Урок 44. Выделение. Мочевыделительная система

Тема: Выделение. Мочевыделительная система

Цель: раскрыть значение органов выделения в поддержании постоянства внутренней среды; показать механизмы мочеобразования на микро-и макроуровне; разъяснить работу нефронов, осуществляющих выделительную функцию наряду с ревизией питательных веществ; рассказать об урологических заболеваниях и их предупреждении.

Ход урока

1. Организационный момент

2. Проверка знаний (тестовый контроль)

3. Изучение нового материала

Слайд 2 – Значение выделения. Вам уже известно, что в результате биологического окисления в тканях образуются продукты распада: СО₂, Н₂О, соли азота, фосфора и другие вещества. Пары воды и углекислый газ удаляются из организма легкими, жидкие продукты распада, содержащие атомы азота, серы, фосфора и некоторые другие, выводятся из организма почками и частично потовыми железами.

Основная функция органов выделения – поддержание постоянства внутренней среды организма, и прежде всего плазмы крови.

Органы выделения Пищеварительная система Легкие Кожа, потовые железы Почки (m=150 гр.)

Мочевыделительная система

Мочевыводящие пути (мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал)

Слайд 3 – Сегодня мы рассмотрим особенности строения и функции мочевыделительной системы (схема). Почки - мочеобразующие органы.

Слайд 4 – Мочевыделительная система имеет сложное строение, и ее работа направлена на очищение крови от ненужных организму веществ.

Слайд 5 – Строение почек. Почки – парный орган бобовидной формы, сверху расположены надпочечники. Правая почка на 1-1.5 см ниже левой.

Слайд 6 - Размеры одной почки составляют примерно 11,5—12,5 см в длину, 5—6 см в ширину и 3—4 см в толщину. Масса почек составляет 120—200 г.

За 1 мин через них проходит 1000-1200 мл крови, за сутки вся кровь проходит очистку через почки около 200 раз.

Слайд 7 – Ворота почки: почечная артерия, почечная вена, нервное сплетение, мочеточник.

Почка покрыта оболочками. Наружный слой – корковый и внутренний – мозговой.

Корковое вещество почки образованно множеством капиллярных клубочков и капсул, а мозговое вещество - из канальцев.

Мозговое вещество состоит из почечных пирамид. Их основания примыкают к корковому веществу почки, а вершины направлены в почечную лоханку – резервуар, где собирается моча перед поступлением в мочеточник.

Слайд 8 – В каждой почке насчитывается около миллиона микроскопических единиц, в которых происходит фильтрация плазмы крови, - нефроны.

Нефрон (от греческого νεφρός (нефрос) — «почка») — структурно-функциональная единица почки. Нефрон состоит из почечного тельца, где происходит фильтрация, и системы канальцев, в которых осуществляются реабсорбция (обратное всасывание) и секреция веществ.

- Давайте разберемся, как происходит образование первичной и вторичной мочи.

Слайд 9 – В капсуле из артериального клубочка отфильтровывается часть плазмы крови. Белки и форменные элементы остаются в кровеносном сосуде (первичная моча).

По мере продвижения первичной мочи по канальцу полезные вещества всасываются в кровь оплетающих каналец сосудов, а ненужные вещества остаются в канальцах и в конечном итоге удаляются из организма (вторичная моча).

Слайды 10-11 - Образование мочи (схемы)

1 фаза - образование первичной мочи (фильтрация в клубочке)

• фильтрация благодаря разнице давлений, т.к. приносящий сосуд имеет диаметр больше, чем уносящий

• в сутки через почки проходит 1500-1700 л. крови, образуется 150-170 . первичной мочи

Капилляры клубочка Капсула клубочка

кровь

Отфильтрованные в-ва

(вода, мин. в-ва, витамины, мочевая к-та, мочевина, глюкоза, АК)

I моча

(плазма крови без белков)

2 фаза - образование вторичной мочи

• в сутки выделяется 1-1,5 л. вторичной мочи

Почечные канальцы Капилляры, оплетающие канальцы

I моча

Обратное всасывание

(вода, мин. в-ва, витамины, глюкоза, АК)

II моча

(вода, мочевая к-та, мочевина, мин. в-ва)

Почечная лоханка Мочевой пузырь (V=200-300 см³)

Собирательная трубочка

Слайд 12 - Состав первичной мочи: вода, мочевина, соли мочевой, фосфорной и щавелевой кислот, карбонаты, глюкоза, аминокислоты, витамины.

Вторичная моча – концентрированный раствор солей мочевой, щавелевой, фосфорной и других кислот, аммиака, мочевины, производные продуктов гниения белков в кишечнике и других веществ.

Слайд 13 – Значение почек:

• поддержание водно-солевого обмена (удаление избытка воды и минеральных солей)

• поддержание кислотно-щелочного равновесия

• биологический фильтр

• синтез БАВ

Слайд 14 – Работа почек регулируется вегетативной, нервной и гуморальной системами за счет увеличения и уменьшения кровотока через почки, что достигается уменьшением или увеличением просвета сосудов.

Центр рефлекса мочеиспускания располагается в спинном мозге. Он находится под контролем высшего отдела центральной нервной системы.

Слайд 15 – Мочеточники - трубочки длиной 30 см, 4-7 мм в диаметре, впадают в мочевой пузырь. Мышечные волокна мочеточников сокращаются по спирали, что препятствует обратному току мочи.

Слайд 16 - Мочевой пузырь – непарный орган. Емкость - 500-7850 мл. Стенки могут растягиваться и утончаться. Выход из мочевого пузыря в мочеиспускательный канал закрыт двумя сильными мышечными утолщениями (сфинктеры), которые открываются в момент мочеиспускания.

