Причины появления плоскостопия у детей

Если деформация стопы не врожденная, то с момента, когда ребенок начинает ходить, определяются элементы приобретённой плоской стопы.

Спровоцировать развитие плоскостопия у детей может один или несколько суммирующихся факторов: неврологические заболевания, связанные с родами; отсутствие знаний родителя по профилактике плоскостопия; низкая физическая активность ребёнка; рахит; частые заболевания, приводящие к снижению двигательной активности и мышечной силы; избыточный вес; хождение босиком по ровной, гладкой поверхности; неправильно подобранная обувь; нерациональные нагрузки; повреждения кожных покровов и др. травмы стопы и голеностопного сустава; крупный плод, или плод, который упирался стопами, деформировал их, ещё не родившись, тяжёлые инфекции (полиомиелит) и их осложнения.

Активное формирование опорно-двигательной системы происходит до 6 лет, поэтому диагноз «плоскостопие» детям не ставится. Чаще пишется «Вальгусные стопы», «Плоско вальгусная установка», а при более сложной деформации — «Плоско вальгусная деформация стоп». Чем раньше выявлена деформация стопы у ребенка, тем проще и эффективнее проходит ее лечение. Неокрепший костный аппарат, соединенный чересчур растяжимыми связками, а также слабые мышцы являются факторами развивающегося плоскостопия у детей. После 6 лет плоскостопие лечить значительно сложнее. Именно поэтому консультация детского ортопеда в дошкольном возрасте необходима каждые полгода. Детский ортопед учтет возраст ребенка, причины, а также степень развития патологии.

Малыши с такими стопами зачастую устают быстрее ровесников, предпочитают сидеть, меньше ходят и бегают, в результате — не любят подвижные игры. А ведь таким детям, как никому другому, нужна физическая нагрузка. Могут говорить, что «устали ножки», «хочу посидеть». Конечно в этакой ситуации помощь остеопата неоценима. Нужно устранить гиперпронацию, проще говоря — происходит хронический подвывих или пред вывих суставов стоп.

У таких детей формируется порочный круг-минимум движения — слабые стопы — не любят подвижные игры — малоподвижные — сколиоз и т.п.

Профилактика и лечение плоскостопия

Любая мама знает, что для хорошего физического развития ребёнка, нужно заниматься с ним буквально с пелёнок. Существует огромное количество книг, которые называются примерно так «Массаж и гимнастика для здорового ребёнка от рождения до года». Большинство мам предпочитают книгу И.Красиковой. Так же в ней описаны сроки приобретения физических навыков, и советы как помочь малышу развиваться более гармонично. Профилактика плоскостопия начинается именно с этих базовых комплексов массажа и гимнастики малыша, с 1,5 мес., который проводится все здоровым детям мамой либо детским массажистом. Посещение детского ортопеда в возрасте 1, 3, 6,12 мес. также очень важно, поскольку каждый сустав, в том числе и суставы стоп будут проверены на наличие плоскостопия.

Чтобы формирование стопы ребенка происходило правильно, важно подобрать для него «правильную» первую обувь и обязательно исключить хождение босыми ногами по ровному полу (ламинат, линолеум, плитка и т.п.), т.к. на ровной поверхности стопа ребёнка буквально распластывается. Полезно ходить босиком по траве, песку, гальке и т.п.

Существуют и комплексы упражнений для профилактики и лечения плоскостопия. Упражнения с целью профилактики проводятся в каждом детском саду, и любая мама может, вооружившись литературой по профилактике плоскостопия, проводить «зарядку», приобщая тем самым ребёнка к физической культуре.

Лечебную физкультуру проводит инструктор по назначению ортопеда либо врач ортопед проводит инструктаж-занятие с мамой. Большинство упражнений для лечения плоскостопия делают в положении сидя, без весовой нагрузки, с массажным ковриком. Упражнения должны быть на сжатие, потому что плоскостопие — это проблема растянутых связок. Если постоянно ходить на носочках, пяточках, еще больше растянутся связки, что приведёт к деформации поперечного свода. Поэтому детям с плоскостопием, ходьба на носках, пятках — полезна не всем, голыми ножками по плоскому полу — противопоказана.

