Урок Первая помощь при кровотечениях
Цель: научить учащихся распознавать виды кровотечений;
оказывать первую помощь при повреждениях сосудов;
знать способы предохранения раны от возможной инфекции, правила наложения жгута и простых повязок, уметь их выполнять;
развивать практические навыки обработки и перевязки ран; воспитывать осторожность, умение видеть опасность, внимательное отношение к своему здоровью и здоровью окружающих.
Оборудование: жгут медицинский, материал для наложения повязки, вата, спиртовой настой иода, зеленка, бинт, палочка для закрутки
Ход урока:
I. Изучение нового материала.
1. Актуализация опорных знаний.
В: Из каких частей состоит кровеносная система?
(Кровеносная система состоит из сердца и сосудов.)
В: Какие виды сосудов вы знаете?
(артерии, вены, капиляры)
В: Давайте вспомним, какие сосуды называют а) артериями (сосуды по которым кровь движется от сердца)
б) венами (сосуды по которым кровь движется к сердцу)
в) капилярами (мельчайшие сосуды в которых происходит обмен веществ между кровью и тканями)
На прошлом уроке мы говорили о гигиене сердечно-сосудистой системы и мерах первой пормощи при заболеваниях сердца и сосудов.
Однако любой человек не застрахован от травм. При травмах нарушается целостность кожи и мягких тканей, повреждаются кровеносные сосуды и возникают кровотечения. Они опасны в первую очередь значительными потерями крови, что приводит к угрозе жизни.
В: Как вы думаете, о чем сегодня пойдет речь на уроке.
Запишем в тетрадях число и тему урока «Первая помощь при кровотечениях».
Цель нашего урока ознакомиться с типами кровотечений и мерами первой помощи при разных типах кровотечений.
2. Внешнее и внутреннее кровотечение. Образование гематомы и способы ослабления внутреннего кровотечения.
Итак, мы сегодня говорим о кровотечениях
В: Как вы считаете что такое кровотечение?
(кровотечение – выход крови за пределы кровеносных сосудов или сердца, в окружающую среду, в полость тела или просвет органа)
В: Какие типы кровотечений вы знаете? (внешние и внутренние)
Задание: составьте в тетради схему «Типы кровотечений»
«Типы кровотечений»
Кровотечения
внутренние внешние
капиллярные венозные артериальные
В: Как вы считаете, какие кровотечения называют внешними? (когда кровь изливается наружу)
А внутренними? (когда целостности кожных покровов не нарушена и кровь изливается в органы или в межклеточные промежутки)
О внутренних кровотечениях мы с вами говорили при изучении мер доврачебной помощи при ушибах, растяжениях связок, вывихах суставов и закрытых переломах. При небольших поверхностных поражениях сосудов кровь обычно вытекает в подкожную клетчатку, при этом возникает гематома (синяк). Со временем кровь начинает свертываться, а гемоглобин – разрушаться. В зависимости от степени его разрушения гематома выглядит вначале красной, затем фиолетовой, синей, зеленой и наконец, желтой. После этого она рассасывается и исчезает. По цвету синяка можно узнать о времени ушиба. Это широко используется в криминалистике.
При ушибе головы излившая из сосудов кровь скапливается над надкостницей, образуя «шишку».
В: Какую помощь надо оказать пострадавшему в этом случае?
(Она станет меньше, если к ушибленному месту прижать холодный металлический предмет, например монету. Этим способом удается механически сжать капилляры и уменьшить кровотечение. Холод способствует уменьшению боли и сужению сосудов.)
В результате травмы или заболевания может возникнуть сильное внутреннее кровотечение.
В: Каковы признаки внутреннего кровотечения?
Признаки внутреннего кровотечения: бледность кожи, липкий холодный пот, поверхностное дыхание, частый слабый пульс.
В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу. До прихода врача больного укладывают или придают ему полусидячее положение, обеспечивают полный покой. К предполагаемой области кровотечения прикладывают мешок со льдом или бутылку с холодной водой.
3. Внешние кровотечения, их виды.
Рассмотрим внешние кровотечения.
В: Какие кровотечения мы называем внешними?
В: Врезультате чего возникают внешние кровотечения?
(Внешние кровотечения возникают в результате повреждения кровеносных сосудов)
В: Зная это назовите виды внешних кровотечений.
Дополните в тетрадях схему «Типы кровотечений»
В: Какова цель доврачебной помощи при внешних кровотечениях?
