекция развития дошкольников с нарушенным зрением: Методическое пособие. – СПб.: Образование, 2003 г.

6. Финни Н.Р. Ребенок с церебральным параличом: Помощь, уход, развитие: Книга для родителей / Пер. с англ. Ю.В. Липес, А. В. Снеговской. — М.: Теревинф, 2001г.

7. Черная Н.Л Нарушение опорно-двигательного аппарата у детей (диагностика, профилактика и коррекция). Ростов/н Дону: Феникс, 2007 г.

8. Медицинский журнал MoeZrenie.com. 2014 - 2017 г.

9. Сайт dcp.mama.ru

10. Сайт www.proglaza.ru

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1

Особенности занятий ЛФК при ДЦП

Основная трудность выполнения упражнений для больных с церебральным параличом заключается в том, что каждый из них имеет свою форму мышечной патологии, а также двигательную силу, что важно учитывать при выборе вида упражнений. Комплекс упражнений и их сложность устанавливается для каждого ребенка индивидуально, с учетом всех особенностей, возраста, уровнем умственного развития и течения заболевания. Физические упражнения выполняются дозированно, нагрузка увеличивается постепенно, необходимо чаще давать возможность отдыхать, продолжительность и частоту отдыха - варьировать, следя за степенью сопротивления при выполнении упражнений.

Основными мышечными нарушениями при ДЦП являются:

• Напряжение мышц

• Спастическое (повышенный тонус, спазм мышц) сокращение мышц

• Разнообразные движения непроизвольного характера

• Нарушение походки

• Ограниченная подвижность

Способы и содержание упражнений для работы с детьми учитывая особенности каждого ребенка и его форму ДЦП,:

• Увеличение амплитуды и диапазона мышечных движений различных частей тела

• Увеличение амплитуды движений в суставах различных частях тела

• Снижение гипертонуса и растягивание приводящих мышц и мышц сгибателей

• Упражнения взаимного влияния для укрепления ведущих и антагонистических групп мышц

• Обучение вместе с воспитателями навыкам самообслуживания, усвоению основных видов бытовой деятельности с учетом умственного развития ребенка

• Динамические упражнения, пассивно-активные и активные упражнения из облегченных исходных положений (сидя,лежа), упражнения на мяче большого диаметра (фитбол)

Прежде чем перейти непосредственно к занятиям физическими упражнениями необходимо помнить, что формирование движений должно производиться в строго определенной последовательности и если ребенок еще не может принять положение на четвереньках и ползать, то необходимо начинать работу по определенному правилу:  начиная с головы, затем идут руки, руки — туловище, руки — туловище — ноги, ноги и совместные двигательное действия. При этом движения руками и ногами должны выполняться сначала в крупных суставах, расположенных ближе к туловищу (плечевом и тазобедренном), затем постепенно захватывать средние суставы (локтевой и коленный) и далее смещаться к лучезапястному и голеностопному. 

Приложение №2

Особенности занятий ЛФК при ДЦП с сопутствующим диагнозом - Эпилепсия.

Заболевание эпилепсией само по себе не является противопоказанием для занятий лечебной физкультурой. В настоящее время специальных упражнений для различных категорий эпилепсии при ДЦП не разработаны. Но существуют следующие правила, выполнение которых необходимо при каждом занятии ЛФК:

• Занятия проводятся только в проветренном помещении

• Не допускается задержка дыхания на выдохе в связи с подсознательным восприятием этого, как судороги диафрагмы

• Следить, чтобы дыхание было только носом во избежание гипервентиляции легких, которая опасна усилением судорожной готовности из-за избытка кислорода в крови

• Во время дозированной ходьбы дышать только носом

• Общеукрепляющие упражнения проводятся только в медленном и среднем темпе

• Исключается переутомление, все движения совершаются умеренно, без элементов соревнования

Приложение № 3

Особенности занятий ЛФК при ДЦП с сопутствующим диагнозом- Амавроз (слепота), Скотома (частичное выпадение поля зрения)

Учитывая специфические особенности развития незрячих детей, обязательно используются упражнения на овладение навыками пространственной ориентировки, активизацию сохранных анализаторов (слух, осязание, обоняние, мышечно-двигательное чувство). Занятия ЛФК имеют большие возможности для развития сенсомоторики и мышечно-двигательной чувствительности. Для развития мышечно-двигательного чувства, сначала выполняются упражнения с учителем (повторение 2-3 раза), затем упражнение выполняется ребенком самостоятельно. Любые физические упражнения сопровождаются их словесным описанием, стихами, счетом.

Необходимо варьировать объем нагрузки, чередуя ее с паузами для отдыха, воздержаться от длительной статической нагрузки с использование грузов и исключить упражнения высокой интенсивности, прыжки, кувырки, висы.

Приложение № 4

Особенности занятий ЛФК при ДЦП с сопутствующим диагнозом –Гидроцефалия

Рекомендовано использовать как физические упражнения, так и лечение положением. Следует помнить, что чрезмерная физическая нагрузка может вызвать повышение внутриглазного давления. Необходимо варьировать объем нагрузки, чередуя ее с паузами дляотдыха, воздержаться от длительной статической нагрузки с использование грузов и исключить упражнения высокой интенсивности, прыжки, кувырки, висы.