Им полезно ходить босиком по травке, гальке, песку, как, впрочем, и всем детям. Шероховатая поверхность покалывает подошвы ножек, и они рефлекторно сжимаются.

Танцы, гимнастика, бокс, легкая атлетика — эти увлечения входят в группу риска по плоскостопию. Поэтому родителям, чьи дети страдают таким заболеванием, нежелательно отдавать их в данные секции для профессиональных занятий. Пусть они танцуют, занимаются спортом для себя, в свое удовольствие. Важно знать, что формирование двигательного стереотипа, т.е. формирование осанки, ловких движений, любовь к движению закладывается до 6 летнего возраста. Увлечение может перерасти в профессию. А вообще, лучший вариант для ребятишек с вальгусными стопами — плавание и велосипед.

Лечение плоскостопия после 6 лет-задача не из лёгких, особенно для родителей. Зачастую причины в развитии плоскостопия, о чём говорилось выше — суммируются. Решить её можно только с трудом, буквально, потому что нужно научить ребёнка заниматься каждый день физкультурой, или плаванием не реже 3 раз в неделю, научить родителей и ребёнка правильно подбирать обувь, с учётом деформаций, которые может определить только специалист. Это особенно важно для тех детей, которые имеют ассиметричные деформации, которые чаще других влияют на вышенаходящиеся суставы, позвоночник. Именно в таких ситуациях остеопатия не заменима.

Хороша та обувь для ребенка, которая не ощущается на его ножках. Главные преимущества такой обуви — комфорт и удобство. Любая обувь должна приспосабливаться к ножке ребенка, а не наоборот, предохранять стопу от механических повреждений, соответствовать ее физиологическим особенностям. Обувь для разных возрастов нужна разная:

С рождения и до года. Особенности обуви для крох — максимальная легкость, мягкость, минимальное количество швов, легкое закрепление на ножке. Что касается пинеток, пытаться малышу ходить в них не стоит, так как это не обувь, а носки для тепла и красоты и самое важное, для формирования привычки одевать обувь. Постарайтесь, что бы малыш, не стягивал надетые Вами пинетки, но и в то же время, не одевайте их круглосуточно. Пройдёт время, Вы будете одевать ему другую обувь, к тому времени — у него не должно сформироваться привычки стягивать обувь в качестве игры.

От года до трех. У малыша, начинающего ходить, первые шаги пока неуверенные. Поэтому обувь должна быть с гибкой подошвой и жестким задником. Для детей этой возрастной категории нужно выбирать обувь на шнурках, на липучках, так как в ней фиксируется голеностопный сустав и хорошо «садится» пятка.

От трех до семи. В этот период стопа растет быстро, а дети много двигаются. Большое значение имеет эластичное облегание обувью самого широкого места стопы. Необходимо обеспечить полную свободу движения для маленьких пальчиков. Также выбирайте модели с жестким задником. В летней обуви допускается открытый носок.

Малышу со здоровыми ножками можно ходить босиком по неровной поверхности (ковёр с высоким ворсом, песок, трава, камни без острых углов) около 50% от общей суммы нахождения в вертикальном положении. При обоснованно прозвучавшем диагнозе «вальгусные», «плосковальгусные стопы», «плоскостопие» и других деформациях стопы ношение обуви с супинатором, или индивидуальных стелек становится обязательным на длительное время или навсегда. Стельки должны быть изготовлены индивидуально, с учетом конкретной детской стопы. Опытный специалист обязательно акцентирует внимание родителей на необходимости регулярно корректировать форму и размер стелек у детей, учитывая темпы роста стопы, проводить повторно диагностические мероприятия в процессе лечения, и даст массу иных профессиональных советов. Исходя из вышеперечисленных условий, будет назначен соответствующий курс лечения: физиотерапия, занятия лечебной физкультурой.