Тема: Кишечные инфекции

Кишечные инфекции у детей

Название

Пути передачи, возбудитель

Течение болезни

Лечение и профилактика

Дизентерия

Основной возбудитель в России – бактерии Зоне.

Бактерии выделяются с испражнениями, сохраняя жизнеспособность неделями/месяцы.

На предметах и в почве живёт до 3 мес.

В продуктах – несколько суток, в воде – до 5-6 дней.

Источник – больной или бактерионоситель, заразен с 1го дня. Путь – фекально-оральный.

рот

пищевод

Толстый кишечник

Инкубационный период от 2 до 7 дней.

схваткообразные боли в животе (слева);

частый жидкий стул, который может доходить до 20—30 раз в сутки;

в кале появляются прожилки крови и много слизи;

температура повышается до 40°;

слабость, вялость, головная боль, снижение аппетита, рвота, возможна потеря сознания.

Формы

Лёгкая

Стёртая

• Приводит к хроническому развит болезни.
• Частые или незначительные кратковременные боли в животе, вздутие, урчание, нарушение функций кишечника.
• Стул полужидкий бел слизи или со слизью
• Слабость или интоксикация не выражена.

• Небольшая вялость, слабость, нарушение аппетита.
• Т 37-37,8 (держится не более 1-2 дней.
• Стул оформленный, кашицеобразный, немного слизи.
• Выздоровление на 7-10 день.

У детей первого года жизни дизентерия протекает атипично.

слабо выражен колитический синдром;

кровь в испражнениях бывает в виде прожилок;

Частый жидкий слул, беспокойство;

во время дефекации краснеет лицо, часто наблюдается вздутие живота;

выраженная общая интоксикация, резкое нарушение всех видов обмена.

Осложнения: воспаление лёгких, среднего уха.

Сальмонеллёз

Основной возбудитель – микробы сальмонеллы.

Бактерии выделяются с испражнениями, с мочой, рвотными массами, а иногда с слюной и мокротой.

Среди животных и птиц (в органах и яйцах). Разносчики – мухи.

Источник – больной, бактерионоситель.

Путь - контактно-бытовой, фекально-оральный.

Инкубационный период от 8 до 36 часов.

внезапное начало, температура 40;

боли локализуются в подложечной области, внизу живота, в окружности пупка, постепенно они могут ощущаться по всему животу ;

стул частый, жидкий, зловонный, содержит слизь

• Обезвоживание;
• Обезвоживание;

• Нарушение солевого баланса;
• Нарушение солевого баланса;

• Нерезкие боли в животе;
• Нерезкие боли в животе;

• Развитие судорог.
• Развитие судорог.

• Температура до 37,5;
• Температура до 37,5;

• Катаральные явления ВДП; Выздоровление через 2-3 дня.
• Катаральные явления ВДП;
• Выздоровление через 2-3 дня.

В тяжелых случаях:

При лёгком течении:

Лечение только в стационаре

Профилактика: хранение и приготовление продуктов в соответствии с санитарно-гигиеническими нормами.

Вирусный гепатит (болезнь Боткина)

Основной возбудитель – фильтрующийся вирус, устойчивый к воздействию факторов внешней среды (при нагревании до 60° он погибает только после ЗО-минутного воздействия, хорошо переносит высушивание, длительно сохраняется в сыворотке крови). Формируется стойкий иммунитет.

Вирус А – возбудитель инфекционного гепатита, вирус Б – возбудитель сывороточного гепатита.

Источник – больной (заразен к концу инкуб периода), мухи.

Путь – фекально-оральный, с пищей, водой или при неправильной обработке мед инструментов.

Инкубационный период при эпидемическом от 2 недель до 1,5 мес, при сывороточном – до 4 мес.

Преджелтушный

• Раздражительность, капризы
• Потеря аппетита, тошнота, рвота, жидкий стул
• Боли в области печени
• Иногда кашель и насморк
• В конце моча приобретает темный цвет, кал осветляется
• Печень при пальпации увеличена и болезненна

Желтушный (от 1-3 нед)

• Улучшается самочувствие
• Снижается т
• Слизистые оболочки и кожа приобретают желтушную окраску
• Боли в печени
• Кожный зуд

Выздоровление

• Восстановление функций печени, уменьшение в размерах
• Исчезновение желтушной окраски
• Уменьшение зуда
• Моча светлеет
• Кал восстанавливает свою окраску

Формы

Лёгкая

Среднетяжёлая

Тяжёлая

• Симптомы интоксикации слабо выражены

• Выраженная интоксикация
• \повторная рвота
• Ярко проявляется желтуха

• Сильные симптомы интоксикации, упорная рвота
• У детей грудного возраста может перейти в токсическую дистрофию печени
• Судороги
• На коже кровоизлияния
• Чаще цирроз печени.

Госпитализация в инфекционное отделение, карантин

Дезинфекция помещения

После выписки 1,5 года не делают прививки

Ребёнок год под наблюдением

Соблюдение пищевого режима