Социальный паспорт семьи

СОЦИАЛЬНЫЙ ПАСПОРТ

семьи воспитанника ДОУ

Ф.И.О. воспитанника __________________________________________________________________

Дата рождения ______________________________ пол _____________________________________

1. Состав семьи:

Мать Ф.И.О. (опекун)_________________________________________________________________

Дата рождения ______________________________ Образование _____________________________

^{(высшее, незакон. высшее, среднее, ср. специальное)} Место работы ________________________________________________________________________

Должность __________________________________ Телефон ________________________________

Отец Ф.И.О. (опекун)_________________________________________________________________

Дата рождения ______________________________ Образование _____________________________

^{(высшее, незакон. высшее, среднее, ср. специальное)} Место работы ________________________________________________________________________

Должность __________________________________ Телефон ________________________________

Сведения о других детях в семье (Ф.И.О., дата рождения, место учебы, работы):

1. ___________________________________________________________________________________

2. ___________________________________________________________________________________

3. ___________________________________________________________________________________

4. ___________________________________________________________________________________

5. ___________________________________________________________________________________

Сведения о других родственниках, проживающих совместно, либо не живущих с ребенком, но принимают активное участие в его жизни (Ф.И.О., дата рождения, степень родства, место работы (учебы), должность): __________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Кто из родственников проводит больше времени с ребенком:

а) мать

б) отец

в) братья, сестры

г) бабушки, дедушки

д) другие родственники

е) няня

2. Жилищно-бытовые условия семь:

Площадь квартиры (дома) (м²) _________________ количество комнат ________________________

Состояние жилья _____________________________________________________________________

^{(требует ли ремонта, санитарное состояние)}

Форма собственности _________________________________________________________________

^{(своя или съемная квартира)}

Наличие своей комнаты у ребенка _______________________________________________________

Наличие собственного рабочего места у ребенка ___________________________________________

3. Характеристика семьи:

1. по структуре: (полная, не полная) ____________________________________________________

^{(если не полная, то указать: один отец, одна мать, опекун)}

указать причину неполноты семьи _______________________________________________________

^{(развод, смерть одного из родителей и т.д.)}

Получает ли алименты ________________________________________________________________

2. по материальной обеспеченности:

• со средним материальным достатком __________________________________________________

• с низким материальным достатком ____________________________________________________

• нуждающиеся, малообеспеченные ____________________________________________________

4. Направленность интересов:

• проявляет интерес к деятельности _____________________________________________________

^{(физический, умственный труд, техническая, организаторская, художественная, спортивная)}

• в каких кружках (секциях) состоит (состоял) ___________________________________________

____________________________________________________________________________________

• культурный кругозор _______________________________________________________________

^{(узкий, средний, высокий; посещает или не посещает: театр, музеи, выставки и т.д., и как часто)}

7. Статус родителей (нужное подчеркнуть или дописать)

Инвалиды (мать, отец), ограниченны в правах (мать, отец), лишены родительских прав (мать, отец), безработные (мать, отец) _________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

8. Социально-бытовые условия

Созданы благоприятные условия для проживания _________________________________________

Санитарное состояние соответствует нормам _____________________________________________

Отопление (печное, газовое) ___________________________________________________________

Дата заполнения _______________________ Подпись ______________________________________

Мой ребенок и его индивидуальные особенности

(анкета для родителей)

1. Фамилия, имя, дата рождения ребенка _________________________________________________

2. Здоровье ребенка ___________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

^{(хронические заболевания, частые простудные заболевания, аллергия, лежал ли в больнице)}

3. Аппетит:

а) ест хорошо, с аппетитом;

б) иногда ест хорошо, иногда плохо;

в) ест плохо, без аппетита;

4. Сон:

а) засыпает быстро;

б) долго лежит в постели, не засыпая;

5. Настроение:

а) радуется, смеется, беззаботен;

б) часто смеется и часто плачет;

в) плаксив, часто испытывает недовольство;

г) серьезен;

6. Общение:

а) легко идет на контакт;

б) тяжело вступает в контакт;

в) лучше взаимодействует со взрослыми;

г) лучше взаимодействует с детьми;

7. Навыки самообслуживания:

а) сам (а) одевается;

б) сам (а) раздевается;

в) сам (а) кушает;

8. Как называют ребенка близкие? ____________________________________________________

____________________________________________________________________________________

9. Он (она) радуется, когда _____________________________________________________________

10. Он (она) боится, когда ______________________________________________________________

11. Любимые занятия ребенка __________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

12. Что больше всего Вас радует в Вашем ребенке _________________________________________

13. С какими трудностями Вы сталкиваетесь в воспитании __________________________________

_____________________________________________________________________________________

14. Какие приемы поощрения и наказания Вы используете __________________________________

_____________________________________________________________________________________

15. Чтобы Вы хотели получить от пребывания ребенка в детском саду ________________________

_____________________________________________________________________________________

16. О каких особенностях ребенка Вы еще хотели бы рассказать _____________________________

_____________________________________________________________________________________

17. Какую помощь Вы можете оказать группе (связать, сшить одежду для кукол, отремонтировать игрушки, нарисовать что-либо, отпечатать на компьютере, участвовать в конкурсах и т.п.) _______

_____________________________________________________________________________________

Дата заполнения _________________________ Подпись ____________________________________