(При внешних кровотечениях необходимо попытаться их остановить, предохранить рану от возможных инфекций и уменьшить боль)
Капиллярные кровотечения.
В:Какие кровотечения называют капилярными?
(кровотечения которые возникают в результате повреждения капиляров)
В: Каковы признаки капилярных кровотечений и каковы меры доврачебной помощи при капилярных кровотечениях?
Найдите ответы на эти вопросы в тексте учебника на странице 126 в разделе «Внешние кровотечения», второй абзац.(можете использовать подсказку у вас на столе)
1. Каковы признаки капиллярного кровотечения?
(Рана небольшая и кровь слегка сочится.)
В: Почему?
(Скорость движения крови в этих сосудах низкая, кровь медленно сочиться из ранки)
2. Перечислите меры доврачебной помощи при капиллярном кровотечении.
(Промыть рану перикисью водорода, смазать пораженное место йодом или зеленкой, после чего зажать рану ватным тампоном, если кровь остановилась повязку можно не накладывать. А если кровь продолжает сочиться нужно наложить марлевую повязку или заклеить рану пластырем)
Венозные кровотечения.
В: Какие кровотечения называют венозными?
В:Каковы признаки венозных кровотечений и каковы меры доврачебной помощи при венозных кровотечениях?
Найдите ответы на вопросы в тексте учебника на странице 126 в разделе «Внешние кровотечения», третий абзац, (можете использовать подсказку у вас на столе)
1. Каковы признаки венозного кровотечения?
(При венозном кровотечении кровь из раны вытекает довольно сильной струей. Она вишневого цвета, идет ровно без толчков.)
В: Почему?
2. Перечислите меры доврачебной помощи при венозном кровотечении.
(Прежде всего края раны нужно обработать йодом. Ни в коем случае нельзя лить йод в рану. Затем наложить на рану антисептическую повязку. Сверху наложить слой ваты и туго забинтовать. Тугая повязка сдавливает мягкие стенки вен и кровь через рану не проходит).
Артериальные кровотечения.
Наиболее опасны артериальные кровотечения.
В: Как вы считаете почему?
( по артериям кровь движется от сердца под большим давлением, и за короткое время человек может потерять много крови, а большие потери опасны для жизни. При потере около 50% крови, это 2-2,5 л, наступает смерть)
В: Как распознать артериальное кровотечение?
Если затрудняетесь ответить используйте текст учебника на странице 126 раздел «Внешние кровотечения» и подсказку на вашем столе
(Из раны ярко – алая кровь будет бить фонтаном.)
В: Каковы меры доврачебной помощи при артериальном кровотечении?
Артериальное кровотечение опасно тем, что пострадавший может быстро потерять много крови. Поэтому прежде всего надо остановить кровотечение. Вначале это достигается зажатием артерии в тех местах, где прощупывается пульс. Точки пальцевого прижатия артерий показаны на рис. 58 (А). Затем необходимо наложить жгут или закрутку на 5-7 см выше раненого участка.
В: Почему?
(Т.к. по артериям кровь движется от сердца)
Потом следует обработать рану антисептическими препаратами и наложить повязку. Если помощь оказывают несколько человек, это можно делать одновременно.
Как же правильно наложить жгут или закрутку?
(Правила наложения закрутки).
1. Конечность приподнять вверх
2. На место наложения закрутки подкладывают мягкую ткань
3. Конечность объвязывают веревкой (или чем-то ее заменяющим) и свободно завязывают узлом
4. В образовавшееся кольцо вставляем палку (или любой прочный предмет) и вращаем, пока круговое сдавливание не остановит кровотечение
5. После этого закрепляем палку
6. Под закрутку подкладываем записку с указанием времени наложения: в теплое время года закрутку или жгут можно не сниматьв течение двух часов, а в холодное – в течение одного часа. Если за это время пострадавшего не удалось доставить в больницу, закрутку или жгут надо ослабить на несколько минут.
В: Почему?
Затем необходимо вновь затянуть жгут.
Затягивать закрутку или жгут слишком сильно нельзя, т.к. можно повредить нервы.
4. Лечение раны, образование струпа, смена повязок, рубцовая ткань.
