Тема: Раны. Признаки ран

Раны, признаки ран

По отношению к полостям человеческого тела:

Проникающие

• нарушение целостности оболочек, выстилающих полости (брюшины, твердой мозговой оболочки, плевры или оболочки сустава).
• этот тип ран является наиболее опасным.

- проникающие ранения могут быть как с повреждением, так и без повреждения внутренних органов

Непроникающие

Осложнённые

- возникают не только от механического повреждения, но и при участии других факторов (высокие температуры, хим. в-ва)

По обстоятельствам нанесения:

Случайные

Операционные

По наличию и выраженности инфекционного процесса:

Инфицированные

Контаминированные

(гнойные)

(все случайные раны без признаков нагноения, а также часть операционных ран, полученных вследствие так называемых «грязных» операций)

Асептические

(операционные раны, полученные вследствие «чистых» операций)

По механизму нанесения раны и виду ранящего предмета:

Колотые

Резаные

Размозжённые

Рубленые

Рваные

Ушибленные

Смешанные

Отравленные

Укушенные

Огнестрельные

Виды ран

Характерные признаки

Колотые

этот вид ранения имеет маленький размер прокола, повреждение кожи незначительное, но травмирующий предмет очень часто задевает внутренние органы, так как глубина ранения чаще всего бывает больше его диаметра.

Признаки колотых ран:

- Ровные края входного прокола;

- Незначительное покраснение вокруг;

- Кровотечение не сильное;

- Когда поражающей предмет остается в ране, ее края повернуты внутрь.

Наносятся: шилом, гвоздем, заточкой, булавкой.

Встречаются: в криминальной среде, при домашних конфликтах, а также при неосторожном обращении с острыми объектами на производстве или же в быту.

Резаные

этот вид травмы возникает вследствие действия острого плоского предмета. Четкие края можно легко сопоставить, поэтому ранение заживает быстрее.

Тяжесть травмирования будет зависеть от силы удара, от величины поражающего предмета.

Признаки резаных ран:

• Широкий просвет с разной глубиной;
• Глубокий дефект мягких тканей;
• Обильное кровотечение;
• Зияющая поверхность;
• Нестерпимая боль.
• Пострадавший испытывает одышку, слабость, кружение головы, возможна потеря сознания.
• При проникновении в рану патологических микроорганизмов возникают симптомы интоксикации: озноб, головная боль, тошнота, повышение температуры.

Рубленые

бывают нанесены тяжелым предметом с острыми краями: топором, лопатой, саблей, а также деталями станка на производстве.

Они встречаются нечасто, однако тяжелая степень поражения нередко приводит к инвалидности больных.

Признаки рубленых ран:

• Большая глубина и площадь повреждения;
• Массивный предмет вызывает ушиб и размножение прилегающих тканей;
• Умеренное зияние раны;
• Нередко повреждаются внутренние органы, возможна физиологическая ампутация.

Ушибленные

появляются вследствие нанесения тупым предметом: камнем, кирпичом, палкой, бутылкой.

Ранение чаще неглубокое, нередко повреждает внутренние органы. Ранения на голове вызывают повреждения головного мозга, травмы груди повреждают легкие, сердце.

Признаки:

• Края и ткани смяты;
• Травма повторяет контуры наносившего предмета;
• Раневая поверхность напитана кровью;
• Не кровит или кровоточит не сильно;
• Если удар нанесли под углом, ткани лопаются под его силой, основание имеет треугольную форму.

Рваные

возникают, когда кожу или слизистые повреждает твердый тупой предмет, сопровождается повреждением мышц, кровеносных сосудов, нервных волокон.

Признаки:

• Края неровные с неправильной формой, раздавленные;
• Кровотечение интенсивное, гематомы;
• Нарушение чувствительности;
• Болезненный синдром ярко-выражен.
• Небольшие участки кожи могут отслаиваться, поврежденный очаг часто загрязнён песком, осколками стекла, кусками одежды.
• Данные ранения нередко сочетаются с переломами конечностей, грудной клетки, позвоночного столба, костей малого таза, черепа. Причины получения травмы это автомобильные катастрофы, несчастные случаи в быту, на производстве, на охоте или рыбалке.

Укушенные

наносят животные или человек.

Признаки:

• Всегда сопровождаются обильным заселением микробов из полости рта, нередко становятся причиной столбняка или бешенства, в травмпунктах обязательно проводят их профилактику.
• Напоминает рваную рану, но отличием является присутствие отпечатков челюсти.

Размозжённые

травма, которая возникла в следствие механического сдавливания.

Признаки:

• Общее состояние больного тяжелое, спутанность сознания.
• Шоковое состояние – болевой шок, Наблюдается холодный липкий пот, отсутствие реакции на внешние раздражители, угнетение всех рефлексов.
• Пересечение нервов в области размозженной раны
• Кровоизлияние.

Огнестрельные

возникают как результат стрельбы из оружия при проведении боевых мероприятий. Ранение имеет большой размер повреждённых тканей, тяжёлую общую реакцию, длительное заживление, тяжелые осложнения.

Признаки:

• Нарушается цельность мышц, нервов, сосудов;
• Имеются переломы костей конечностей, туловища, головы;
• Повреждаются полые и паренхиматозные органы (легкие, печень, селезенка);
• Часто заканчиваются смертью.

Огнестрельное ранение бывает осколочное и пулевое, по характеру проникновения – слепое, сквозное или же касательное..

• Осложнённая рана это
• все случайные раны без признаков нагноения, а также часть операционных ран, полученных вследствие так называемых «грязных» операций это
• Не менее 3х признаков рубленой раны
• Рана – это повреждение ___________, _________ в результате _____________.
• Какая рана по характеристике?

• - Ровные края входного прокола;
• - Незначительное покраснение вокруг;
• - Кровотечение не сильное;
• - Когда поражающей предмет остается в ране, ее края повернуты внутрь.

6. Какая рана по характеристике?

• Края неровные с неправильной формой, раздавленные;
• Кровотечение интенсивное, гематомы;
• Нарушение чувствительности;
• Болезненный синдром ярко-выражен.
• Небольшие участки кожи могут отслаиваться, поврежденный очаг часто загрязнён песком, осколками стекла, кусками одежды.

7. Да/нет. Ушибы появляются вследствие нанесения тупым предметом: камнем, кирпичом, палкой, бутылкой.

8. Определите вид раны по изображению.

9. Операционные раны, полученные вследствие «чистых» операций – это _______________ _

10. Какой вид раны представлен на картинке?

11. Какой вид раны представлен на картинке?