Слайд 17 – Исходя из функций мочевыделительной системы, мы осознаем значение сохранения ее работоспособности. Поэтому важно предупреждение заболеваний.

Вред нефронам может нанести алкоголь, острая и пряная пища, избыток поваренной соли в пище. Болезнетворные микроорганизмы могут попасть из ротовой полости, от мочеиспускательного канала. Рассмотрим наиболее распространенные заболевания.

Первичное определение проблем органов мочевыделения проводят по анализу мочи. Признаком заболеваний является присутствие в анализе мочи белка, повышение количества лейкоцитов или эритроцитов крови.

Наиболее распространенными заболеваниями являются: мочекаменная болезнь, пиелонефрит, цистит.

Слайд 18 – Мочекаменная болезнь. Это заболевание, вызванное нарушением обмена веществ, и камни появляются в тех случаях, когда моча перенасыщена солями или в ней не хватает тех веществ, которые препятствуют образованию камней. Чаще всего камни состоят из солей кальция.

Камни затрудняют отток мочи из почек, их острые края раздражают слизистые оболочки мочевыводящих путей, вызывая сильную боль.

Камни сильно различаются по величине и могут быть как совсем маленькими (песок), так и очень большими, заполняющими всю почечную лоханку. Крупные камни приходится извлекать хирургическим путём или дробить ультразвуковыми волнами.

Камни в почках выпадают при рН = 5,5-6,0, = щелочные минеральные воды препятствуют камнеобразованию.

Слайд 19 – Пиелонефрит. Болезнетворные бактерии вызывают воспалительное заболевание.

При воспалительном процессе в почках может разрушаться однослойный эпителий капсул нефронов и из крови в мочу начинают проникать крупные молекулы и клетки крови (так в моче появляются белки, эритроциты, лейкоциты — т.е. появляется кровь в моче).

В то же время, при повреждении стенок почечных канальцев ухудшается обратное всасывание в кровь необходимых веществ, в частности солей (эти вещества выводятся с мочой, что вызывает их нехватку в организме).

Слайды 20-21 – Цистит — это воспаление мочевого пузыря. У здорового человека моча стерильна, но бактерии могут попадать в мочевой пузырь по мочеиспускательному каналу и вызывать инфекционный процесс. У женщин цистит возникает чаще, т.к. мочеиспускательный канал у них короче. В 70-80% случаев микробом, вызывающим цистит, становится кишечная палочка — условно-патогенная бактерия, постоянно имеющаяся в кишечнике. При несоблюдении правил гигиены половых органов кишечные палочки и проникают в мочевыводящие пути.

Цистит, как и пиелонефрит, лечат антибиотиками.

Слайды 22-23 – Очень опасна для жизни человека острая почечная недостаточность — быстрое снижение способности почек очищать кровь от продуктов обмена. Причиной острой почечной недостаточности могут быть повреждение почек, нарушение их кровоснабжения, почечные камни, отравления и др.

Если вылечить болезнь почек невозможно, то приходится прибегать к пересадке донорской почки - трансплантации почки. Донорских почек для пересадки недостаточно и пациенты дожидаются своей очереди, проводя не менее 3 раз в неделю очистку крови (гемодиализ).

Гемодиализ — это метод очищение крови, во время которого удаляют из организма токсические вещества, нормализуют нарушения водного и электролитного балансов. Это осуществляют путем фильтрацию плазмы крови через полупроницаемую мембрану аппарата «искусственная почка».

Донорская почка сохраняется в специальном растворе при пониженной температуре сутки и даже более. Однако, чем больше времени прошло до пересадки почки, тем хуже она будет выполнять свои функции после операции. Более 90% людей, которым пересадили почку, возвращаются к нормальной жизни в течение трёх месяцев после операции. Сейчас среди нас живут люди, которым чужая почка верно служит более двух десятков лет.

- И опять мы должны вспомнить, что болезнь легче предупредить, чем лечить.

Слайд 24 – Предупреждение заболеваний органов мочевыделительной системы.

Своевременно лечить очаги инфекции, возникающие при заболеваниях горла, зубов и ротовой полости.

Избегать переохлаждения организма, простуды.

Соблюдать личную гигиену.

Обеспечить правильное питание.

Проводить закаливание организма.

Использовать медицинские лекарственные препараты только по назначению врача.

Не допускать попадания в организм ядовитых и сильнодействующих веществ.

1. Закрепление изученного материала

Слайд 25 – Работа с рисунками (индивидуальный опрос).

Назовите части почки и нефрона.

Почему почку можно назвать сложным биологическим фильтром?

Слайд 26 – Почему мочевой пузырь способен увеличиваться в размерах и накапливать от 500 мл до 7850 мл?

Слайды 27-28 – А) соотнесите слова, записанные в левой колонке с понятиями правой колонки.

КРОВЬ белки, вода, витамины, глюкоза, аминокислоты,

минеральные вещества

ПЕРВИЧНАЯ МОЧА плазма, форменные элементы

ВТОРИЧНАЯ МОЧА вода, витамины, глюкоза, аминокислоты, минеральные вещества

ПЛАЗМА креатин, мочевая кислота, мочевина, лекарства

Б) соотнесите название органа выделения и функцию, которую он выполняет.

а. Накапливание мочи 1. почки

б. Проведение мочи 2. мочевой пузырь

в. Образование мочи 3. мочеточники

1. Подведение итога урока

Слайд 29 – Домашнее задание: §42 прочитать; используя вопросы перед параграфом и слова, выделенные жирным шрифтом разобрать «Основные положения главы 10».