После свертывания крови образуется струп, коричневая корочка, которая защищает раневую поверхность. Под струпом образуется зернистая соединительная ткань. Она вся пронизана кровеносными сосудами и очень ранима. При перевязках надо стараться не повредить струп, так как в противном случае может возобновиться кровотечение. Прилипший бинт нужно размочить перекисью водорода или раствором перманганата калия и снимать послойно. При повторной перевязке к ране необходимо приложить содержащую антибиотики мазь. Ее наносят на марлевую салфетку и прикладывают к ране. Сверху накладывают слой ваты и забинтовывают. Держать долго рану под повязкой не рекомендуется, так как она начнет мокнуть. Если образовалась сухая корочка, повязку лучше не накладывать. Важно чтобы к заживающей ране был доступ воздуха.
При глубоких порезах образуются шрамы из грубой соединительной ткани, ее разрастание приводит к тому, что она выступает над поверхностью кожи.В быту наросты соединительной ткани называют «диким мясом», но к мышцам эти образования никакого отношения не имеют. Рубцовая ткань не способна выполнять функцию той ткани, которую заменила.
5. Носовые кровотечения. Меры доврачебной помощи.
Бывает так, что у человека открывается носовое кровотечение. Каковы причины носовых кровотечений? Какую первую помощь можно оказать такому человеку?
Найдите ответы на вопросы на странице 128 в разделе «Носовые кровотечения»
В: Каковы причины носовых кровотечений?
Причины носовых кровотечений. (в тетрадь)
травмы головы
гипертония
перегрев тела.
В: Каковы меры доврачебной помощипри носовых кровотечениях?
Меры доврачебной помощи.
На область переносицы положить полиэтиленовый мешочек со льдом.
В носовые ходы вложить вату пропитанную перекисью водорода.
Голова должна быть направлена вперед. Нельзя запрокидывать голову назад.
При продолжительном кровотечении обе ноздри прижать к носовой перегородке.
II. Задание на дом.
Параграф 25, ответить на вопросы к параграфу, прочитать «Основные положения главы».
III. Закрепление изученного материала.
В: О чем мы сегодня с вами говорили на уроке?
Вы уверены в своих новых знаниях и умениях?
Решение практических задач
На этом этапе, вы должны прочитать задачу и определить тип кровотечения, назвать его признаки. Можно использовать текст на ваших столах
Задача №1
При аварии у мотоциклиста повреждена рука. Из раны кровь сначала бьёт фонтаном, а затем идёт пульсирующей струёй ярко-алого цвета. Какой сосуд повреждён? Докажите.
Задача №2
Повреждена рука. Из раны несильно идёт кровь тёмно-вишнёвого цвета. Какой сосуд повреждён? Докажите.
Задача №3
Сын решил сделать сюрприз маме – приготовить ужин. Когда он чистил овощи, то порезал палец. Кровь идёт не сильно, но вся поверхность раны кровоточит. Какое кровотечение у мальчика? Докажите.
Задача №4
Во время перемены мальчики веселились, бегали по коридору, толкали друг друга. После очередного неудачного толчка один мальчик получил очень сильный удар в живот. Через некоторое время он почувствовал себя плохо: у него выступил липкий пот, появилась одышка, стала кружиться голова, лицо стало бледным. Он обратился в медпункт. Какой предварительный диагноз может поставить врач?
Оказание первой помощи.
В ситуациях, которые описываются у вас в задачах, необходимо оказать доврачебную помощь. Какую? Как?
Выберите на столе необходимые предметы и препараты и продемонстрируйте наглядно приемы оказания первой помощи при разных видах кровотечений. При работе используйте схему -подсказку.
Итог урока. Различают внутренние и внешние кровотечения. К внешним кровотечениям относят капиллярное, венозное и артериальное кровотечения. При капиллярном кровотечении кровь выделяется равномерно из всей раны (как из губки); при венозном кровотечении она вытекает равномерной струёй, имеет тёмно-вишнёвую окраску. При артериальном кровотечении изливающаяся кровь имеет ярко-алый цвет, она бьёт сильной прерывистой струёй (фонтаном). Наибольшую опасность представляет артериальное кровотечение, для остановки артериального кровотечения используют жгут или закрутку, при венозном – можно ограничиться давящей повязкой.
Выставление оценок.
Вашему вниманию тестовая работа
Заполните графы таблицы:
| Вид кровотечения | Характеристика кровотечения | Меры первой помощи |
| Капиллярное |
|
|
| Венозное |
|
|
| Артериальное |
|
|
2 212
22 584 
